呼吸道传染病如流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热以及手足口病等偏偏爱在这个季节凑热闹，在人口密集、室内空气不流通地方，很容易发生呼吸道传染性疾病。而在易感人群中，健康防御系统还未完善的儿童当然是“易感人群”，属于重点保护对象。
一、流行性感冒
是什么？
流行性感冒简称流感，是常见的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。
传播途径
传播途径以空气飞沫为主，也可通过被病*污染的物品间接传播，患儿发病后~7天均具有传染性，病初2~3天传染性最强。
临床表现
一般表现为急性发病，有高热，体温可达39~40℃，伴畏寒，一般持续2~3天；
全身中*症状重，如乏力、头痛、头晕、全身酸痛；
常有咽痛，而咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道症状轻；
少数有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等表现。
婴幼儿流感的临床症状往往不典型，可出现高热惊厥。在儿童中，流感病*引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见。
二、麻疹
是什么？
麻疹属于急性呼吸道传染病，全年均可发生，主要发生在冬春季节。
传播途径
人群普遍易感，凡是没有接种过麻疹疫苗者，接触后90%以上均会发病，-5岁小儿发病率最高。但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种，发病年龄有后移趋势,病愈后有持久免疫力。
病人是唯一的传染源，发病前2天到皮疹出现后5天都具传染性，主要是通过飞沫或直接接触患者的分泌物传播，病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物（如眼泪、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在着麻疹病*。
临床表现
开始时症状像感冒，主要表现发热、咳嗽、打喷嚏、流涕，眼皮发肿、流泪、怕光，口腔内出现白点（柯氏斑）；
第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹;
通常2-3天内皮疹扩散到全身，维持4-7天，
随后皮疹开始消退，脱屑、留下褐色斑痕,其他症状也逐渐消退。
麻疹患儿可并发喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎，少数合并心脏损害，如在出疹后2～5天再次发热，头疼、嗜睡、惊厥等症状，应警惕麻疹脑炎。
三、水痘
水痘是一种急性传染病，人群普遍易感，-4岁为高发年龄。水痘传染性强，一次发病可终身获得较高的免疫力。
传播途径
水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，或接触被病*污染的物品被传染。人体感染水痘病*后，经过大约2周的潜伏期后发病。
临床表现
患儿可出现发热、头痛、全身不适、食欲下降等症状，发病24小时内出现皮疹，皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程。
皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布，即躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。
黏膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。
在为期～6日的出疹期内皮疹相继分批出现，脱痂后不留瘢痕。
水疱期痛痒明显，若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。
水痘通常比较温和，不会引起严重的并发症，但个别患儿在病程后期可并发脑炎。
四、流行性腮腺炎
是什么？
流行性腮腺炎简称腮腺炎。
传播途径
主要通过飞沫传播，冬春季容易发生。多见于5到5岁的儿童和青少年，一次感染后可获终生免疫。
临床表现
大多数患儿急性起病，有发热，体温可达39℃以上，可伴畏寒，咽痛、头痛、肌痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等症状；
数小时后腮腺肿痛，逐渐明显，腮腺肿痛最具特征性，一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清；
局部皮肤发亮但不发红，触之坚韧有弹性，轻微触痛，张口、咀嚼（尤其进酸性饮食）时疼痛加剧；
通常一侧腮腺肿胀后～4天累及对侧，腮腺肿胀3～5天到达高峰，7～0天逐渐消退，颌下腺或舌下腺也可被累及。
腮腺炎可并发脑膜炎、心肌炎、睾丸炎或卵巢炎等，少数患儿出现听力损害。
五、手足口病
是什么？
是一种常见传染病，多发生于5岁以下儿童。多数患儿一周左右自愈，少数患儿出现神经系统、呼吸系统严重合并症，病情进展快，导致死亡。
传播途径
主要经消化道或呼吸道飞沫传播，或接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。
临床表现
普通病例表现
多数患儿表现为急性起病，发热，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐，口痛、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，疼痛明显；
手、足、臀部出现斑丘疹，后转为疱疹；
皮疹数少则几个多则几十个，不痛、不痒、不结痂、消退后不留痕迹；
部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状，多在一周内痊愈，预后良好。
重症病例表现
少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速；
在发病2～5天左右出现脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等；
极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
当患儿出现下列表现时，应警惕为重症患儿，医院就诊：持续高热，头痛、呕吐，精神反应差、嗜睡、抽搐，肢体无力、急性偏瘫，呼吸急促甚至呼吸困难、心率增快，面色苍白、皮肤发花、四肢发凉、发绀、出冷汗。
六、猩红热
是什么？
是急性呼吸道传染病，人群普遍易感，5～5岁为高发年龄。
传播途径
传染源为病人和带菌者，主要通过呼吸道飞沫传播。
临床表现
大多数患儿表现为急性起病，发热，重者体温可升到39℃～40℃，畏寒，同时伴咽痛、头痛、食欲减退、恶心、呕吐、全身不适等症状；
一般发热24小时内出现皮疹，开始于耳后，颈部，上胸部；
一日内蔓延至全身，皮疹呈鲜红色，针头大小，类似鸡皮疙瘩，用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又恢复呈猩红色，这种现象叫“贫血性皮肤划痕”。
此外猩红热患儿可见到一些特殊征象：
()口周苍白圈：表现为面部充血潮红，但是无皮疹，口唇周围及鼻尖显得苍白；
(2)杨梅舌：舌乳头红肿突出，像鲜红的杨梅；
(3)帕氏线：在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。皮疹经3到5天消退，疹消后会有不同程度的脱皮，呈米糠样脱屑，或大片的脱皮，极少数病儿症状严重，表现为高热、抽风、昏迷、甚至休克。有时可并发心肌炎、肺炎、肾炎、风湿热等疾病。
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如何防治？
、适时增减衣服。要遵循"春捂秋冻"的古训，初春乍暖时，不要急于给孩子减衣，气温骤降时，要及时添衣。
2、注意卫生。勤晒被褥和换衣裳，养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，加强食品卫生，注意餐具消*等等。
3、合理膳食。日常膳食中，除吃适量鱼、肉、鸡、蛋外，应多吃些乳、豆制品、蔬菜和水果，婴幼儿必要时要吃点鱼肝油和钙片。
4、充足睡眠。春天易发生"春困"，保证小儿充足睡眠，既有利于小儿生长发育，又可增强免疫力。
5、加强室外活动。风和日丽，让孩子到室外活动，能得到日光照射，呼吸新鲜空气，增强小儿造血及免疫功能，但要注意尽量少去人群密集的地方。
6、计划免疫。要按计划及时进行预防接种，以预防小孩子常见传染病。
7、锻炼身体，增强体质。在流感季节经常开窗通风，保持室内空气新鲜。
发热或有其它不适及时就医：许多传染病初期症状类似感冒，易被家长忽视。到医院就诊最好戴口罩，回家后洗手，避免交叉感染。
确诊后...
如确定为传染病，应立刻采取隔离措施。传染病人用过的物品及房间适当消*，如日光下晾晒衣被，房内门把手、桌面、面用含氯消*剂喷洒、擦拭。
应按时完成预防接种，计划性予防接种是预防各类传染病发生的主要环节，疫苗是阻击各种传染病发生的最佳积极手段。
春季孩子腹泻应如何处理除了以上这些常见病，儿童腹泻也容易在春季发生。其实90%的腹泻病儿都不需要输液治疗，只需用口服补液盐即可。
一些病儿的父母，在治疗腹泻病的过程中常要求医生给孩子用最好和最新的抗生素。事实上，抗生素对病*性腹泻非但没有任何治疗效果，还会导致肠道菌群失调等一系列不良影响。
尽量多饮用“口服补液盐”以补充糖盐和水分，饮食以容易消化的食物为主，不必刻意限制饮食，还可以口服肠道黏膜保护剂，止泻药物，同时还可以口服乳酸菌活性剂和双歧杆菌制剂等，促进食物的消化和吸收，抑制引起肠道疾病的病原菌，保护肠道。
但是如果孩子通过自己口服补液等仍有比较明显脱水，家长比较容易发现的比如患儿眼眶凹陷，皮肤弹性差，少尿或者无尿，患儿精神萎靡等等，医院静脉补液治疗。
（文医院服务号，仅供参考）
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