口炎是口腔黏膜炎症的统称,包括舌炎、腭炎和齿龈炎。
一、病因1.非传染性病因机械性损伤吃粗糙或尖锐的饲料,饲料中混有木片、玻璃或麦芒等杂物,牙齿磨灭不正或各种坚硬机械的刺激
温热性和化学性损伤高浓度刺激性药物如冰醋酸、酒石酸锑钾;有*植物;误饮氨水
营养缺乏核*素、抗坏血酸、烟酸、锌等营养缺乏症
2.传染性病因见于微生物感染,口蹄疫、坏死杆菌病、牛黏膜病、牛恶性卡他热、牛流行热、水疱性口炎、蓝舌病、鸡新城疫、犬瘟热、羊痘等特异病原性疾病。
二、临床症状泡沫性流涎,采食、咀嚼障碍,口腔黏膜潮红、增温、肿胀和疼痛(炎症表现)。
其他类型口炎除具有上述卡他性口炎的基本症状外,还有各自的特征性症状,
口黏膜的水疱、溃疡、脓疱或坏死等病变
传染性口炎伴有发热等各传染病固有的其他全身症状。
三、诊断原发性口炎根据口腔黏膜炎症的变化进行诊断。
但应注意鉴别诊断,要考虑到营养缺乏症、中*、传染性等因素。
四、防治
加强饲养管理,精心喂养,饮水要卫生,不喂粗硬带芒的草料和严防损伤口舌的刺激性异物进入口腔,如口腔内有芒刺等异物要取出。
1.反复洗涤口腔一般用1%食盐水或%硼酸溶液。
口腔恶臭,用0.1%的高锰酸钾溶液冲洗。
唾液分泌旺盛,用1%明矾溶液或鞣酸溶液洗口。
口腔黏膜溃烂或溃疡时,口腔洗涤后溃烂面涂10%磺胺甘油乳剂或碘甘油。
2.对症治疗病情严重,体温升高,不能采食时,静脉注射葡萄糖(补充能量)并结合抗菌药物疗法等。另需经胃管投入流质饲料。
试题演练
1.*牛,岁,饲料以麦秸为主。采食减少,口腔有大量唾液流出,口角外附有泡沫样黏液,粪便、尿液和体温正常。最可能的诊断是()A.咽炎B.口炎C.胃炎D.肠炎E.食道梗阻2.犬口炎的症状不包括()A.大量流涎B.咀嚼障碍C.吞咽障碍D.采食缓慢E.口腔溃疡.*牛,岁,流涎,嘴角有大量泡沫,有食欲但采食咀嚼慢,吐草,诊断需进一步进行()A.饲料分析B.口腔检查C.腹部听诊D.腹部叩诊E.粪便检查.治疗口炎的常用口腔洗液为()
A.双氧水B.生理盐水C.来苏尔D.10%氯化钠E.20%硫酸钠
第二节齿龈炎齿龈炎是发生在齿龈部的炎症。各种动物都会发生,但它是猫常见的口腔疾病之一,特别常见于老年猫。
一、病因
(一)原发性齿龈炎1.饲料质变2.自身抵抗力下降(屋内圈养等环境条件改变).异物的刺伤或磨损由于饲料变化而使牙齿的功能逐渐降低,或因屋内圈养等环境条件的改变,会导致动物的抗病能力下降。这些变化均构成齿龈炎的诱因,形成的齿石可直接引起该炎症。齿石与齿龈相接触而伤及齿龈,引起细菌和螺旋体在该处繁殖而发生炎症,从而形成糜烂、溃疡等;异物的刺伤或磨损等有时也是直接引起齿龈炎的原因。
(二)继发性齿龈炎与其他的口腔疾病一样,常继发于以下的全身性疾病:
慢性肾炎、肾功能不全和白血病;(肾主骨,齿为骨之余)各种感染、中*和其他消耗性疾病;B族维生素缺乏症、营养障碍、老年体弱等。二、临床症状流涎、口臭、咀嚼和吞咽疼痛、体重下降、精神沉郁;
临诊检查可见牙龈红肿、增生、口腔黏膜、咽部或舌面溃烂;
严重病例发病部位可以包括牙龈、咽喉部、舌、软腭等整个口腔;
一般情况下病变以最后臼齿周围为重重症病例呈现食欲不振、病情恶化,并有时呈现脱水症状。
三、诊断
对于齿龈炎,由于病因不同而在其发病部位呈现不同的特征性病变,因此,要确认是原发病还是继发病。以出现混有血液的唾液、口臭和疼痛等症状是初诊依据。必要时可对齿龈出血与血液疾病或中*疾病进行鉴别诊断,以及对病变部的微生物学检查。
四、防治
(一)对局部的病因疗法在镇静或全身麻醉条件下,洗涤病猫的口腔,去除齿石(利用超声波齿石去除器等)。齿间或齿龈上附着有食物残渣和沉积物时应一同去除。
治疗齿槽骨膜炎和龋齿,特别要治疗由这些病因引起的牙齿松动,当感染病变严重时,应将所有病牙拔除。
用温的生理盐水等冲洗病变部位,然后去除溃疡的坏死部。在病变部位涂布复方碘酊、牙科用碘甘油、聚烯吡酮碘等。此外,根据需要也可局部使用抗生素及其他化学疗法。
(二)全身疗法发生严重的病变或广泛的病变时会出现全身症状,因此,在实施局部治疗的同时,
可选用甲硝唑、阿莫西林、强力霉素等全身应用。
补给大量的维生素B族复合剂,
根据需要进行补液或注射营养液等;
同时治疗原发病。
试题演练
5.齿龈炎全身疗法的首选药物是()
A.甲硝唑B.维生素BC.止血敏
D.普鲁卡因E.碘甘油
6.猫,1岁,流涎,采食咀嚼缓慢,吞咽疼痛,牙龈红肿,增生,尤以最后臼齿周围明显,该病常继发于()
A.齿龈炎B.肺炎C.肝炎
D.肠炎E.慢性肾功能衰竭
第三节唾液腺炎炎唾液腺炎是腮腺、颌下腺和舌下腺炎症的统称,包括腮腺炎、颌下腺炎和舌下腺。各种动物均可发生,多发于马、牛和猪。
一、病因原发性饲料芒刺或尖锐异物刺伤唾液腺管。
继发性见于口炎、咽炎、马腺疫、马传染性胸膜肺炎、穗状葡萄霉菌*素中*病以及流行性腮腺炎。
二、临床症状
基本症状流涎;头颈伸展(两侧性)或歪斜(一侧性)采食、咀嚼困难以至吞咽障碍;腺体局部红、肿、热、痛等体征。
腮腺炎单侧或双侧耳后方肿胀、增温和疼痛。如已化脓,则肿胀部触诊感有波动和捻音,叩诊发鼓音,口腔有恶臭气味。
颌下腺炎下颌骨角内后侧肿胀、增温、疼痛,触压舌尖旁侧、口腔底壁的颌下腺管,有脓液流出,或有鹅卵大波动性肿块(炎性舌下囊肿)。如继发蜂窝织炎,则口腔底壁弥漫性肿胀(脓性颌下腺炎)。
舌下腺炎触诊口腔底部和颌下间隙,可感知肿胀、增温、疼痛,腺叶突出于舌下两侧的口黏膜表面,最后化脓并溃烂。
三、诊断根据临诊基本症状和病变解剖部位进行初步诊断,结合局部检查确诊。
四、防治要点在于局部消炎。
用50%酒精温敷;碘软膏或鱼石脂软膏涂布;
切开脓肿,用过氧化氢或0.1%高锰酸钾液冲洗;(外科技术)
全身实施抗菌药物治疗;
继发性唾液腺炎,应着重治疗原发病。
第四节咽炎咽炎是咽黏膜、软腭、扁桃体(淋巴滤泡)及其深层组织炎症的总称。
一、病因按病程和炎症的性质,分为急性和慢性,卡他性、蜂窝织性和格鲁布性等类型。
可发生于各种动物,多发于马、猪和犬。
1.原发性
机械性、温热性和化学性刺激;
受寒、感冒、过劳时,机体防卫能力减弱,链球菌、大肠杆菌、巴氏杆菌、坏死杆菌以及沙门氏菌等条件致病菌感染。
2.继发性
重症口炎、食道炎、喉炎、马出血性紫癜;
马腺疫、流感、炭疸、巴氏杆菌病、口蹄疫、猪瘟、犬瘟热、恶性卡他热等传染病。
二、发病机理咽是消化道和呼吸道的枢纽,咽的两侧和鼻咽部有扁桃体,血管和神经分布丰富;
当机体抵抗力降低,防卫机能减弱时,在各种不良因素的影响下,极容易受到条件致病茵(链球菌、坏死杆菌等)侵害,导致咽黏膜的炎性反应,特别是扁桃体又是各种微生物居留及侵入机体的孔道,所以咽炎也称咽峡炎或扁桃体炎。
三、临床症状病畜头颈伸展,吞咽困难,流涎,呕吐或干呕(猪,犬,猫)流出混有食糜、唾液和炎性产物的污秽鼻液。
沿第一颈椎两侧横突下缘向内或下颌间隙后侧舌根部向上做咽部触诊,病畜表现疼痛不安并发弱痛性咳嗽。
咽腔视诊(猪、犬、猫)可见软腭和扁桃体高度潮红、肿胀,有脓性或膜状覆盖物。
蜂窝织性和格鲁布性咽炎,还伴有发热等明显或重剧的全身症状;
慢性咽炎,病程缓长,咽部触痛等刺激症状轻微。
四、诊断家畜发生咽炎时,临床症状明显,应与咽腔内肿瘤、食管阻塞等疾病进行鉴别诊断。
五、防治治疗原则:抑菌消炎,严禁胃管投药
处置方法:咽喉部先冷敷后温敷;
或涂擦樟脑酒精溶液,涂布鱼石脂软膏或醋调复方醋酸铅散;
2%~%食盐水或碳酸氢钠溶液喷雾或蒸气吸入;
10%水杨酸钠溶液静脉注射,配合磺胺-抗生素疗法(马急性)
试题演练
7.咽炎的首要治疗原则是:()
A.加强护理B.抗菌消炎C.恢复体质
D.维持呼吸E.防止继发感染
第五节食道阻塞
食道阻塞是由于吞咽物过于粗大或咽下,机能紊乱所致的一种食道疾病。各种动物均可发生,多发生于牛、马和犬。
一、病因按其程度,可分为完全阻塞和不完全阻塞。
按其部位,可分为咽部食道阻塞、颈部食道阻塞和胸部食道阻塞。
堵塞物除日常饲料外,还有马铃薯、甜菜、萝卜等块根块茎或骨片、木块、胎衣等异物。
原发性阻塞常发生在饥饿、抢食、采食受惊等应激状态下或麻醉复苏之后。
继发性阻塞常伴随于异嗜癖(营养缺乏症)、脑部肿瘤以及食道的炎症、痉挛、麻痹、狭窄、扩张、憩室等疾病。
二、临床症状采食中止,突然起病;
口腔和鼻腔大量流涎;
低头伸颈,徘徊不安或晃头缩脖,做吞咽动作;
几番吞咽或试以饮水后,随着一阵颈项挛缩和咳嗽发作,大量饮水和(或)唾液从口腔和鼻孔喷涌而出。
颈部食道阻塞,可见局限性膨隆,能摸到堵塞物。
反刍动物常继发瘤胃臌气。
犬可伴发头颈部水肿。
三、诊断食道阻塞的诊断,临诊上根据在采食中突然发生咽下障碍和胃管插至阻塞部即不能前进,容易诊断,确诊依据于食道探诊和X射线检查。但要注意与下列疾病鉴别。
1.食道狭窄常因慢性食道炎而发生,其临诊特点是采食初期,不见咽下障碍,至狭窄部上方的食道填满草料以后,才从口鼻逆出食块;饮水一般能咽下;粗胃管不能通过狭窄部,而细的胃管则可能通过。
2.食道炎多因食道受机械或化学性刺激而引起。临诊特点是:
局限性食道炎,当胃管插入或拔出通过发炎局部时,动物剧烈骚动,表现疼痛,待胃管通过发炎局部后则疼痛消失,动物恢复平静;
弥漫性食道炎,则在胃管插入的整个过程中,均呈现剧烈的骚动不安。消炎疗法有一定的效果。
.食道痉挛临诊特点是食道痉挛呈阵发性发作,食道痉挛时,食道粗硬如索状,胃管无法通过,食道痉挛缓解后,则胃管可自由通过。
.食道麻痹特点是胃管插入时无阻力。
5.食道憩室食道憩室是食道壁的一侧扩张,临诊特点是当胃管插抵憩室壁时,胃管不能前进,胃管未抵憩室壁则可顺利通过。
四、防治要点是润滑管腔,缓解痉挛,清除堵塞物。
首先应用镇痛解痉药,并以1%~2%普鲁卡因溶液混以适量石蜡油或植物油灌入食道。然后依据阻塞部位和堵塞物性状,选用下列方法疏通食道:
疏导法拴缰绳于左前肢系部在坡道上来同驱赶(马)或皮下注射新斯的明等拟胆碱药(慎用),借助于食道运动而使之疏通
压入法胃管推送或接连打气管气压推进
挤出法颈部垫以平板,手掌抵堵塞物下端,向咽部挤压。
手术法切开食道,取出堵塞物。
试题演练
8.属于食道梗阻的临床特点是()
A.大量流涎B.发病缓慢C.咀嚼障碍
D.频繁努责E.口腔干燥
9.*牛采食过程中受惊吓,突然骚动不安,伸颈,空嚼、咳嗽、呼吸困难。该病可能是()
A.口炎B.咽炎C.唾液腺炎D.食道阻塞E.肠胃鼓气
10.检查食道阻塞具有诊断意义的是()
A.瘤胃穿刺B.瘤胃叩诊C.胸部叩诊
D.口腔视诊E.胃管探诊
11.确诊食道梗阻的检查方法是()
A.X线检查B.B超检查C.心电图检查
D.血常规检查E.金属检查仪检查
12.在猫口鼻部发生的炎症中,无流涎的疾病是()
A.鼻炎B.口炎C.咽炎D.舌炎E.齿龈炎
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