关
注
我
们
很多宝爸宝妈认为
宝宝乳牙没长好不关事
反正迟早都要换的
别傻了！
今天是“六一”儿童节
在这个特殊的日子里
医院口腔科
副主任医师李颂
在这里给大家说一说
乳牙对于孩子而言
到底有多重要
近日，李颂接诊了一名十岁左右的儿童，因乳牙龋齿反复发炎，孩子痛苦不堪，医院口腔科就诊。经过治疗，目前孩子恢复较好。
乳牙原来那么重要
李颂告诉大家
乳牙的使用时间可不短
服务时间长达10年呢
平均来讲，孩子6个月前后开始长牙，6岁进入换牙期，12岁才会换完所有的牙齿。这意味着，宝宝6个月大时长的牙，要到6岁才开始换；宝宝2岁时长的牙，要用到12岁才换呢！
问
乳牙龋齿是怎么回事？
乳牙的牙髓腔宽大、壁薄，一旦发生龋齿就很容易烂到牙髓腔，破坏牙神经，甚至继续向深处发展。每颗乳牙的下面都埋着对应的“恒牙胚”，一旦细菌继续深入，侵蚀到底下的恒牙胚，就导致宝宝恒牙长不出，或者一长出来就有缺损。
龋病归根结底就是细菌传染。换牙期从6岁到12岁，长达6年时间里，口腔内同时存在乳牙和恒牙。乳牙的龋病会增加恒牙，尤其是相邻恒牙患龋的风险。
答
问
乳牙龋齿有哪些危害？
1、乳牙早缺失，牙颌恐畸形。乳牙是恒牙萌出的向导，恒牙胚藏在乳牙下面，等时候到了“破土而出”、“取而代之”。如果龋齿造成乳牙过早缺失或大面积破坏，相邻的牙齿就会向缺失牙的间隙倾斜，占据空下来的位置，引发错颌畸形，比如常见的牙齿拥挤、地包天、龅牙等等，不仅不美观，还有可能造成说话口齿不清等问题。
2、单侧咀嚼时间长，孩子的脸会长歪。无论是龋齿造成牙痛，还是牙齿被蛀洞无法使用，都会造成孩子长时间用单侧咀嚼，时间长了会形成咬肌不对称，可能造成孩子双侧面部发育不对称，影响咬合和面部美观。
3、咀嚼功能下降，消化吸收、生长发育都受影响。一旦龋病侵害牙髓，遇到冷热酸甜刺激，会造成牙痛，孩子不敢用患牙咀嚼，降低了咀嚼功能。而食物不能被充分咀嚼，就会影响消化和吸收，孩子还可能偏食，挑软的、好吞咽的食物，而不愿意吃含纤维素较多、需要充分咀嚼的蔬菜，会导致营养不良，影响孩子的生长发育。
4、影响孩子心理健康。不要以为孩子小就不在乎，两三岁的孩子已经懂得美丑，如果上了幼儿园，因为牙齿黑被笑话，会伤害孩子的自尊心和自信心，影响性格发展。
5、影响全身健康。乳牙龋齿发展，造成露髓甚至感染扩散到根尖区后，患牙可以成为全身性疾病的病灶，造成低热、风湿性关节炎、肾炎等。
答
那该如何预防？
6-12个月宝宝
关键词：戒掉奶睡
孩子未萌牙前，可以用干净的湿润纱布清理口腔和牙龈。从孩子6个月左右，萌出第一颗牙开始，换成小而柔软的婴儿专用牙刷，并使用含氟牙膏（一般含氟量在0.05%-0.1%）。
上颌前牙萌出后，就要开始考虑戒除夜奶及奶睡，改变宝宝躺着喝奶的不良喂养习惯，预防奶瓶龋的发生。
孩子要有自己专用的餐具，家长不要给孩子吃自己咀嚼过的食物，或者用自己的餐具夹菜，避免家庭将成人的口腔细菌传染给孩子。
1-2岁
关键词：第一次看牙医
在孩子萌出第一颗牙后，或者1岁时，就要第一次拜访牙医了。专业的牙医可以评估孩子患龋的风险，并且告诉你如何保持孩子牙齿健康。
此后，至少每6个月就要带孩子看一次牙医，或者按照医生建议频率做检查。如果发现孩子牙齿表面上出现擦不掉的白色、深棕色、黑色斑点，或者裂缝，要及时带孩子去检查。
2-3岁
关键词：定期涂氟
可以考虑开始给宝宝定期涂氟，以预防平滑面龋齿情况。
每天两次使用含氟牙膏刷牙，每次不超过大米粒大小，晚上睡前刷牙尤其重要。孩子刷牙的时候要陪伴，尤其控制牙膏用量。儿童牙膏一般口味较好，刷牙外的时间要放到孩子无法拿到的地方，避免孩子过量误食，降低氟中*危险。
3-6岁
关键词：使用牙线
监管孩子刷牙，教孩子学会吐出泡沫后，牙膏可增加至豌豆大小。从孩子的牙齿贴近相邻开始，乳磨牙邻面龋开始进入高发期，开始帮孩子使用牙线清洁牙齿的间隙。
6岁左右
关键词：窝沟封闭
孩子6岁左右时，会长出4颗恒磨牙，是全口牙齿的咬合关键。这4颗牙被称作“六龄齿”，是不会替换的，因此牙齿的防护就特别重要，需要做窝沟封闭来防龋。
窝沟封闭就是用一种高分子复合树脂材料，涂在牙齿窝沟内，形成一层保护性的屏障，有效增强牙齿抗龋能力。所以等孩子四颗磨牙完全萌出后，就应该尽早进行窝沟封闭。
最后，李颂再次提醒
各位宝爸宝妈
如果宝宝
已经患了乳牙龋齿
千万不能抱着
“恒牙长出来就好了”想法
龋齿危害非常多
一定要早发现、早治疗
避免让孩子终身受苦
口腔科简介
医院口腔科拥有连体口腔综合治疗机三台，进口最大视野cbct，超声波牙周治疗仪，根管马达，根管长度测量仪，无痛麻醉仪等，先进完善的消*、灭菌设备，实现一人一用一消*，以防交叉感染。
开展的口腔治疗有：口腔内科、口腔外科、口腔修复、口腔正畸等专业学科服务。
口腔内科主要开展：牙体牙髓病、根尖周病、牙周疾病、口腔黏膜疾病治疗。
口腔修复科主要开展：各类固定、活动义齿修复。
口腔颌面外科主要开展：口腔颌面外伤处置、口腔颌面小脓肿切除、牙齿拔除、牙槽外科等治疗。
口腔正畸开展：儿童成人错合畸形矫正等治疗。
口腔科全体医护人员，将秉承“科学严谨、精诚仁爱”，以热情的服务及精湛的技术服务每一位患者，为患者的口腔保驾护航。
李颂简介
副主任医师，毕业于四川大学华西口腔医学院，中华口腔医学会会员，四川省口腔医学会牙周专委会委员，泸州市口腔医学会理事，GIDE种植硕士课程进修结业，西南地区首批ITI认证医师，隐适美、时代天使认证医师，擅长复杂根管治疗术，美学修复，种植牙，以及各类青少年和成人错合畸形矫治等。
联系
就诊地点：门诊部二楼口腔科
核发：刘红梅
审稿：陈爽刘叠牟艳
编辑/校对：周资利王艺
投稿邮箱：hjzy
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