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这两天,泉州1岁的小米米突然发热,不爱喝奶,不断地流口水,还老指着自己嘴巴呜呜呜地哭,看得米米妈心疼不已,急医院。医生一看,小米米的嘴里长满了小疱疹,经检查,孩子患上了疱疹性咽峡炎。
近日,海都医院了解到,进入6月,疱疹性咽峡炎患儿明显增多。医生提醒,疱疹性咽峡炎一年四季均可发生,4~7月为发病高峰期,多见于1~7岁的小儿。
疱疹性咽峡炎患儿明显增多前日下午4时许,海都记医院儿科。接下来不到一个小时,医院小儿内科副主任医师陈激文共接诊了6名患儿,其中,4人被确诊为疱疹性咽峡炎。
近期,泉州一院发烧患儿80~90%确诊为疱疹性咽峡炎
医院小儿内科副主任医师陈激文:今年4月,疱疹性咽峡炎患儿开始增加,进入5月底、6月初,该病患儿明显增多。最近接诊的发烧患儿中,有80~90%确诊得了这病。粗略统计,医院儿科门诊,每天至少有一两百名患儿被确诊为疱疹性咽峡炎。疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病*A组病*感染所致,一年四季均可发生,4~7月为发病高峰期,多见于1~7岁的小儿。
发现这个症状应引起重视很多家长咨询,如何早期识别疱疹性咽峡炎?
“疱疹性咽峡炎可由柯萨奇病*不同的亚型引起,所以临床表现差别很大,有的症状很轻,而有的却很重。”陈激文医生介绍,疱疹性咽峡炎有这些症状——
1患儿症状有发热,轻度的仅有1~2天的轻中度发热,重度的常突起发热,体温可达39~40℃,一般持续2~4天,偶可引起热性惊厥,有的可有呕吐及腹泻。
2患儿咽峡部有浅灰色小疱疹,直径1~2毫米,周围有红晕,2~3天破溃为白色溃疡,疱疹与溃疡常同时存在,偶尔可在扁桃体及舌部见到单个疱疹或溃疡。疱疹破溃后会引起咽峡部疼痛或满嘴疼痛,导致患儿厌食拒食,可伴有流涎、呕吐、头痛、腹痛或肌肉痛等症状。
小婴儿常表现为拒食拒水,口水增多非常明显。小婴儿口水明显增多是这个疾病比较典型的症状,家长应引起重视。
传染性强避免到人群密集处疱疹性咽峡炎感觉与目前流行的手足口病有几分相似,两者有什么关系吗?
医院小儿内科副主任医师陈激文:疱疹性咽峡炎不一定就是手足口病,但也可认为是一种特殊类型的手足口病。
疱疹性咽峡炎传染性很强,传播途径多种多样,不论是携带者和患者都可成为传染源。虽然主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,但亦可因间接经手、毛巾、水杯、衣物、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品等传播,所以很容易传染流行。所以,发病高峰期尽量不要带孩子去人流密集的场所,要勤洗手,注意房间通风等。
一旦患疱疹性咽峡炎,家长应提高警惕,观察患儿的精神状态,有没有手足、臀部、膝盖皮疹,有无呕吐,有无肢体抖动、易惊。只要早发现、早诊断,早期识别危重信号,及时就诊,合理治疗,一般都可顺利康复。
这样护理孩子少受罪医院小儿内科副主任医师陈激文:疱疹性咽峡炎属于自限性疾病,常不需特殊治疗,短则2~3天即好,一般一周。一般不建议使用抗生素进行治疗,可以对症治疗,比如用一些清热解*的中成药,皮疹可涂炉甘石洗剂,咽喉局部可用中药气雾剂喷雾,以达到局部止痛消炎作用。
患病期间,由于患儿咽喉部疼痛明显,可以多喂白开水。如患儿拒绝喝白水,为保证患儿液体量,也可让孩子喝果汁、饮料,但特别酸的或特别甜的果汁,如橙汁、西瓜汁最好不要喝,会刺激咽喉部产生严重疼痛。
可进食有营养且易消化的流质或半流质,如牛奶、菜粥、面条汤,若进食勉强,可少食多餐。如进食其他都比较费劲,也可只喝奶,这样既可以保证营养供给,也可增加液体入量。
海都记者刘薇通讯员何安阳
值班编辑刘荣寅
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