做健康的传播者，一路同行，一起成长
系统性红斑狼疮为什么会影响肾脏呢?
其机制非常复杂，主要和自身抗原-抗体复合物沉积于肾组织从而引起一系列免疫损伤反应有关。据报道，大约有70%的狼疮确诊患者有不同程度临床可见的肾脏损害。如行肾活检，几乎%的系统性红斑狼疮患者的肾组织都会有病理改变。
如何早期发现红斑狼疮对肾脏的损害呢?
“早发现、早诊断、早治疗”是改善患者预后的关键。建议红斑狼疮患者应每年接受肾病筛查，其中筛查内容包括随机尿的尿白蛋白/肌酐比值(ACR)，尿常规，测量血肌酐值计算肾小球滤过率(eGFR)，同时也应评估血压、体重以及双下肢浮肿情况。一旦发现肾脏累及，应及时去肾脏专科就诊，必要时需进行肾活检穿刺明确病理类型，从而指导治疗。
狼疮性肾炎的患者需根据临床表现以及肾穿刺病理进行个体化治疗。除了使用激素及免疫抑制剂外，还可给予羟氯喹、ACEI/ARB类药物降蛋白尿以及调脂等非特异性治疗。值得注意的是免疫抑制治疗需在肾科医生的指导下使用，切勿自行减药或停用。
总而言之，肾脏是系统性红斑狼疮较易累及的器官，且肾脏病变的严重程度与预后紧密相关。一旦患者明确系统性红斑狼疮，应警惕肾脏损害，请记得速去查查肾!
（图片源于网络）
供稿：上海市医学会肾脏病专科分会
执笔：周文彦 倪兆慧 上海交通大医院肾内科
审核：蒋更如 上海市医学会肾脏病专科分会主任委员，上海交通大医院
觉得好看，请点这里??
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇