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雪月
新型冠状病*继续肆虐全球。目前研究表明，新冠病*或将与人类长期共存，迫使我们改变生活方式。切断传染源、治疗重症患者、保护易感人群是抗疫的三大任务。武汉封城已彰显成效。分子抑制剂、治疗抗体和疫苗的研发，已经如火如荼地开展。但如何识别易感人群和个体，研究还欠缺，但该研究对病*的防控、经济的复苏具有重要价值。
疫情在国内爆发后，北京蛋白质组研究中心秦钧教授团队和松果天目健康管理有限公司合作，在尿液中开展了一系列对新冠病*受体ACE2的分析。团队使用了高通量的质谱技术，对名健康成年人和名儿童的尿液蛋白质组开展了研究。研究发现，ACE2在尿液中的浓度与流行病学调查的群体易感性和死亡率结果一致。且长期的监测结果显示：个体的尿液ACE2蛋白保持相对稳定，但不同的群体有不同的分布范围。随后，该团队分析了22种常见疾病的名患者的尿液ACE2，发现肺炎、癌症、糖尿病、高血压、心脏病、肾炎等患者的ACE2要显著高于健康人，可能是明显的易感人群。
该研究着重指出，孕妇和产妇的尿液ACE2表达量平均高于同龄女性10倍，因此该人群也千万不能疏于防范。此外，鉴于人具有强异质性的特点，我们对健康人群建立了尿液ACE2表达量的参考范围（2.5%-97.5%分布值），结果显示个体差异是巨大的，尿液ACE2的群体范围可波动余倍。比如，大多数儿童的尿液ACE2是低于检测线的，但也有儿童个体其ACE2会超出健康成人的97.5%分布值，预示感染的风险。
这项大样本量、大数据量的研究提示我们，定期的尿液ACE2无创检测筛查，可能会发现易感个体。这是和核酸、IgM/IgG抗体检测并驾齐驱的抗疫手段，可将防控策略前移，预警易感个体，值得进一步开展研究，并广泛推广。
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