急性肾小球肾炎
是指急性链球菌感染后肾小球肾炎,多见于5-10岁小儿,病前l—4周有上呼吸道感染、扁桃体炎、脓皮病的发生。
急性肾小球肾炎的临床表现
即可以出现肉眼血尿,也可以出现镜下血尿,通常在劳累、感染、发热的情况下,血尿更加明显,还会表现有不同程度的水肿,尤其是早晨起床以后,眼睑、颜面部的水肿,非常明显,甚至会表现尿中泡沫增多,有蛋白尿。另外患者还出现头晕、头痛、血压升高,也可以表现腰酸、乏力、容易疲倦,除此以外肾小球肾炎的患者还表现有怕冷,以及贫血等各种临床表现。
急性肾小球肾炎的护理
1.急性期卧床休息l-2周,症状消矢后逐渐下床活动。
2.低盐饮食,症状消失后逐渐过渡到正常饮食。
3.密切观察病情变化,如有头晕、头痛、烦躁、神智模糊或抽搐、昏迷等高血压脑病时,应及时通知医生,给予降颅压、脱水剂、镇静剂。
4.浮肿时每周测体重2次,以后改为每周测1次。
5.每天测血压一次。
6.详细记录出入液量,尿量8OOml/d连续3天可停计。
7.了解患儿心理、生理需求、及时给予疏导,帮助解决。
急性肾小球肾炎的出院指导
1)向家长及患孩宣教本病是一种自限性疾病,强调控制患儿活动是控制疾病进展的主要措施,尤其是前2周。2)急性肾小球肾炎虽然90%以上能治愈,锻炼身体,增强体质,避免上呼吸道感染,主要是链球菌感染,是预防的关键,如患扁桃体炎、皮肤感染等疾患时要进行及时彻底的治疗。3)定期门诊随诊,定期查尿Rt。4)饮食予以高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食,在尿量增加、水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食,以保证小儿生长发育的需要。5)发病初期患儿水肿、血压高、尿少,应选择无盐饮食,为了调剂口味,可加一些无盐酱油。6)如水肿消退,可改为低盐饮食,就是一半是无盐菜,一半是正常咸味菜,两种合并在一起就是低盐菜了。用碱做的发面馒头也属有盐食品,不要给患儿吃。7)有水肿、尿少时还应限制饮水量。8)尿少时,因身体内含氮的废物及钾不易排出体外,所以急性期要适当限制蛋白质和含钾食物,如橘子的含钾量较高,因此就不要吃或少吃。
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