“你了解你每次尿的变化吗？”10月28日上午，北京大学医学部基础医学院徐海教授，走进北京大学第二教学楼的教室，向同学提出这样的问题。在接下来的三个小时里，徐海教授通过图文结合和答疑解惑的形式，为大家普及了肾脏的基本知识，让级医学概论课程班的同学们受益匪浅。
徐海
■副教授
■北京大学医学部基础医学院
■徐海老师长期讲授《病理生理学》课程，尤其注意教学过程中的案例引入和分析讨论，其教学深受学生欢迎。
教师简介
肾脏是我们身体不可或缺的一部分，如今慢性肾脏病也成为困扰全人类的疾病之一。年10月28日上午，来自北京大学医学部基础医学院的徐海教授就同学们关于肾脏疾病的疑问，从科普引入、实践分享和答疑互动三个方面向我们介绍了关于肾脏病的基础知识。从肾脏的结构和功能到尿液的形成，从肾脏疾病的表现和治疗到新闻媒体如何更好地宣传慢性肾脏病预防，徐海教授为同学们搭建了一个清晰全面认识肾脏疾病的框架。科普引入：关于肾脏和尿液的生理知识
为了更好地让同学们了解肾脏疾病，徐海教授首先给同学们进行了科普引入，向同学们介绍了关于肾脏和尿液的生理知识，分别介绍了肾脏的结构和功能、尿液是如何形成的、如何检测人体尿液的变化、如何评价肾脏功能。徐海教授首先介绍了肾脏的结构和功能。肾脏主要由肾单位组成，肾单位主要分为肾小体和肾小管。肾脏的生理功能包括：通过生成尿液排泄体内的代谢产物；维持体内水、电解质和酸碱平衡；产生多种生物活性物质（例如促红细胞生成素，其主要作用是促进红细胞生成，当肾实质损伤时，导致促红细胞生成素减少，可引起贫血，称为肾性贫血）。肾单位示意图
接着徐海教授向我们介绍了尿液的形成过程以及检测人体尿液变化的方法。尿液形成如何分为三个步骤：肾小球的过滤；肾小管和集合管的重吸收；肾小管和集合管的分泌和排泄。尿液的生成过程
实践分享：关于肾脏疾病的表现和治疗
哪些信号会提示肾脏疾病呢？这些信号包括尿量的变化（多尿、夜尿、少尿、无尿）；尿频、尿急、尿痛；血尿；蛋白尿；腰痛；水肿等。目前比较常见的肾脏疾病包括肾炎综合征、肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰竭（慢性肾脏病）等。徐海教授着重向我们介绍了慢性肾脏病的表现和治疗。（正在上课的徐海老师和同学们）
慢性肾脏病的早期症状有疲劳、乏力、腰痛、头晕，然后出现尿液的变化，最后影响全身各系统发生改变（贫血、神经系统病变、血糖紊乱、皮肤瘙痒、骨骼病变等）。有同学问到为什么慢性肾脏病不易早期发现，徐海教授解释主要有两个原因：一是因为慢性肾脏病早期没有症状或症状不明显，二是肾脏代偿功能强大，即使肾功能损失50%，仍可能没有症状。那么，慢性肾脏病又是如何预防和治疗的呢？首先早期预防可以先早期检测，比如每年定期尿常规检查，同时避免可能引起肾损伤的因素。如果不幸患上了慢性肾脏病，早期的干预和治疗主要分为三个方面：日常生活、饮食治疗和药物治疗。在日常生活方面，需要避免过度疲劳和情绪紧张，推荐规律生活；在饮食方面，应选择优质蛋白质的食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等；在药物治疗方面，由于高血压病和糖尿病是导致慢性肾脏病的主要因素，因此对原发病高血压患者需要控制血压，对糖尿病患者需要控制血糖，治疗合并症需要纠正贫血、钙磷代谢紊乱等。当慢性肾脏病发展至晚期，需考虑肾脏替代治疗，比如血液透析和肾移植。互动环节
在互动环节，同学们结合授课内容向徐海教授提出了一些问题，徐海教授都一一作了详细解答，并认可了同学思考的角度和深度。课后，同学们就历年世界肾脏日宣传标语中准备了宣传文稿，现摘取提纲如下：
最后，借用年世界肾脏日的宣传标语“人人可享，处处可及——从预防到诊治”，作为未来的新闻媒体人，我们需要用我们的力量让大家认识到慢性肾脏病的危害，提高宣传度，使大众可以更好地预防和治疗疾病。这也是健康传播在我们国家应发挥的作用。
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撰文：谢*涵
编辑：谢*涵
排版：谢*涵
审核：钟楠
指导老师：许静
大部分图片来自课堂拍摄、课程讲义
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