一、概述
急性肾炎并非单独的一种疾病，而是由多种病因引起的且有不同病理变化的一组肾小球疾患，故又称急性肾炎综合症。本病常发于潮湿、天气易变的季节，寒冷、潮湿、淋雨等都是诱发因素。发病前1~4周多有急性咽炎、扁桃体炎、猩红热及脓疱疮等先驱感染。临床上以起病急、尿血、高血压、浮肿为特点，其中多数属于急性链球菌感染后肾炎，儿童及青壮年多见。发病机理与免疫反应有关。
急性肾炎病人经积极、正确地治疗后，一般数天或几周，浮肿逐渐减退，进入恢复阶段，痊愈率很高，儿童更高，有时可达90%左右。少数病人的症状或小便检查不好转，持续一年以上转变为慢性肾炎。也有极少数病人六个月到一年内发展成尿*症，称为急进性肾炎。
二、自诊
1、一般症状：发病后可有乏力、不思饮食、腰酸痛、头痛、心悸、浮肿。浮肿一般先自颜面开始，而后波及下肢，严重时有胸、腹水及心包积液。多数患者浮肿可随病情好转而消退。不少患者起病时有低、中度发热。
2、泌尿系统症状：主要为少尿及血尿。少尿与浮肿同时出现，尿色深，起病时尿量较平时减少，伴随浮肿加重，每日尿量可少于毫升，甚至无尿。约有1/3患者可出现肉眼血尿，尿呈浓茶色，一般仅持续数日，少数患者血尿可延及数周。
3、心血管系统症状：多数患者因水、钠潴留等原因，而致血压升高，但多为轻度；少数患者亦可因血压急骤升高，而引起高血压脑病或左心功能衰竭。
4、神经系统症状：主要为头痛、恶心、呕吐、失眠及思维迟钝；重者可有视力障碍，甚至出现黑朦、昏迷或抽搐。这多与血压升高和水、钠潴留有关。
中医一般将本病分为四种类型：
1、风寒型：发病急，初起怕冷，发烧，咳嗽，继而全身水肿，以腰以上肿甚为特征，尿少，头痛。
2、风热型：浮肿尿少，尿色*褐，或见肉眼血尿，发烧，口干渴，咽喉肿痛。
3、水湿型：浮肿明显，尿少，身倦乏力，四肢困重，食欲不振，大便不臭。
4、湿热型：尿少色*或血尿，浮肿，口干口苦。
三、自疗
1、食疗法
（1）风寒型：冬瓜克，鲤鱼克，不加佐料同煮，常服。
（2）风热型：白菜克，薏苡仁30克，共煮汤，不放盐，饮汤食菜。
（3）水湿型：车前草、益母草、白茅根各15克，水煎服。
（4）湿热型：白茅根60克，甘蔗克，同煮成汁，待凉饮服。
2、外敷疗法
疗法一：紫皮蒜三个，蓖麻子70粒，捣烂，外敷双脚涌泉穴，每日换药一次，连用一周。为避免蒸发降低药力，可用塑料纸内衬在药物上。一般敷24小时后尿量开始增加。
疗法二：醋毫升，盐克。盐炒暴热后，以醋均匀地撒入锅内，边撒边炒，再炒约半分钟，立即装入布袋，将口扎紧，置于腰部。该法有祛寒行湿、活血化瘀的功效。
3、浸泡疗法
荷叶1克，加米酒0克，水3毫升，煮水泡洗，每次20分钟，每日两次。
4、灸法
在左右两脚脚跟的中央，用艾条灸，每次10~20分钟，施灸后一天，排尿情况即可好转，连续2~3天浮肿消退。
5、气功疗法
疗法一：服黑气法
①预备：站位、坐位或卧位。全身放松，排除杂念，舌抵上腭。
②先叩齿36次，舌搅津液于口内，并将津液分三次咽下，意念随之，送入丹田。
③再意想黑气，吸气时，以鼻吸气，令之满口，呼气时，慢慢将黑气送至两肾，再入丹田，做6~12次。然后，还原至预备式收功。
疗法二：摩腹吹气法
站位或坐位，右手平放于小腹部，慢慢吸气，呼气时口念“吹”字诀，右手轻摩小腹部，做10息或20息。
疗法三：壮肾导气法
①站位，两手握拳，抵住两侧腰部软组织，以腰为轴向左侧转六圈，再向右转六圈。
②搓肾府：站位或坐位，两手在腰部两侧向下推搓36次，意存腰部。
③兜肾囊：右手托兜阴囊，左手掌平按于趾骨联合下阴毛处，两手同时一托一兜81次。然后再换手托兜81次。
疗法四：提肾功（有基础者方可习练）
吸气时，收腹，内、外肾往上提；呼气时松腹，内、外肾下落。每次10~15次，随时随地可练，姿势不限。强肾。
疗法五：意守丹田法
全身放松，站、坐不限，意在脐中（小腹前七后三处，亦叫命门），观想此处有一团火。逆腹式呼吸（吸气时收腹），每次守到丹田温热，便改为自然呼吸。习练时间根据自身的情况灵活掌握，亦可随时随地练习。此法不仅对肾脏有显效，且对五脏六腑均有益处。
疗法六：小周天（需一定的气功基础，曾学过的人可练）。
四、康复
1、生活调养
急性期应卧床休息，在肉眼血尿消失、消肿、血压恢复正常后，可逐渐增加活动。注意皮肤清洁，防止化脓性皮肤病，预防扁桃体炎。恢复期病人要防止受凉、受湿和过度疲劳，戒用损害肾脏的药物，这对提高治愈率，防止病情反复有重要意义。急性肾炎经四周左右的治疗，大都可逐渐痊愈，但约有10%的病人可迁延不愈而转入慢性，而有的小便很少发现异常，所以，在医院检查小便及肾脏功能。
2、饮食宜忌
（1）低蛋白：
在发病初期及氮滞留时，应采用低蛋白的饮食，每日蛋白质限制在30~50克，故除少量牛奶外，一切含蛋白质丰富的食品如肉类、蛋类、豆制品等，都要避免食用。但蛋白质具有修复肾脏组织的功能，因此每天仍应给予一定量的高质量的蛋白质。
病情好转、尿量增多时，蛋白质可逐渐增加，可以是动物蛋白质（如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等）与植物蛋白（如豆腐、大米、面条等）搭配食用，但每日每公斤体重不超过一克。目的是减少肾脏负担，防止血液中积存过多废料。
（2）减少饮水和低盐饮食；
水肿严重而尿少者，应限制液体入量。有水肿及高血压者，应限制食盐入量。严重者应采用无盐饮食，除烹调不加食盐外，还应禁吃含钠高的食物，如酱菜、咸菜、咸鸡蛋、榨菜、肉松、酱豆腐，加苏打、碱面的馒头也要禁食，菜肴可加糖来调味。在浮肿减退、尿量增加、血压下降后，才可改用少盐饮食，每日食盐限制在2~3克，相当于酱油10~15毫升，这样坚持一段时间，以防复发。到病情稳定后，再完全恢复正常膳食。
（3）丰富的维生素：
维生素C的供给很重要，除病情需要限制钾或钠以外，每日应多吃些鲜水果和蔬菜，如鲜枣、山楂、柑桔、柠檬、草莓、西红柿、*瓜、藕、胡萝卜、柿椒等，在烹调时要掌握好时间与方法，以减少损失。
（4）禁食刺激性食物：
刺激性的饮料及调味品，如酒、咖啡、茶、可可、葱、蒜、胡椒，以及含挥发油、草酸的蔬菜如红萝卜、芹菜、韭菜、茴香、菠菜、竹笋、苋菜等，均要禁食。
五、预防
1、增强机体防御能力，积极预防链球菌感染，可有效地减少急性肾炎发生。
2、保持皮肤清洁，预防化脓性皮肤感染。
3、冬春季防止受冻、过劳和呼吸道感染。
4、在呼吸道传染病流行季节，做好预防和隔离。
5、对反复发生的咽炎、扁桃体炎要积极处理，以及早给予足量青霉素治疗，并于2~3周内密切观察尿变化。已患肾炎患者，治疗应彻底，以防迁延转为慢性。
6、食药预防：
（1）冬瓜煮熟，不放盐或少许盐使有咸味，不限量随意吃。
（2）西瓜汁或西瓜皮多量，水煎服。或西瓜连皮切碎，煮浓制成西瓜膏，开水化服，每次1~2匙，日服两次。