微小RNA-(microRNA-,miRNA-)在系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)中的表达变化及识别狼疮性肾炎(lupusnephritis,LN)的临床价值。
方法连续随机纳入年8月至年2月医院肾内科收治的SLE患者93例,根据是否合并LN分为LN组(36例)及单纯SLE组(57例),分析两组患者miRNA-及临床指标的差异以及指标间的相关性,探讨miRNA-对LN病情的影响及诊断LN的临床效能。
结果与LN组相比,单纯SLE组SLEDAI评分、抗dsDNA抗体、血沉、C-反应蛋白血尿素氮(bloodureanitrogen,BUN)、血肌酐(serumcreatinine,SCr)、估测肾小球滤过率(estimatedglomerularfiltrationrate,eGFR)、补体C3及补体C4显著降低,但miRNA-水平显著升高;早期LN亚组miRNA-水平(0.65±0.24)显著高于晚期LN亚组的(0.31±0.22)(t=4.,P0.01),稳定期LN亚组miRNA-水平(0.53±0.29)显著高于活动期LN亚组的(0.41±0.23)(t=2.,P=0.);miRNA-与SLEDAI评分、抗dsDNA抗体、24h尿蛋白及BUN呈负相关关系;miRNA-预测LN的价值曲线下面积为0.78,可能是LN的保护因素,优势比0.61。
结论miRNA-在LN中表达下调,且是潜在的评估LN病情轻重及疾病活动度的临床指标。
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