在工作生活中，我们经常会遇到这种情况，同一种“肾病”在不同人的身上，即使病理类型、肾功能分期、治疗方案一样，他们的结局也存在天差地别，有的人治疗效果良好，不久病情就逐步好转了，有些人治疗效果不佳，病情进展加重逐渐演化成“尿*症”，还有人病情突然变化，死于“感染”。在这里我们抛开“基因”等先天性的客观因素，主要来讨论一下主观因素的影响。
1.我们要认识到，原发的肾脏病除了急性肾炎外，其他几乎所有的肾病都是不可能完全治愈的，这里面就包括“慢性肾炎”、“肾病综合征”等疾病，很多患者都不能正视或者相信这一点，总是觉得自己与众不同，于是到处求医问药，想尽办法，听信土方偏方，以致于人财两空。
我身边就有不少这样的例子，例如患者张某，他27岁时，在医院体检发现肾脏出现了问题，当时他的肌酐umol/L左右，尿蛋白2+，诊断为慢性肾炎，拿着这个结果，他和他的父母心急如焚，到处找医生看病，医院的医生都告诉他，这个病已经无法治愈，平时按时规律服药，注意生活，肾脏功能也可以维持很长的时间，他的父母偏不信这个邪，不知在那里托朋友找了个偏方，闷头服用了大半年，花费了30多万不说，最愚昧的是:这段时间医院复查一次，即使身体有些不适也只是认为是药物起了作用，直到人医院，一检查血钾7.5mmol/L，肌酐umol/L了，把医生也下了一跳，万幸人没死，只能赶紧做透析。
肾病，眼睑水肿这是典型的不相信医生，虽然有的医生不一定对，但如果几乎所有的医生都给了你同样的意见和结果，那99%的可能他们是对的，不要以为你看了几本健康养生的书，就可以用你业余爱好去挑战别人的吃饭的本事。
2.我们要认识到，虽然肾病无法完全治愈，但是可以完全缓解，达到临床治愈的标准，在这种情况下，你的生理功能基本同正常人一样，不用服药治疗，只要注意饮食和生活方式，也可以生存很长的时间，甚至可以和正常人的寿命一样。
有一些“慢性肾炎”患者，他们只是尿里面有一点隐血或者蛋白，没有其他任何症状，我们称之为“隐匿性肾炎”，在这种情况下，他们几乎可以不用药物治疗，只需要定期复查一下，病情预后也良好，可能直到死亡的那一天，肾脏也不会出现大问题。
还有一些“肾病综合征”患者，通过规律的治疗，“尿蛋白”基本恢复到正常了，甚至连普通的“尿常规”都检查不到，这也可以说是治愈了，只要平时生活注意一些，可能他终生也不会复发。
3.尽量找对医生看病，找口碑好些的、有耐心一些的医生，将他作为自己的主治医生，终身找他复查、找他看病，因为肾病治疗时间长，而且有可能多次复发，你的主治医生对你的身体状况、整个病情、治疗过程非常了解，他给的方案一般是最佳的方案，除非你的主治医生觉得他的能力不够，建议你找更好的医生治疗，请尽量不要更换你的主治医生，因为其他医生要重新了解你的病情-这需要一个过程，在这个过程中，你的病情有可能会加重或者反复，最要注意的是，不要反复更换给你看病的医生-这是大忌，这就像猴子掰玉米，掰一个，丢一个，最后钱用了，病反而更重了；不一定要找主任医生或者教授看病，他们太忙了，你看了一次也看不了下一次，很多时候这些“大牛医生”都会让他的学生在处理你们的疾病。
4.坚持，要坚持服药，坚持复查，坚持严格的饮食和规律的生活，改变自己不良的生活习惯。
很多肾病患者之所以治疗效果不佳或者说病情反复，就是因为没有规范的服药，没有定时定量的服药，把早晨吃的药改成中午吃，把本来要吃两粒的药改成吃一粒，还有些人今天记起了就吃，明天忘记了就不吃，或者病情稍微好转了就停药，没有吃够疗程，这些都是肾病治疗的大忌，古人也说过:病来如山倒，病去如抽丝，说的也是这个道理，肾病治疗是个长期的过程，不可能一蹴而就，所有的医生公认，肾病疗效不佳或者反复复发，其中很大一部分原因就是因为患者没有规律服药。
规律的生活和饮食是治疗肾病的基础，“病从口入”这是老祖宗给我们留下的宝贵经验，患病后你还不改变饮食和生活方式，你的疾病怎么可能好呢？
“感染”是致使肾病治疗效果不佳、患者肾功能恶化和死亡的最常见原因，肾病患者抵抗力低，再加上长期使用“激素”也会让身体更加容易感染，所以医生一般会反复嘱托患者要注意防止感染，但很多肾友不信邪，以为自己身体还和以前一样，不注意防寒保暖，不注意生活卫生，还经常去人多的公共场所乱逛，还去打牌喝酒，不注意外出戴口罩、开窗通风等生活细节，直到受到生与死的教育才后悔。
将治病作为一个最重要的工作去做，你的治疗效果肯定会要好得多。
5.不要听信谣言，治疗肾病的药物比较特殊，以“激素”、“免疫抑制剂”为基础，而这些药物虽然有治疗效果，但副作用确实也比较大，有时候甚至会引起生命危险，很多肾友看到药物的副作用后恐惧害怕，听家人和其他外行人的意见，拒绝或者在医生不知情的情况下停用这些有治疗作用的药物，如果这样的话，肾病治疗效果不佳也是可以预见的。事实上这些药物是科学家、医生们在总结了数十万相同病患的治疗效果后，才在肾友身上使用的，医生有很多办法对抗药物的副作用，如果实在需要停药，必须在专科医生的指导下停用。
肾病的药物治疗讲究持续性，药物一般要在要治疗2－3月后才能见到效果，很多肾友在治疗1-2周后没有任何反应，反而药物副作用出来了，如是自行赶紧停用或者改其他药物治疗，这是不对的，任何治疗方案的调整一定要找专科医生。