在大多数人看来，肾移植是一个很遥远的话题。然而，据统计我国慢性肾脏病的发病率已高达10%以上，而肾病患者中有1%最终会发展成尿*症，也就是说全中国大约有几十万人是潜在的肾移植需求者。
“尿*症的病人非常多，医院的血透室都是人满为患。新发的病人想要做血透，现在都非常困难。”上海交通大医院肾移植中心主任医师张明教授坦言，“透析跟肾移植相比各有利弊，从生活质量来说透析不如肾移植好。”
因为血透的时候患者需要待在血透室，人离不开机器，给生活带来不便，甚至有些人血透需要排到半夜进行，身心疲惫。另一方面透析后很多*素还是不能完全被清除。所以，不管是国内还是国外，患者血透后的5年内死亡率比较高。超过5年以后死亡率就明显下降了，可能是患者的体质比较适应血透的状态，机体重新获得了一种平衡。
张教授介绍说，“如果终末期肾衰竭患者需要透析治疗了，就可以做肾移植了。“不做血透可以直接做肾移植，做了血透一段时间后，还是可以做肾移植。但是，血透时间越长，肾移植后出现问题的几率相对越多。”
别让新肾脏再次“丢失”
肾移植术后病人最大的感受就是获得了新生，经历了痛苦的尿*症状态、血透的煎熬之后，劫后余生的感觉往往令人喜极而泣。
然而，新的生命总要经历新的考验，肾移植病人的“新生”也要经历一些磨难，只有正确地对待这些困难，及时地解决这些问题，才能延长新肾的寿命，与新肾相处融洽，让新的生命长久绽放。
张教授介绍说，影响移植肾存活率的因素主要有以下几项：
1.排斥反应
造成移植肾“丢失”的原因65%是排斥反应，包括急性排斥反应和慢性排斥反应。排斥反应其实是人体的免疫系统将不属于自身的物质都当作了“敌人”，试图“消灭”并将其从体内排除出去。移植术后服用免疫抑制剂，就是为了抑制这种排斥反应，让供肾能够在新的机体内存活下来。
相比肾移植技术的起步阶段，现在移植肾的十年健康存活率明显上升，这跟所用药物的进步和用药方案的不断更新有关。相信再过十年，移植肾的存活率又会提升上一个新的台阶。
2.原发病复发
除了排斥外，有10%的移植肾“丢失”是因为原发病的复发造成的。比如：肾小球肾炎引起的尿*症，肾移植术后在移植肾上又出现了肾炎；糖尿病肾病患者移植术后血糖没有控制好，新的肾脏也会发生糖尿病肾病，等等。
3.多瘤病*感染
还有约10%移植肾“丢失”是由于多瘤病*（BK病*）感染。正常人群也有BK病*感染，可能两三岁的时候都感染过这个病*，免疫力正常的情况下不会有什么问题，但是使用免疫抑制剂后免疫力差，BK病*就会迅速繁殖，从而导致移植肾的“丢失”。
4.外科因素
比如由于血管、输尿管等特殊问题造成手术失败。
5.病人思想麻痹
张教授认为，肾移植后期病人思想麻痹也是造成移植肾“丢失”的原因之一。手术后早期病人一般都很重视，甚至不参加工作，每周复查，非常