导语：85%的肾脏有一条肾动脉。所谓“多肾动脉”，是指任何肾脏都由多肾动脉供血。异位血管，是指并非滥觞于肾自动脉或自动脉的血管。肾副动脉，又称附加血管，是指供血于统一肾节段的两条以上的血管，常见于肾的左边和下极。异位血管较为稀有，副血管的产生率稍高，常见于左边。
01肾异位血管及副血管是由甚么出处致使的？病发机制怎样？相关异位血管致使输尿管壅塞的道理有哪些？
1、病发出处
肾动脉滥觞于三组原始血管鞘，它们合并造成一个完全的血管，为腹膜后机关供应血液。头侧组有2对动脉返回肾上腺造成膈动脉，中侧组有3对动脉投入肾脏。尾侧有4条会造成肾脏动脉，这些血管会渐渐蜕化。肾邻近的血管病变，是由不完全变性致使的。
2、病发机制
小肾盏、大肾盏或肾盂输尿管接壤处多处迷出神经和附加血管压榨，引发肾盂积水、尿路传染和结石造成，致使响应的痛苦或血尿。当肾动脉鄙人极受压并压榨肾静脉时，可产生屹立性卵白尿。高血压与一般血供无差别。
3、相关异位血管致使输尿管壅塞的道理有哪些？
对于异位血管引发输尿管壅塞的道理有两种观念：Mayo、quinby等以为是异位血管与输尿管订交而至。Hinman、legeu、Geraghty等以为是肾下垂时输尿管骑乘异位血管而至。这两种情形在临床上都能见到，壅塞、肾积水和肾下垂造成恶性轮回。
02得了肾异位血管及副血管，要紧的初期病症有肾积水，慢性胃炎等
1、肾积水
肾血管反常的要紧病症是由于尿液引流不良引发的肾积水、传染和结石。
输尿管壅塞病症涌现的年岁较早，但由于对其了解不够，直到涌现严峻并发症需求手术医治时才珍视其意义。输尿管壅塞的病症是肾积水。肾积水，肾压增高，于是腰痛最稀有，偶而因水肿或急性壅塞而涌现严峻绞痛。
2、慢性胃炎，泻肚等
因壅塞尿潴留，医治了局欠安，而演化成“慢性肾盂肾炎”。急性肾盂肾炎一般在急性壅塞传染加剧时诊断为急性肾盂肾炎。现实上，病理变动是急性脓肾。血尿的病因是肾充血或继发传染。
3、肾脏成效不全
由于肾成效不全、*素摄取不够、尿路传染，可造成满身*血症病症，如头痛、胃肠道杂乱等。强健的肾脏还也许赞成它，但倘若是两侧壅塞，也许是单侧壅塞而对侧肾脏缺如、发育不良或*血症损伤，就会涌现氮血症的病症。当肾脏完全或险些完全被毁坏时，病人就会遗失意识。
03肾异位血管及副血管，要紧经过静脉尿路造影施行诊断，此病易和输尿管结核等混肴
1、静脉尿路造影有以下展现时疑惑肾血管反常
肾盂充足缺损与血管反常符合。单节段和全肾造影剂的造成时光和浓度不同(尤其是高血压患者)。异位血管是指肾动脉，并非滥觞于腹自动脉，常伴随肾地位反常和肾合并。比如异位肾和马蹄肾都滥觞于邻近的动脉干。筛选性肾动脉造影可显示多种血管反常。
2、肾异位血管及副血管，或者会和下腔静脉后输尿管，以及输尿管结核混肴
（1）下腔静脉后输尿管
也可引发输尿管上段壅塞和肾积水。但是，障碍是由腔静脉压榨输尿管引发的，而不是输尿管自身。静脉输液显示肾积水，肾盂及上输尿管蔓延。输尿管呈s形并移位至中线。倘若IVU了局不睬想，行逆行血管造影有助于明了诊断。
（2）输尿管结石
也可引发输尿管壅塞和肾积水，应与肾血管异位相判别。大部份输尿管结石有痛苦和血尿的病史。x线平片显示输尿管行经不透亮。IVU及逆行血管造影示壅塞上方输尿管及肾盂积水，壅塞部位呈杯状，阴性结石在壅塞部位有充足缺损。CT检讨有助于阴性结石的诊断。
（3）输尿管结核
输尿管结核可由输尿管壁结核引发输尿管狭隘。但是，输尿管结核很少是原发性或继发于肾脏结核。
（4）输尿管肿瘤
输尿管肿瘤可引发输尿管壅塞、输尿管蔓延和肾积水。但要紧临床展现为停止性无痛性肉眼血尿。尿肿瘤细胞阳性。静脉及逆行尿路造影示输尿管腔狭隘伴充足缺损，输尿管下段蔓延呈杯口状。
04得了肾异味血管以及副血管，医治以手术为主，肾血管反常并不补充肾脏对疾病的易感性
1、手术医治
手术是医治输尿管异位血管障碍的要紧办法。药物、环带、输尿管蔓延、盆腔洗濯均失效。筛选甚么样的手术要看探查了局而定。明了肾脏血管供给，透露壅塞出处，如输尿管狭隘、输尿管界限纤维化、输尿管缠结、结石等。倘若大部份肾本质健壮，尽管有轻度炎症，也应尽可能保守手术。倘若对侧肾出毛病或严峻损伤，应保存肾并行肾造瘘术。在急诊手术中，对侧肾成效未知，肾造瘘术也是一种恰当的办法。引流数天或数周后，肾成效改革，传染淘汰，可施行需求且可行的手术。
2、手术需求仔细的点
倘若异位血管是静脉，可割断以缓和壅塞。由于肾有充分的侧枝轮回，于是不会造成伤害。若异位血管为动脉，术中压榨动脉，查看肾皮质颜色变动范畴。倘若颜色变动的范畴很小，也许割断动脉。倘若颜色变动影响高出1/4的肾本质，肾减弱和坏死或者是由于动脉输尿管成形术等。倘若x线检讨显示有结石、瘜肉或瓣膜，就一定翻开肾盂探查并赐与需求的医治。消除壅塞出处后，应不再有尿潴留。
3、预后
肾血管反常不会补充肾脏对疾病的易感性。继发于血管反常的肾积水是尤其稀有的。多血管反常也不会引发高血压。
结语：肾异位血管及副血管，要紧的病症有肾积水，以及慢性胃炎等，有的会致使肾脏成效不全，此病现在要紧筛选手术医治，药物以及输尿管蔓延等办法均没灵验果。体魄涌现反常，尤为是涌现肾结石等，需求及早检讨。