第篇。欢迎
）。
A．塞尔维特
B．南丁格尔
C．阿维森纳
D．希波克拉底
E．野口英世
B
2.记忆过程不包括（
）。
A．遗忘
B．回忆
C．保持
D．识记
E．确认
E
记忆的过程；
记忆的过程包括：识记、保持、遗忘和回忆。
3.下列选项中不属于肝火上炎证与肝阳上亢证的相同临床表现的是（
）。
A．腰膝酸软
B．急躁易怒
C．头晕目眩
D．面红目赤
E．脉弦
A
肝火上炎证与肝阳上亢证的临床表现；
腰膝酸软为肾虚表现，可见于上盛下虚的肝阳上亢证，肝火上炎证以实证为主，无此虚象。
4.下列不属于心理治疗的道德要求的是（
）。
A．尊重患者的隐私
B．帮助患者建立和谐的亲属关系
C．选择适当的治疗方法
D．尊重和满足患者的心理需要
E．关心体贴，减少痛苦
E
E项，关心体贴，减少痛苦是体格检查的道德要求。
5.视物旋转动荡，如在舟车之上属于（
）。
A．夜盲
B．歧视
C．鸡盲
D．目眩
E．雀盲
D
目眩的临床表现；
目眩亦称眼花。指患者自觉视物旋转动荡，如在舟车之上，或眼前如有蚊蝇飞动的症状。ACE三项，雀肓是指白昼视力正常，每至*昏以后视力明显减退，视物不清的症状，亦称夜盲、雀目、鸡盲。B项，歧视是指视一物成二物而不清的症状。
6.下列检测指标中，对诊断重型病*性肝炎最有意义的是（
）。
A．血清转肽酶活性明显升高
B．A/G比值倒置
C．酶胆分离
D．血清胆红素明显升高
E．凝血酶原活动度明显降低
E
重型病*性肝炎的诊断；
7.个体根据一定社会*治标准，评价自己或他人的行为、思想等是个体的情感体验，应称为（
）。
A．道德感
B．孤独感
C．理智感
D．美感
E．幸福感
A
道德感的概念；
8.医师在执业活动中，由于不负责任延误急危患者的抢救，造成严重后果的责令暂停s执业活动，暂停期限为（
）。
A．1年以上1年半以下
B．半年以上3年以下
C．半年至2年
D．3个月以上6个月以下
E．6个月以上1年以下
E
卫生法规中关于医生的不当执业行为的相关处罚；
9.下列属于周围性瘫痪临床特点的是（
）。
A．腱反射亢进
B．病理反射存在
C．肌张力降低
D．瘫痪分布范围广
E．肌萎缩不明显
C
周围性瘫痪的特点；
周围性瘫痪，又称下运动神经元性瘫痪，或称弛缓性瘫痪、软瘫。表现为肌张力降低，腱反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。
10.急性病*性肝炎首选检测的酶是（
）。
A．丙氨酸氨基转移酶（ALT）
B．天门冬氨酸转移酶（AST）
C．碱性磷酸酶（ALP）
D．乳酸脱氢酶（LDH）
E．γ-谷氨酰转肽酶（GGT）
A
急性病*性肝炎首选检测的酶；
11.胁肋胀痛，患侧肋间饱满，咳唾引痛，多为（
）。
A．饮停胸胁
B．肝气郁结
C．瘀血阻滞
D．肝胆湿热
E．肝火炽盛
A
问肋胀的病机；
胁胀是指患者自觉一侧或两侧胁部胀满不舒的症状。胁部膈下末肋之内为肝胆所居，又是肝胆经脉循行之处，故胁胀多属肝胆及其经脉的病变。胁肋胀痛，太息易怒，脉弦者，多因肝气郁结所致。胁肋胀痛，身目发*，口苦，苔*腻者，多因肝胆湿热所致。此外，胁胀，患侧肋间饱满，咳唾引痛者，多因饮停胸胁所致。
12.三部脉分候脏腑，左寸分候（
）。
A．脾
B．肝
C．肺
D．肾
E．心
E
三部候诊法；
右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾（命门），左寸候心，左关候肝，左尺候肾。
13.胸骨明显压痛或叩击痛常见的疾病是（
）。
A．慢性支气管炎
B．肺结核
C．肺炎
D．上呼吸道感染
E．白血病
E
胸部的叩诊；
正常情况下胸壁无压痛。胸壁炎症、肿瘤浸润、肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹、肋骨骨折等，可有局部压痛。骨髓异常增生者，常有胸骨压痛和叩击痛，见于白血病患者。
14.血尿伴剧烈腹痛最常见于（
）。
A．肾肿瘤
B．泌尿系结石
C．膀胱结核
D．肾炎
E．过敏性紫癜
B
泌尿系疾病的临床特点；
血尿样肾绞痛是肾或输尿管结石的特征。A项，血尿伴肾肿块，见于肾肿瘤。C项，膀胱结核常出现血尿伴尿频、尿急和排尿困难。D项，血尿伴有水肿、高血压、蛋白尿，见于肾小球肾炎。E项，过敏性紫癜常出现血尿、皮肤紫癜和关节肿痛。
15.医患互动中，非言语沟通的技巧不包括（
）。
A．人际距离
B．面部表情
C．身段表情
D．注意倾听
E．语调表情
D
言语沟通包括：①注意倾听；②体会患者的感受；③善用问句，引导谈话；④及时和恰当的反应；⑤抓住主要问题。非言语沟通包括：①面部表情；②身段表情；③目光接触；④人际距离；⑤语调表情。需要注意的是，说话的语调是属于非言语沟通技巧的内容。
16.医德评价中内心信念方式的正确理解是（
）。
A．内心信念是内心认识的变化，是看不见摸不着的
B．内心信念是发自内心的对医德义务的深刻认识和强烈的责任感
C．内心信念是自己“反思”的结果
D．内心信念是人生下来就有的
E．内心信念是医德评价中最普遍、最重要的一种方式
B
17.下列关于肝触诊的描述，不正确的是（
）。
A．采用单手或双手触诊法触诊
B．肝癌时肝进行性肿大
C．2岁以下小儿的肝相对较大，易触诊
D．正常人肝可达右锁骨中线肋缘下3cm
E．肝癌质地最硬
D
肝脏触诊；
正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到。
18.医德评价中最普遍、最重要的一种方式是（
）。
A．传统习俗
B．医德荣誉
C．内心信念
D．社会舆论
E．幸福指数
D
医学伦理学；
医学道德评价的方式包括社会舆论、传统习俗和内心信念。这三种评价方式相互渗透、相互补充。社会舆论是众人对医务人员的医学伦理行为发表的各种议论、意见和看法，表明的褒贬态度和情感，是医德评价中最普遍、最重要的一种方式。
19.下列各项不属于肝郁气滞证表现的是（
）。
A．胸闷太息
B．月经不调
C．头痛眩晕
D．胸胁胀痛
E．咽部异物感
C
肝郁气滞证的证候表现；
肝郁气滞证的证候表现是胸胁、少腹胀满疼痛，走窜不定，咽部异物感，吞之不下，吐之不出，情志抑郁，善太息，妇女可见乳房胀痛、月经不调、痛经、闭经，苔薄白，脉弦。
20.口中乏味，舌上味觉减退属于（
）。
A．食滞不化
B．肝气郁结
C．脾胃虚弱
D．肝胆火旺
E．湿浊停滞
C
问饮食口味；
口淡指患者味觉减退，口中乏味，常伴食欲减退，属脾胃虚弱，或寒湿内阻。因脾胃虚弱，运化腐熟功能低下，或寒湿内停，阴不耗液，故口淡不渴。
21.以下不是心身疾病特点的是（
）。
A．疾病的发生发展与心理社会因素有关
B．生物或躯体因素是某些心身疾病发病的基础，心理社会因素起“扳机”的作用
C．某种人格特征是疾病发生的易患因素
D．以躯体症状为主，有明确的病理生理过程
E．单纯的生物学治疗即能取得较好的效果
E
心身疾病的定义；
生命的存在是社会、身体、心理共同作用的，疾病的治疗需要生物学治疗与社会心理治疗相结合，才能取得好的结果。
22.应激的中介机制不包括（
）。
A．应对方式
B．社会支持
C．认知评价
D．应激源
E．人格特征
D
应激的中介机制；
应激的中介机制包括：认知评价、应对方式、社会评价和个性特征、神经-内分泌-免疫系统。
23.肺气虚证咳喘的特点是（
）。
A．咳喘，痰多易咯
B．咳喘无力，神疲
C．咳喘，痰少难咯
D．咳喘胸闷，痰黏
E．咳喘，痰多稀白
B
肺气虚证的临床表现；
肺气虚证的临床表现是咳喘无力，咯痰清稀，少气懒言，语声低怯，动则尤甚。神疲体倦，面色淡白，自汗，恶风，易于感冒，舌淡苔白，脉弱。
24.下列不会出现血清总胆固醇增高的是（
）。
A．动脉粥样硬化
B．肾病综合征
C．糖尿病
D．甲状腺功能减退症
E．严重肝病
E
血清总胆固醇的临床意义；
血清总胆固醇增高或降低的意义如下表所示。
25.伤寒的主要病变部位在（
）。
A．小肠下段
B．乙状结肠
C．小肠上段
D．十二指肠
E．直肠
A
伤寒的病变部位；
伤寒是由伤寒杆菌经消化道传播引起的急性传染病。主要病理特征是伤寒结节，其中以回肠下段淋巴组织的病变最为显著。
26.诊断主动脉瓣关闭不全的重要体征是（
）。
A．心尖区Austin-Flint杂音
B．水冲脉
C．主动脉瓣区舒张期杂音
D．心尖区第一心音减弱
E．靴形心
C
主动脉瓣关闭不全的诊断依据；
主动脉瓣关闭不全的诊断：有典型主动脉瓣区的舒张期杂音伴周围血管征，可诊断为主动脉瓣关闭不全，超声心动图可明确诊断。慢性者合并主动脉瓣狭窄或二尖瓣病变，支持风湿性心脏病诊断。
27.中央型肺癌胸片不易发现的征象是（
）。
A．黏液嵌塞征
B．局限性肺气肿
C．阻塞性肺炎
D．肺不张
E．肺门纵隔肿块
B
中央型肺癌的X线表现；
中央型肺癌早期容易出现病变侧肺气肿，但X线很难发现。肺不张、阻塞性肺炎、黏液嵌塞征及肺门纵隔肿块则可发现。
28.困倦嗜睡，伴头目昏沉，胸闷脘痞，肢体困重者属于（
）。
A．正气未复
B．心肾阳衰，神失温养
C．脾失健运，清阳不升
D．痰湿困脾，清阳不升
E．气血不足
D
嗜睡的病机；
困倦嗜睡，头目昏沉，胸闷脘痞，肢体困重者，多是痰湿困脾，清阳不升所致。
29.下列有关慢性肝炎中医治疗的叙述，不恰当的是（
）。
A．肝肾阴虚证，主方用滋水清肝饮
B．肝郁脾虚证，主方用逍遥散
C．脾肾阳虚证，主方用金匮肾气丸
D．肝胆湿热证，主方用芍药汤
E．瘀血阻络证，主方用血府逐瘀汤
D
慢性肝炎的中医治疗；
肝胆湿热证，主方用龙胆泻肝汤。
30.在体格检查中，医生应遵守的道德要求有（
）。
A．全神贯注，语言得当
B．减轻患者的痛苦
C．保护患者的权利
D．知情同意
E．尊重患者的一切意见
B
在体格检查中，医生应遵守的道德要求有：①全面系统、认真细致；②关心体贴、减少痛苦；③尊重病人、心正无私。
31.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是（
）。
A．孙思邈《备急千金要方》
B．希波克拉底《希波克拉底誓言》
C．宋国宾《医业伦理学》
D．《*带内经》
E．帕茨瓦尔《医学伦理学》
B
医学伦理学的发展；
帕茨瓦尔《医学伦理学》的出版标志着医学伦理学学科的诞生。希波克拉底是古希腊医学家，西方医学的奠基人，主要著作《希波克托底文集》“誓言”中包括为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎等。
32.下列属于甲类传染病的是（
）。
A．霍乱
B．人感染高致病性禽流感
C．肺炭疽
D．传染性非典型肺炎
E．艾滋病
A
甲类传染病包括霍乱和鼠疫。
33.口有涩味如食生柿子的感觉属于（
）。
A．湿浊停滞
B．肝郁脾虚
C．脾胃湿热
D．胃强脾弱
E．燥热伤津
E
问饮食口味；
口涩指患者自觉口中有涩味，如食生柿，燥涩不适，属燥热伤津，或脏腑热盛。因燥热伤津，不能濡润口舌之故。
34.可出现库瓦济埃征阳性的疾病是（
）。
A．胆囊癌
B．肝硬化
C．胆囊结石
D．急性胆囊炎
E．胰头癌
E
库瓦济埃征的临床意义；
胰头癌压迫胆总管导致胆囊肿大时无压痛，但有逐渐加深的*痘，称库瓦济埃征阳性。
35.医德良心对每个医务人员有（
）。
A．管理作用
B．自我评价作用
C．督促作用
D．教育作用
E．惩罚作用
B
36.《传染病防治法》规定：单位和个人违反本法，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，应依法承担（
）。
A．行*责任
B．刑事责任
C．民事责任
D．赔偿责任
E．违法责任
C
卫生法规中关于传染病防治的管理办法；
《传染病防治法》第七十七条规定：单位和个人违反本法规定，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，应当依法承担民事责任。
37.胆道疾病引起的腹痛多放射至（
）。
A．背部
B．左腰背
C．右肩部
D．左肩部
E．右股内侧
C
胆道疾病的牵涉痛；
牵涉痛是指内脏性疼痛牵涉到身体体表部位，即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段，引起该节段支配的体表部位疼痛，如胆绞痛的部位为右上腹，多放射至右背与右肩。
38.常见手足蠕动症状的证候是（
）。
A．阴虚动风证
B．热极生风证
C．血虚生风证
D．肝阳上亢证
E．肝阳化风证
A
阴虚动风证的证候表现；
手足蠕动表现为手足时时掣动，动作迟缓无力，类似虫之蠕行。多为脾胃气虚，血气生化不足，筋脉失养，或阴虚动风所致。阴虚动风证的证候表现是：手足震颤或蠕动，眩晕耳鸣，两目干涩，视物模糊，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉弦细数。血虚生风证多见手足颤动。
39.消谷善饥的病机是（
）。
A．脾胃虚弱
B．虫积肠道
C．胃火炽盛
D．肝胆湿热
E．胃阴不足
C
食欲与食量异常变化的临床意义；
消谷善饥亦称“多食易饥”，指患者食欲亢进，进食量多，易感饥饿的症状，多由胃热炽盛，腐熟太过所致。
40.对于病人来讲，最重要的、最优先的需要是（
）。
A．尊重的需要
B．安全的需要
C．爱与归属的需要
D．生理的需要
E．自我实现的需要
B
41.心理护理的主要目标是（
）。
A．树立良好的道德观念
B．提高患者的智力水平
C．消除不良的情绪反应
D．明确患者的人生目标
E．改善患者的躯体症状
C
42.对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当（
）。
A．给予治安管理处罚或追究行*责任
B．说服教育，必要时给予治安管理处罚
C．给予治安管理处罚或追究民事责任
D．给予治安管理处罚或追究刑事责任
E．与医疗机构进行协商调解
D
卫生法规中关于医疗事故的处理办法；
《医疗事故处理条例》第六章第五十九条：以医疗事故为由，寻衅滋事、抢夺病历资料，扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予治安管理处罚。
43.非感染性发热不包括（
）。
A．血清病
B．广泛性皮炎
C．心肌梗死后低热
D．大面积烧伤
E．流行性出血热
E
非感染性发热；
流行性出血热病原菌为汉坦病*，为感染性发热。
44.诊断急性心肌梗死的确定性标志物是（
）。
A．CK-MB
B．天门冬氨酸氨基转移酶
C．丙氨酸氨基转移酶
D．肌红蛋白
E．肌钙蛋白
E
诊断急性心肌梗死的确定性标志物；
肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死（AMI）的确定性标志物。AMI发病后3～6小时的肌钙蛋白即升高，10～24小时达峰值，其峰值可为参考值的30～40倍，恢复正常需要10～15天。其诊断AMI的灵敏度为50%～59%，特异性为74%～96%，故其特异性明显优于CK-MB和LD。对非Q波性、亚急性心肌梗死或CK-MB无法诊断的患者更有价值。
45.根据胁肋胃脘胀痛，嗳气易怒，吞酸嘈杂，情绪抑郁，饮食减少，苔薄*，脉弦等症，可考虑为（
）。
A．肝胃不和证
B．胆郁痰扰证
C．肝脾不调证
D．肝火上炎证
E．肝郁气滞证
A
肝胃不和证的证候表现；
肝胃不和证的证候表现是胃脘、胁肋胀痛或窜痛，胃脘痞满，呃逆，嗳气，吞酸嘈杂，饮食减少，情绪抑郁，善太息，或烦躁易怒，舌淡红，苔薄白或薄*，脉弦。
46.任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，都应当及时报告给（
）。
A．附近的疾病预防控制机构或者医疗机构
B．县级以上卫生行*部门
C．公安部门
D．环境监督部门
E．附近的传染病预防控制机构
A
卫生法规中关于传染病的处理办法；
发现传染病病人或者疑似传染病病人时，都应当及时报告给附近的疾病预防控制机构或者医疗机构。
47.下列有关流行性出血热临床特征的叙述，正确的是（
）。
A．发热、出血、腓肠肌疼痛
B．发热、出血、低血压
C．发热、出血、低血压、肾损害
D．发热、出血、腰痛
E．发热、出血、低血压、肝损害
C
流行性出血热的临床特征；
流行性出血热多表现为：发热、出血、低血压、肾损害。
48.肝胆湿热证常见的脉象是（
）。
A．濡数
B．弦滑数
C．弦细数
D．沉细数
E．滑数
B
肝胆湿热证的证候表现；
肝胆湿热证的证候表现是胁肋胀痛，纳呆腹胀，泛恶欲呕，口苦厌油，身目发*，大便不调，小便短*，或寒热往来，舌红，苔*腻，脉弦滑数。或阴部潮湿、瘙痒、湿疹，阴器肿痛，带下*臭等。
49.渐发耳鸣，声小如闻蝉鸣，按之鸣减或暂止，证属（
）。
A．肾虚精亏
B．气血亏损
C．肝胆火盛
D．肝风内动
E．肝经风火
A
耳鸣的临床表现；
耳鸣是指患者自觉耳内有响声如潮水或蝉鸣的症状。耳鸣可为单侧或双侧，或持续，或时发时止。渐起耳鸣，声细如蝉，按之可减，或耳渐失聪而听力减退者，多属虚证。可因肾精亏虚，或脾气亏虚，清阳不升，或肝阴、肝血不足，髓海失充，耳窍失养所致。
50.流行性出血热临床五期经过顺序正确的是（
）。
A．发热期、少尿期、低血压期、多尿期、恢复期
B．发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期
C．发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D．发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期
E．发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期
C
流行性出血热临床五期；
流行性出血热临床五期经过顺序为：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。
51.下列属于生理性语颤改变的是（
）。
A．前胸下部语颤较上部强
B．前胸左上胸语颧较右上胸强
C．前胸上部语颤较下部强
D．前胸上部、下部语颤强弱无明显差别
E．后胸上部语颤较下部强
C
生理性语颤；
前胸上部距离声源近，所以前胸上部语颤较下部强。右侧支气管管径粗，所以右上胸语颤比左上胸强。后胸部有肩胛骨遮挡，所以后胸下部语颤较上部强。
52.辨肝病最常见的特征性症状是（
）。
A．口苦口干
B．头晕目眩
C．胁肋胀痛
D．烦躁易怒
E．苔白脉弦
C
肝病的特征性症状；
肝胆位居右胁，肝胆经脉分布两胁，故肝胆的病变主要体现在胸胁。
53.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是（
）。
A．谷草转氨酶
B．淀粉酶
C．碱性磷酸酶
D．谷丙转氨酶
E．乳酸脱氢酶
B
急性胰腺炎的实验室诊断；
胰腺分泌胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶，进入小肠促进食物的消化吸收。发生胰腺炎等疾病时，由于胰腺组织出现炎症等病变，胰淀粉酶会进入血液并从尿中排出，使患者血液淀粉酶升高并在尿液中检出淀粉酶。
54.暴发型流脑败血症休克型对症治疗的关键是（
）。
A．补充血容量
B．吸氧
C．脱水降低颅内压
D．退热、止痉
E．使用糖皮质激素
A
暴发型流脑败血症休克型对症治疗；
休克型败血症，治疗的关键是补充血容量以纠正休克的发生。
55.气血不足、阴寒内生所致的疼痛性质为（
）。
A．重痛
B．灼痛
C．胀痛
D．刺痛
E．隐痛
E
问疼痛的特点；
气血不足，阴寒内生疼痛的性质为隐痛。刺痛是瘀血的疼痛性质；胀痛是气滞的疼痛性质；重痛是湿邪的疼痛性质；灼痛是热邪的疼痛性质；隐痛是虚证的疼痛性质。
56.腹痛作泻，常与精神紧张或情志抑郁有关属于（
）。
A．肝郁犯脾
B．肾虚命门火衰
C．脾气亏虚
D．溏结不调
E．伤食
A
泄泻的临床意义；
患者腹痛作泻，泻后痛减，每因情志抑郁恼怒或精神紧张时症状加重，属肝郁乘脾。
57.支气管肺炎易发生于（
）。
A．两肺尖
B．左肺舌叶
C．两肺下叶
D．两肺上叶
E．右肺中叶
C
支气管肺炎易发部位；
58.医疗事故争议协商不成的，当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起在一定时间内，可以向卫生行*部门提出医疗事故争议处理申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼，这个时间段是（
）。
A．3个月
B．1年
C．l个月
D．10日
E．2年
B
卫生法规中关于医疗事故的处理办法；
当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起一年内，可以向卫生行*部门提出医疗事故争议处理申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
59.伤寒患者，退热1～2周后临床症状再度出现，血培养阳性。应首先考虑的是（
）。
A．并发肠出血
B．并发肠穿孔
C．伤寒再燃
D．伤寒复发
E．并发急性胆囊炎
D
伤寒的预后；
伤寒复发是指伤寒的临床症状消失1～2周后又重出现，但病程较短（1～3周），症状较轻。这种情况的发生与机体抵抗力下降有关。当抵抗力下降时，潜伏在胆囊、骨髓、肠系膜淋巴结坏死中心或巨噬细胞内的伤寒杆菌大量繁殖，再次侵入血循环而再次出现症状。
60.某起医疗事故中的患者向法院提起民事赔偿诉讼，依据《医疗事故处理条例》赔偿费用办法的规定。不应由医方赔偿的是（
）。
A．治疗费
B．护理费
C．检查费
D．住院费
E．营养费
E
卫生法规中关于医疗事故处理办法的规定；
《医疗事故处理条例》赔偿费用办法的规定，由医方赔偿的有：医疗费，误工费，住院伙食补助费，陪护费，残疾生活补助费，残疾用具费，丧葬费，被扶养人生活费，交通费，住宿费，精神损害抚慰金。
61.下列各项，可出现肝浊音界消失的是（
）。
A．肝硬化
B．肝淤血
C．胃肠胀气
D．人工气腹
E．肝癌
D
肝浊音界消失的临床意义；
肝浊音界消失代之以鼓音者，多由于肝表面覆有气体所致，是急性胃肠穿孔的一个重要征象，但也可见于腹部大手术后数日内、间位结肠（结肠位于肝脏与横膈之间）、全内脏转位。
62.咳嗽痰少，口干咽燥，声音嘶哑，形体消瘦，午后潮热，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，其证候是（
）。
A．肾阴虚证
B．燥邪犯肺证
C．肺肾气虚证
D．肺肾阴虚证
E．肺阴虚证
D
肺肾阴虚证的证候表现；
肺肾阴虚证的证候表现是咳嗽痰少，或痰中带血，或声音嘶哑，腰膝酸软，形体消瘦，口燥咽干，骨蒸潮热，盗汗，颧红，男子遗精，女子经少或崩漏，舌红少苔，脉细数。
63.下列有关流行性出血热出现急性肾功能不全原因的叙述，最主要的是（
）。
A．肾间质水肿压迫肾小管
B．肾小管中管型形成
C．肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死
D．肾素、血管紧张素的激活
E．肾小球微血栓形成和缺血性坏死
C
流行性出血热的机制；
流行性出血热出现急性肾功能不全，主要原因是肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死。
64.下列可出现肠鸣音减弱的是（
）。
A．麻痹性肠梗阻
B．老年性便秘
C．急性腹膜炎
D．机械性肠梗阻
E．消化道出血
B
肠鸣音减弱的临床意义；
AC两项，急性腹膜炎及麻痹性肠梗阻肠鸣音消失；B项，老年性便秘肠鸣音减弱；D项，机械性肠梗阻肠鸣音亢进；E项，消化道出血肠鸣音活跃。
65.糖尿病患者最常见的情绪反应是（
）。
A．躁狂
B．平静
C．抑郁
D．兴奋
E．愤怒
C
66.《药品管理法》规定医疗机构配制的制剂应当是本单位（
）。
A．临床需要而市场上没有供应或供应不了的品种
B．临床、科研需要而市场上无供应或供应不足的品种
C．临床、科研需要而市场上没有的品种
D．临床需要而市场上没有供应的品种
E．临床需要的品种
D
卫生法规中关于药品的管理办法；
医疗机构配制的制剂应当是临床需要而市场上没有供应的品种。
67.下列有关流行性出血热中医病机认识的叙述，错误的是（
）。
A．肝阳上亢而现痉厥、抽搐
B．邪热内盛、津液消灼可致尿少
C．气营两燔见面红如醉
D．热*侵袭卫表出现头痛、腰痛
E．肾气不固出现烦渴、多尿
A
流行性出血热的中医病机；
A项，痉厥、抽搐是由于肝风内动而致。
68.下列哪种病变通常不出现蛋白尿？（
）
A．妊娠中*症
B．缺血性心脏病（心绞痛发作时）
C．高血压病（3级）
D．化脓性扁桃体炎引起的高热
E．慢性右心功能不全
B
蛋白尿的临床意义；
机体在剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋及血管活性剂等刺激下所致血流动力学改变，肾血管痉挛、充血，导致肾小球毛细血管壁通透性增加而出现蛋白尿。ACDE四项，均可引起血流动力学的明显改变而导致蛋白尿。
69.怀疑流脑时首先应做（
）。
A．血常规检查
B．头颅X线片
C．头颅CT
D．使用抗菌药物
E．腰穿送脑脊液检查
E
流脑的确诊；
腰穿送脑脊液检查是流脑的确诊依据。
70.行为主义心理学的创始人为（
）。
A．韦特墨
B．弗洛伊德
C．华生
D．冯特
E．罗杰斯
C
心理学的发展；
现代心理学比较有影响的学派及其代表人物有：①构造主义，创始人是冯特的学生铁钦纳；②功能主义，先驱是美国的詹姆士；③行为主义，创始人是美国的华生；④完形心理学，又称为格式塔心理学，代表人物是德国心理学家韦特海默；⑤精神分析学派，创始人是奥地利精神病学家弗洛伊德；⑥皮亚杰学派，代表人物瑞士心理学家皮亚杰；⑦人本主义心理学，创始人是美国心理学家马斯洛和罗杰斯。
71.属于内分泌与代谢障碍所致发热的是（
）。
A．药物热
B．甲状腺功能亢进症
C．淋巴瘤
D．肝癌
E．中暑
B
发热的类型；
72.下列对于诊断肝气郁结证最无意义的是（
）。
A．视物模糊
B．咽部有异物感
C．情志抑郁
D．少腹胀痛
E．胸胁胀痛
A
肝气郁结证的辨证要点；
A项，视物模糊主要见于肝血不足。
73.可引起杵状指的疾病是（
）。
A．类风湿关节炎
B．佝偻病
C．亚急性感染性心内膜炎
D．缺铁性贫血
E．肢端肥大症
C
杵状指的临床意义；
杵状指是指手指或足趾末端增生、肥厚、增宽、增厚，指甲从根部到末端供形隆起呈杵状。其发生机制可能与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中*性损害有关，缺氧时末端肢体毛细血管增生扩张，因血流丰富软组织增生，末端膨大。杵状指（趾）常见于：①呼吸系统疾病，如慢性肺脓肿、支气管扩张和支气管肺癌；②某些心血管疾病，如发绀型先天性心脏病，亚急性感染性心内膜炎；③营养障碍性疾病，如肝硬化。
74.对于诊断肾阳虚最有意义的是（
）。
A．精冷不育，腰膝酸软
B．下肢水肿，按之凹陷
C．遗精早泄，小便频数
D．形寒肢冷，面白神疲
E．大便稀溏，排便不爽
A
肾阳虚证的辨证要点；
肾阳虚证的辨证要点是腰膝冷痛、性欲减退、夜尿多与虚寒症状共见。
75.下列有关流行性出血热发热中期热燔阳明证的中医治疗，适合的方剂是（
）。
A．参附汤
B．犀角地*汤合增液承气汤
C．清营汤合生脉散
D．白虎汤合银翘散
E．导赤散合知柏地*丸
D
流行性出血热的中医辨证施治；
76.下列不是卫生法中民事责任的特征是（
）。
A．是补偿当事人的损失
B．在法律允许的条件下，可以由当事人协商解决
C．是一方当事人对另一方的责任
D．主要是财产责任
E．以赔偿损失为主要形式
E
民事责任的特征；
卫生法中的民事责任主要是指医疗机构和卫生工作人员或从事与卫生事业有关的机构违反法律规定侵害公民的健康权利时，应向受害人承担损害赔偿责任。卫生民事责任的特征包括：①主要是财产责任。②是一方当事人对另一方的责任。③是补偿当事人的损失。④在法律允许的条件下，民事责任可以由当事人协商解决。
77.肾阳虚（命门火衰）的病人，小便一般不会出现的改变是（
）。
A．小便短赤
B．夜间尿多
C．癃闭
D．小便清长
E．小便淋漓不尽
A
肾阳虚证的证侯表现；
A项，小便短赤多见于实热证或阴虚证。
78.大便中经常含有较多未消化的食物属于（
）。
A．大肠湿热
B．肛门瘀血
C．脾不统血
D．肝郁脾虚
E．脾胃虚寒
E
大便异常的临床意义；
完谷不化指大便中夹有很多未被消化的食物，多属脾肾阳虚、脾胃虚寒或伤食。若大便泄泻日久，完谷不化，纳差，腹痛喜温喜按，面白神疲，或腰膝酸冷者，属脾肾阳虚；若大便时溏时泻，反复发作，稍有饮食不慎，大便次数即增多，夹见水谷不化，饮食减少，脘腹胀闷不舒，面色少华，肢倦乏力，属脾胃虚寒；若暴饮暴食，见大便完谷不化，腹胀腹痛，泻下臭秽者，为伤食。
79.发生霍乱时，对疫区内接触者，规定的隔离观察时间是（
）。
A．7天
B．10天
C．5天
D．3天
E．14天
C
霍乱的处理办法；
对霍乱接触者需留观5天，待连续3次大便阴性方可解除隔离。
80.《医疗事故处理条例》中规定，在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知给（
）。
A．患者和家属
B．患者或家属
C．患者家属
D．患者
E．患者及其近亲属
D
卫生法规中关于医疗事故的处理办法；
《医疗事故处理条例》中规定，在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知给患者，及时解答其咨询；但是应当避免对患者产生不利后果。
81.一般不引起血沉加快的是（
）。
A．妇女月经期
B．风湿热活动期
C．肺癌
D．慢性肾炎
E．心绞痛
E
血沉加快的临床意义；
血沉增快临床常见于：①生理性增快：12岁以下的儿童、60岁以上的高龄者、妇女月经期、妊娠3个月以上血沉可加快；②病理性增快，各种炎症性疾病、组织损伤及坏死、恶性肿瘤等。
82.可出现上肢或下肢感觉障碍，并有复合感觉障碍的感觉障碍类型是（
）。
A．脊髓型
B．神经根型
C．皮质型
D．脑干型
E．内囊型
C
感觉障碍类型；
皮质型感觉障碍出现对侧单肢肢体感觉障碍。
83.非营利性中医医疗机构，依照国家有关规定享受（
）。
A．税收补贴、投资优惠
B．财*优惠、税收补贴
C．财*补贴、投资优惠
D．财*补贴、税收减免
E．财*优惠，投资补贴
D
卫生法规中国家的优惠*策；
84.狂躁妄动，胡言乱语，打人毁物，不避亲疏，病机是（
）。
A．气郁化火，痰火扰心
B．肝风挟痰，蒙蔽清窍
C．温邪上受，逆传心包
D．痰气郁结，蒙蔽心神
E．阳明热盛，燥屎内结
A
神乱的临床表现和意义；
神乱之狂躁不安表现为狂妄躁动，呼笑怒骂，打人毁物，不避亲疏，甚或登高而歌，弃衣而走，妄行不休，力逾常人。多因暴怒化火，炼津为痰，痰火扰神所致，常见于狂病等。
85.未经批准擅自开办医疗机构行医的，承担以下法律责任，除了（
）。
A．对医师吊销执业证书
B．给患者造成损害的，承担赔偿责任
C．没收其违法所得及其药品器械，并处10万元以下罚款
D．警告
E．构成犯罪的，追究刑事责任
D
卫生法规中关违法行医的处罚规定；
《执业医师法》第三十九条规定：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民*府卫生行*部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
86.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（
）。
A．二级医疗事故
B．三级医疗事故
C．一级医疗事故
D．特级医疗事故
E．四级医疗事故
B
卫生法规中关于医疗事故的等级划分；
医疗事故分为，①一级医疗事故：造成患者死亡（甲等）、重度残疾的（乙等）；二级医疗事故：②造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的（甲等、乙等、丙等、丁等）；③三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的（甲等、乙等、丙等、丁等、戊等）；④四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。
87.临房早泄，面白神疲，少气乏力，腰酸耳鸣，舌淡脉弱，最宜诊断为（
）。
A．肾阴虚证
B．肾精不足证
C．肾气不固证
D．肾阳虚证
E．心肾不交证
C
肾气不固证的证侯表现；
肾气不固证的证候表现是腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣耳聋；小便频数清长，夜尿频多，或遗尿，或尿后余沥不尽，或尿失禁；男子滑精、早泄，女子月经淋漓不尽，带下清稀量多，或胎动易滑；舌质淡，舌苔白，脉弱。
88.表证与里证最主要的区别是（
）。
A．表证起病急，里证起病缓
B．表证寒热并见，里证但寒不热或但热不寒
C．表证较轻，里证较重
D．表证为新病，里证为久病
E．表证脉多浮，里证脉多沉
B
表征和里证的鉴别；
外感病中，恶寒发热同时并见者属表证；但热不寒或但寒不热者属里证；寒热往来者属半表半里证。
二、B型题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）
1.（共用备选答案）
A.志贺菌属
B.奈瑟菌属
C.沙门菌属
D.埃希菌属
E.弧菌属
1．脑膜炎球菌属于（
）。
B
2．痢疾杆菌属于（
）。
A
菌属；
2.（共用备选答案）
A.《药品销售许可证》
B.《药品生产许可证》
C.《药品经营许可证》
D.《药品制造许可证》
E.《药品生产经营许可证》
1．药品生产企业必须持有药品监督管理部门批准发给的（
）。
B
2．药品经营企业必须持有药品监督管理部门批准发给的（
）。
C
3.（共用备选答案）
A.透明管型
B.细胞管型
C.颗粒管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型
1．多提示肾小管病变严重的管型是（
）。
D
2．剧烈运动或高热时可出现的管型是（
）。
A
管型；
蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良；透明管型在运动、重体力劳动、麻醉、用利尿剂、发热时可出现一过性增多。B项，细胞管型可分为四种：①肾小管上皮细胞管型，在各种原因所致的肾小管损伤时出现；②红细胞管型，常与肾小球性血尿同时存在，临床意义与血尿相似；③白细胞管型，常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等；④混合管型，同时含有各种细胞和颗粒物质的管型，可见于各种肾小球疾病。C项，颗粒管型可分为两种：①粗颗粒管型，见于慢性肾炎、肾盂肾炎或某些（药物中*等）原因引起的肾小管损伤；②细颗粒管型，见于慢性肾炎或急性肾小球肾炎后期。E项，脂肪管型常见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎急性发作及其他肾小管损伤性疾病。
4.（共用备选答案）
A.心源性休克
B.内失血浆性休克
C.感染中*性休克
D.失水性休克
E.失血性休克
1．中*型菌痢的休克属于（
）。
C
2．流行性出血热早期休克属于（
）。
B
休克的类型；
中*型菌痢的休克属于感染中*性休克；流行性出血热的早期休克属于内失血浆性休克。
5.（共用备选答案）
A.不构成医疗事故
B.构成一级医疗事故
C.构成二级医疗事故
D.构成三级医疗事故
E.构成四级医疗事故
1．造成患者明显人身损害的其他后果的是（
）。
E
2．在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的是（
）。
A
医疗事故的等级划分；
（1）根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：①一级医疗事故，造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故，造成患者明显人身损害的其他后果。（2）下列情形不属于医疗事故：①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；③在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；④无过错输血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。
6.（共用备选答案）
A.Murphy（莫菲征）阳性
B.麦氏点压痛
C.Courvoisier（库瓦济埃征）阳性
D.Courvoisier（库瓦济埃征）阴性
E.板状腹
1．胰头癌引起梗阻性*疸，可见（
）。
C
2．急性胆囊炎，可见（
）。
A
常见的神经反射；
A项，莫菲征阳性见于胆囊炎。B项，麦氏点压痛见于阑尾炎。CD两项，在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显*疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为Courvoisier征，又称胆总管渐进阻塞征。在胆总管结石梗阻所致的*疸病人中，由于胆囊也常有慢性炎症，囊壁因纤维化而皱缩，且与周围组织粘连而失去移动性，因而有*疸但胆囊常不肿大，称为Courvoisier征阴性。E项，板状腹见于急性腹膜炎。
7.（共用备选答案）
A.脉搏短绌
B.水冲脉
C.奇脉
D.颈静脉搏动
E.交替脉
1．主动脉瓣关闭不全，多表现为（
）。
B
主动脉瓣关闭不全时由于出现舒张压下降，脉压加大可出现水冲脉。
2．缩窄性心包炎，多表现为（
）。
C
缩窄性心包炎一般心律正常，脉搏细速，有奇脉。
“老骥伏枥志在千里”，坚持终身学习才是王道。
医院脑病科，在年获河南省特色专科（培育）。
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