教你识别常见儿童传染病
感染性疾病科主任周晶
专家简介周晶：副主任医师，九疗区主任，毕业于北华大学医学院。任中国医师协会吉林省分会感染学组委员，吉林市感染学组副组委。从事儿内科临床工作0余年，获市科研成果、新技术奖二项，发表论文0余篇，曾在医院进修学习，对小儿常见病、感染性疾病及急诊急救尤为专长。
业务专长：感染性疾病、消化、呼吸系统疾病及儿科急诊急救。
阳春三月，万物复苏的季节，也是传染病高发的季节。蛰伏了整个冬天的生物都恢复了生机，病*和细菌也从冰雪消融的土壤中获得了重生，借助风力，迅速播散到空气中每一个角落。病原体主要聚集在人体的鼻腔及口腔粘膜中，以飞沫的形式扩散传播。儿童免疫力差，主要活动范围是幼儿园、学校、各种课外学习班等人群密集的地方，最易集体发病。医院感染性疾病疗区周晶主任下面为大家简述下最常见的几种儿童传染病：
1
流行性感冒
流行性感冒简称流感，是由流感病*引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触被污染的手、日常用具等间接传播。其潜伏期短、传染性强、传播速度快。
流行性感冒的临床症状：
类似于普通的上呼吸道感染，也就是人们俗称的“感冒”，但比一般感冒症状要重，主要表现为
高热，可伴随不同程度的干咳、呕吐、乏力、头痛、全身肌肉痛、头痛及结膜充血等全身症状；重者易出现肺炎、心肌炎等合并症，因大部分抗病*药物对病*感染的作用不如抗生素对细菌感染的作用明显，故病情不易控制。近年流行的人感染高致病性禽流感，由甲型流感病*引起，临床常见的类型有H5N1及H7N9等，病情较重，病死率高，已得到广泛
潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。
因婴幼儿期普遍接种麻腮风疫苗，现发病者多见于学龄儿童，可在班级内小范围流行。
5
手足口病
手足口病是由一组肠道病*引起的急性传染病，于年被我国列为丙类传染病。主要通过密切接触传播，一年四季都可以发病，此类病*不耐冷，故以夏秋季发病最多。
手足口病的变现症状：
以手、足、口腔等部分皮肤粘膜的皮疹、疱疹及溃疡为典型表现，部分患儿臀部及四肢亦可见皮疹。部分患儿可引起心肌炎、肺水肿、脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展快，可引起死亡。发病初期常以口痛咽痛来就诊，婴幼儿可表现为流口水、拒绝进食及哭闹不安，手足皮疹为斑丘疹或疱疹，皮疹周围有红晕，大多数无痛痒感，亦有轻微痒感者。小于3岁的婴幼儿因其年龄小，免疫力差，患手足口病后属于易出现合并症的高危人群，需要尽早治疗、重点观察。需提醒家长们，仅有口腔疱疹和溃疡的孩子不能诊断为手足口病，掌心的小红晕亦不是手足口病，因本病潜伏期为1周左右，故如出现异常马上就诊；大部分患儿得到早期正规治疗都能治愈，但是一定要做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。
6
麻疹
麻疹是由麻疹病*引起的乙类传染病.
麻疹的.主要的临床表现：
发热、皮疹、咳嗽、结膜炎及口腔黏膜斑。发热3-4天后出现皮疹，为红色的斑丘疹，渐可融合成片，出疹时热峰达最高，出疹顺序自上而下，典型病例疹退后有色素沉着及脱屑。自广泛接种疫苗后，该病发展得到控制，但近年来又有上升趋势，以8个月以下小婴儿及学龄前儿童多见，喉炎、肺炎为最常见合并症，婴儿几乎都有不同程度的合并症出现，需及早防治。
很多家长对传染病认识不充分，也不够重视，认为随便找个诊所打几天针即可，或迷信一些中医外用药物的疗效。殊不知传染病一旦出现合并症，对孩子身心都是极大的损伤。同时与其它非传染病患者在一起诊治，会使传染病扩散蔓延，甚至出现反复交叉传染甚至大范围流行。
部分医疗机构对儿童传染病经验少，常认为不发热就不是传染病，把流感误当作普通感冒；把猩红热、水痘、麻疹等出疹性疾病与过敏性皮疹混淆，以致延误疾病的诊断及治疗，影响预后。
幼儿如何预防春季流感？周晶主任提醒家长们，在春季里，一定要加倍注意孩子们的健康问题，不去游乐场、超市等室内人群密集的场所，室内经常通风换气；尽量不养宠物，也不密切接触，尤其是禽类；养成良好的个人习惯，勤洗手、不随地吐痰、打喷嚏或咳嗽时应用纸巾或手绢掩盖口鼻；不吃路边摊和小食品，注意手口卫生；已感染流行性疾病的，外出时要戴口罩。
注意休息：宝宝年龄越小，越需休息及护理，待症状消失后再恢复活动，以免因病灶未能清除而复发。有发热的宝宝，最好卧床休息，以减少其中枢神经系统的刺激。为宝宝安排一个良好的休息环境，室内保持安静，不大声说话，尽可能增加宝宝的睡眠时间，以减少能量的消耗。可以让宝宝躺在床上，给宝宝轻声讲故事或听音乐，帮助宝宝放松，会起到促进疾病康复的效果。
补充水份：特别是气候干燥，空气中尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病*的入侵，还有利于体内*素排泄，净化体内环境。
合理饮食：感冒发热的宝宝很容易出现食欲减低、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等表现，饮食护理非常重要，总体原则是选择易消化的食物、少食多餐。如果强求宝宝进食，将导致宝宝胃肠负担重，对身体和疾病恢复均有害。每次吃的食物量可少些，吃的次数可多些，多给宝宝喝一些水果汁，如新鲜橙汁等。发热消退和消化能力较好的宝宝饮食可稠一些。随着宝宝病情的好转，一般1周左右可逐渐恢复到平日饮食。
补充营养：适当增加水分和维生素的摄入。注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强肌体免疫功能；多吃富含维生素c的新鲜蔬菜水果，可中和体内*素，提高抗病能力，增强抵抗力。
环境适宜：应定时开窗通风，保持宝宝的房间空气流通。让阳光射进室内，因为阳光中的紫外线具有杀菌作用；也可用食醋熏蒸房间，起到消*效果。对发热的宝宝，新鲜的空气有助皮肤有效出汗而降低体温。应避免直接对着宝宝吹风，而导致宝宝皮肤血管收缩，加重病情。新鲜空气能够去除过量的湿气和稀释室内污染物。
加强锻炼：加强室外体育锻炼，增强个人体质
有效出汗：鼓励宝宝多饮水。水可以增加机体细胞代谢，促进体内*素排出，同时可以有效出汗，有利于降低体温。
衣物宽松：能够宝宝的衣服和被褥不要过多过厚，应穿宽松衣裤，以利有效出汗和散热。千万不能给发热宝宝穿过多衣服和盖过厚被褥，否则容易导致高热不退，甚至诱发高热惊厥！宝宝服用退热药后，会大量出汗，衣被汗湿后应及时更换，以免受凉而加重病情。
周晶主任提醒家长朋友们，发现儿童患病，尤其是发热伴有皮疹的患儿医院就诊，做到早发现、早治疗、预防合并症的出现。
感染性疾病疗区
医院九疗区是感染性疾病疗区，是吉林地区唯一专业诊治儿童感染性疾病的定点科室，儿童重症手足口病、人感染H7N9禽流感救治市级定点科室，科室始终保持着手足口病“零死亡”和“零转诊”的佳绩，肩负着吉林地区儿童感染性疾病的诊疗、隔离及救治任务。
科室具有完善的配套设施，设有独立的感染科门诊、药房、检验室、摄像室、收款处及住院部，备有美国鸟牌VELA呼吸机，多功能监护仪及多台输液泵、心电图机、微波治疗仪、排痰机等。
科室常规诊治手足口病、猩红热、细菌性痢疾、流行性腮腺炎、麻疹、水痘及流感等法定传染病。在救治重症手足口病及重症麻疹方面，具有丰富的临床经验。科室在做好临床诊治专业化、规范化、精良化的同时，更加注重人才软实力的培养。近年来，科室先后有多名同志赴上海儿童医学中心、医院医院等学习和进修，为临床工作进一步提供支撑，更为科研项目打下坚实基础。完成市级科研课题二项。
健康所系、性命相托。九疗区全体医护人员势必坚守誓言、刻苦钻研、孜孜不倦、精益求精、全面发展。除患者之疾患、祝健康之完美。维护医术的圣洁和荣誉。
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