丙肝（HCV）是我国一种常见的传染病，可通过血液、性、母婴或其他途径传播。与乙肝相似，丙肝可能导致肝硬化、肝癌；但与乙肝不同的是，丙肝经正规治疗，现在是一种可以治愈的疾病！
吃什么药能治愈？
需要吃多久，有多少人能够被治愈？
如果已经肝硬化，吃药还能逆转吗？
下面听专家怎么说！
专家介绍：邢卉春，医院肝病中心主任医师。中华医学会北京分会感染病学专业委员会青年委员，中国肝脏病杂志编委。多年来从事各种肝病的临床诊治及有关基础研究工作，具有全面扎实的肝病学基础及临床知识，擅长病*性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性及遗传代谢性肝病及肝硬化的诊治。
丙肝的传染途径有哪些？
答：丙型肝炎主要经血液传播引起的疾病，传播途径主要有：（1）经输血和血制品；（2）经破损的皮肤和黏膜传播（包括使用非一次性注射器和针头、未经严格消*用品针刺或侵入性操作等，如静脉注射*品、共用剃须刀、共用牙刷、纹身和穿耳环孔等均是引起丙肝病*经血传播方式；（3）性接触传播，尤其是多性伴或同性伴者感染丙肝病*的危险性更高；（4）母婴传播。
日常接触会传染丙肝吗？丙肝有疫苗吗？
答：目前尚没有可预防丙肝的疫苗，但一般的日常接触如礼节性接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播丙肝病*。因此大家千万不必谈丙肝色变。
患丙肝，还能生孩子吗？
答：如果患者没有进展到肝硬化，只是丙肝病*感染或肝炎，经过有效地抗病*治疗后，可以达到病*清除，肝脏炎症消失的程度。治愈后和正常人一样可以生育。因丙肝目前尚没有预防用的疫苗，而病*载量高的母亲有可能将病*传播给新生儿。因此，如果患者处于育龄期，应该先进行积极的抗病*治疗，待病*清除，丙肝治愈后在适时安排生育。
丙肝有什么症状，每个患者都会有症状吗？
答：无论急性丙肝还是慢性丙肝，均可有全身乏力、食欲减退、恶心和右肋部疼痛等，少数伴低热，轻度肝肿大，部分患者可出现脾肿大，少数患者可出现*疸。若发展成肝硬化或肝功能失代偿，可能会出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等严重并发症。但多数患者在早期无明显症状（即虽然已感染病*，但自身没有不适的感觉）；即使有些乏力或食欲不振也很少被认为是得了肝病。有些患者已经发生了肝硬化，也可能没有特殊的不适，常常是在体检时或者是因为其他疾病就诊是被查出。
丙肝会导致肝硬化和肝癌吗？
答：丙型肝炎有急性和慢性之分。急性丙型病*感染多数在3月内被身体自然清除，若超过6月仍然没有清除的则转成慢性丙型肝炎（慢性化率为55%～85%）。慢性丙型肝炎呈缓慢进展状态，大概在感染后20年，约2%～15%人会发生肝硬化，若同时有酗酒或合并其他病*感染或伴有肥胖、糖尿病等均会促进肝病的进展，进一步发生肝癌。发展成为肝硬化后，每年发生肝癌的比率为2%～4%。
丙肝病*会损害肝脏以外的器官吗？
答：丙肝病*除了致肝脏损害外，还可以损害肝脏以外器官，如可引发类风湿性关节炎、眼口干燥综合征、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合型冷球蛋白血症、B细胞淋巴瘤和迟发性皮肤卟啉症等。
发现丙肝病*，就要立刻开始用药吗？
答：我国年丙肝防治指南指出：“所有丙肝病*核酸检测为阳性的患者，只要有治疗意愿，无治疗禁忌证，均应接受抗病*治疗。但在医疗资源有限的情况下，应在考虑患者意愿，患者病情及药物可及性的基础上，让部分患者优先得到治疗”。因目前我国的抗病*治疗方案还是以干扰素联合利巴韦林为主导方案，而这两药是有一定副作用的，所以在确定治疗前一定要确定患者是否存在抗病*治疗的禁忌症。
如果已经发生肝硬化，吃药还来得及吗，能逆转吗？
答：文献资料显示，伴有明显肝纤维化和肝硬化的患者经过有效的抗病*治疗，并且使得病*检测不到（俗称转阴）后，可以明显降低肝功能失代偿和肝癌的发生率，国外数据显示使用该方案治疗基因1b型丙肝患者总体SVR率为93%-99%。但是在已经有明显肝纤维化或肝硬化时才开始治疗的话，有效率会明显的降低。
服药期间多久要做一次检查？
答：患者治疗过程中应进行疗效监测和安全性监测。应采用灵敏度高方法检测丙肝病*量。通常在治疗时及治疗后的第4周、12周、治疗结束时、治疗结束后12或24周均应进行检测。应定期监测肝功能、肾功能、血常规；此外每半年还需要监测肿瘤指标的变化，警惕肿瘤发生的可能性。
什么情况说明已经治愈了？肯定不复发吗？
答：丙肝治疗中有一个概念叫持续的病*学应答率（SVR），通常指的是在治疗结束停药后12周用高灵敏的方法均不能检测到血中有病*。这种情况下有99％的患者是治愈了。对于停药后48周用高灵敏的方法仍检测不到病*，提示已治愈。对于丙型病*性肝炎患者来说，病*感染治愈几乎等于丙肝治愈。但对于丙肝肝硬化患者来说，即使丙肝病*感染治愈了，每半年需要检测一次可能发生的肝功能失代偿或肝癌等问题。对于持续处于高危状态的人群如静脉吸*未戒*者，即使此时已经治愈，也不能排除其再被感染的可能性，故仍需监测可能的丙肝病*再感染。
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部分来源：观男者
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