今日知识点：肾病综合征
真题演练1.男性20岁，近年来出现头昏、乏力、腰痛不适、上下肢凹陷性浮肿，尿检:尿蛋白(++++)，红细胞0~1/Hp，血浆清蛋白20g/L，胆固醇8mmolL(mg/dl)，血尿素氮及肌酐正常。此患者最可能患的疾病是
A.急进性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.紫癜性肾炎
2.肾病综合征的临床诊断最重要的两项标准是
Ａ．大量蛋白尿（＞３．５ｇ／ｄ）和明显水肿
Ｂ．明显水肿和低蛋白血症（＜３０ｇ／ｄ）
Ｃ．大量蛋白尿（＞３．５ｇ／ｄ）和低蛋白血症（＜３０ｇ／ｄ）
Ｄ．高脂血症和明显水肿
Ｅ．高脂血症和大量蛋白尿
3.下列不符合肾病综合征“三高一低”临床表现的是
A．高血压
B．高度水肿
C．高脂血症
D．大量蛋白尿
E．低白蛋白血症
4.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症
Ａ．感染
Ｂ．血栓及栓塞
Ｃ．肾功能不全
Ｄ．动脉粥样硬化
Ｅ．心绞痛、心肌梗死
5.关于肾病综合征患者的治疗，下列哪项是错误的
Ａ．激素等免疫抑制剂的应用，是治疗的关键
Ｂ．激素的应用原则为起始足量、减量要慢、疗程要长
Ｃ．患者出现肾功能不全时，应给予优质高蛋白饮食
Ｄ．大多数患者需用降脂药物
Ｅ．应限制水、盐的摄入
1-5：DCAAC
根据患者尿蛋白(++++)、血浆清蛋白20g/L，胆固醇8mmolL(mg/dl)提示存在大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，可判断为肾病综合征。
P，其中尿蛋白大于3.5g、血浆清蛋白＜30g为诊断的必要条件。
P，三高一低指的是高水肿、大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症。
P，感染为肾病综合征常见并发症。
P，肾功能不全者应给予优质低蛋白。
泌尿系统是内科泌尿系统的重要章节，考点主要以选择题居多，考点难度较简单，属于小章节。常见考点包括
1：肾病综合征的临床表现，此处可概括为“三高一低”，是单选题高频考点，除此之外并发症也是常考内容，尤其是感染和栓塞
2：肾病综合征的诊断要点，两个诊断的必要条件是常考内容
3：肾病综合征治疗要点，其中抑制免疫与炎症反应高频较高，需要格外注意糖皮质激素的用药知识点
4：肾病综合征的护理措施，重点还是饮食护理中的蛋白质，常作为出题点
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