昨天见到一个「低钠血症」的中年男子,是位肾炎患者。问及食盐摄入量时,答曰:
“这些天没吃(盐),这样病好得快些。”
“……医生没让你禁盐吧?”
“原来以为他(医生)是怕我吃不好饭,说是吃6克(每天)。我感觉不用,不吃盐没事,病能快点好就行。才知道不是这样。”
这是个误解:认为不吃盐肾炎会好得更快,结果因为盲目禁盐使得病情越来越重。
医生让肾病患者限盐是为了什么?是为了保持细胞内外的液体平衡,不让它们瞎流动。盐里含钠,钠多了加重水肿、高血压。
但这个限盐,绝不是禁盐。禁盐会造成「低钠血症」,让人乏力、昏沉、少言寡语,对病情不利。
那么肾炎患者该吃多少盐?看这两个症状而定:水肿、血压。下面分类来讲。
肾病的食盐摄入量分3种
1.一般饮食
适用于:从未出现过水肿、高血压,或者经治疗以后水肿及高血压消失、不再反复的患者。
这类患者在食盐摄入量方面的要求,和常人无异。当然也不宜过多,因为不少正常人吃盐是超标的。
2.低盐饮食
适合于:轻微水肿、轻微高血压,以及水肿、高血压刚消退的患者。
低盐饮食是每天食盐摄入量3-6g,急性肾炎、慢性肾炎及肾病综合征恢复期,慢性肾衰无水肿、高血压者都可用低盐饮食。
这时就需要拒绝咸菜、乳腐酱、酱菜、咸鸭蛋等太咸的食物了。
3.无盐饮食
适用于:严重水肿或高血压的患者。
这时才需要禁盐,就连小苏打、酱油等含钠的东西都是禁忌。
吃饭没味道怎么办呢?可以用酸、甜、辣等味道增进食欲。比如无盐酱油、糖、醋、姜、蒜等,都是可以选用的调味品。
总之,吃不吃盐、吃多少盐、限盐禁盐多长时间,主要是看水肿和高血压两大症状,随之变动。