遂宁市船山区计划生育避孕药具知情选择指南
前言
实施避孕节育知情选择，就是为了满足育龄夫妻的生育意愿，避免意外怀孕，提高性生活质量，预防性病与艾滋病，达到生殖健康的最终目标。为了保障公民知情选择安全、有效、适宜的避孕节育措施的权利，特汇集国内现有常用的各种避孕方法，供您选择。
目录
遂宁市避孕药具免费发放渠道
国家免费提供的避孕药具品种
（一）避孕药
（二）宫内节育器
（三）避孕套
常用避孕药具使用介绍
（一）短效口服避孕药
（二）速效口服避孕药
（三）辅助口服避孕药
（四）外用避孕药
（五）皮下埋植避孕药
（六）宫内节育器
（七）避孕套
（八）纳米银隐形避孕套
不同时期的避孕方法选择
（一）新婚期
（二）产后哺乳期
（三）产后育龄期
（四）围绝经期
紧避孕
（一）使用范围
（二）方法
避孕方法知情选择
防治艾滋病基本知识
避孕药具随访服务
（一）药具随访服务对象
（二）药具随访的形式
温馨提示
遂宁市船山区各乡镇（街道）、医疗机构避孕药具免费发放咨询电话
船山区避孕药具免费发放渠道
凡是船山区辖区内的育龄群众（含流动人口）均可享受避孕药具供应和服务，其领取方式：
对辖区内居住或单位较固定的人群，采取送领结合的免费服务方式，既可由药具服务人员定期免费发放到人，也可自主到所在村、社区、单位以及委托免费发放点（有专门标识），免费领取所需定量避孕药具，-（区卫健局）
药具免费供应渠道示意图
国家免费提供的避孕药具品种
国家免费提供避孕药具种类:避孕药、避孕套、宫内节育器
（一）避孕药：口服避孕药、外用避孕药、皮下埋植避孕药
1.口服避孕药
（1）短效口服避孕药
复方左炔诺酮片（21+7）
左炔诺孕酮炔雌醇片（三相）片
复方炔诺酮片
复方左炔诺孕酮片
复方醋酸甲地孕酮片
（2）速效口服避孕药
醋酸甲地孕酮片
（3）辅助口服避孕药
炔雌醇片
2.外用避孕药
壬苯醇醚膜
壬苯醇醚栓
壬苯醇醚凝胶
4.皮下埋植避孕药
左炔诺孕酮硅胶棒
（二）宫内节育器（环）
1.含铜宫腔型宫内节育器（10年）
2.Mcu宫内节育器（5年以上）
3.Y型含铜含吲哚美辛宫内节育器（含铜型）（5年）
4.元宫型宫内节育器（铜型）（20年）
5.Tcu宫内节育器（Tcu球头）（10年）
6.Hcu型宫内节育器（5年以上）
7.V记忆型宫内节育器（10年）
8.Ocu宫内节育器（8年以上）
（三）避孕套
1.橡胶避孕套（光面或非光面）
2.纳米银隐形避孕套（女用避孕泡沫）
常用免费避孕药具使用介绍
避孕药
（一）短效口服避孕药
1.使用方法
（1）复方左炔诺孕酮片（21+7）
在月经来潮的第1天，服用标有相同日期的淡*色药片。如：月经来潮第1天为星期三，则服用周三日期下的淡*色药片。并按箭头方向每天服用1片。服完21片淡*色药片后，再服用淡粉色药片。服完所有的淡*，淡粉色药片（共28片），不管是否还在出血，第2天开始应服用新的一盒复方左炔诺孕酮片有标有相应日期的淡*色药片。
（2）左炔诺孕酮炔雌醇（三相）片
首次服药从月经的第3日开始，每晚1片，连续21日，先服*色片6日，继续白色片5日，最后服棕色片10日。以后各服药周期均于停药第8日按上述顺序重复服用。
（3）复方炔诺酮片
（4）复方左炔诺孕酮片
（5）复方醋酸甲地孕酮片
从每次月经来潮的第5日开始服药，每日1片，连服22日，不能间断，服完后等下次月经来潮的第5日，再继续服药。
2.适用人群：
要求避孕的健康育龄妇女，无使用甾体避孕药的禁忌者，均可选用。
温馨提醒：
患高血压、严重糖尿病、心血管疾病，急慢性肝炎、肾炎、甲亢、血栓病、月经稀发、肺结核、肿瘤病患、偏头痛的妇女和哺乳期妇女、近期准备怀孕妇女不宜选用口服避孕药！
（二）速效口服避孕药
醋酸甲地孕酮片
1.使用方法
一次1片，于每次需用期开始的当日中午服1片，晚上加服1片，以后每日晚上服1片，直至需用期结束的次日再服1片。
2.适用人群：适用于分居两地的夫妇，临时短期探亲时避孕，
探亲时间1个月内短期避孕的健康育龄妇女，无使用甾体避孕药具的禁忌症者，均可选用。
温馨提醒：
服完探亲避孕药后，而假期未结束时，需继续口服短效避孕药或采取其它避孕方法才能保证避孕效果。
（三）辅助口服避孕药
?炔雌醇片
适用人群：适用于少数妇女在服用避孕药期间，如发生少量阴道出血，加服炔雌醇片1-2片后，可增加体内雌激素含量，促使子宫内膜生长，因而起到止血作用。但炔雌醇不是止血药，对其他原因引起的阴道出血无止血作用；
还可用于补充女性雌激素不足，治疗女性性腺功能不良、闭经、更年期综合症等。
（四）外用避孕药
1.使用方法
壬苯醇醚膜
阴道内给药。于房事前10分钟，取药膜一张，对折两次或揉成松软小团，以食指（或中指）戴指套将其推入阴道深入，10分钟后可行房事。最大用量每次不超过2张。
壬苯醇醚栓
阴道内给药，一次1粒，于房事前5分钟放入阴道深入。
壬苯醇醚凝胶。
应在每次房事前使用。取一支，拧下塑料盖，再取一支注入器，旋于药管螺丝口上。将注入器缓缓插入阴道深入，挤压药管管身，将药全部挤出，抽出注入器即可房事。药管及注入器一燕弃云。
2.适用人群：用于女性外用短效避孕，更年期妇女选择壬苯醇醚凝胶更为合适。
温馨提醒：
1.必须按要求正确使用，初用者可请医师或药师指导。
必须放入阴道深处，否则易导致避孕失败。
2.壬苯醇醚栓本品放入约5分钟后，方可进行房事；若放入30分钟内未进行房事，再进行房事时，必须再次放药；重复房事者，需再次放药。
3.壬苯醇醚膜放入约10分钟后，方可进行房事；若放入30分钟未进行房事，再进行房事时，必须再放药；重复房事者需再次放药。
4.壬苯醇醚凝胶若放入30分钟内未进行房事，再进行房事时，必须再放药；重复房事着，需再次放药。
房事后6小时方可冲洗。
5.本品仅供阴道给药，切忌口服。
6.对橡胶过敏、会阴重度撕伤、子宫脱垂3度度以上、急慢性阴道炎、宫颈炎患者，不可使用
（五）皮下埋植避孕药
左炔诺孕酮硅胶棒（二根型或六根型），通常用二根型
1.使用方法：于月经来潮的1周内，局麻无菌条件下，在上臂或股内侧，皮肤上做一个2-3mm横切口后，用埋植针将药棒呈扇形植入皮肤下。外敷创可贴，纱布包扎即可。放置时间为5年左右。
2.适用人群
45岁以下健康育龄妇女而无禁忌症者，特别适用于需要长期避孕的妇女、应用宫内节育器反复脱落或带器妊娠者、生殖道畸形不宜放置宫内节育器者、对服用含雌激素避孕药有禁忌症者、应用口服避孕药难以坚持得、已生育子女需要长期避孕而不适宜绝育术者。
温馨提醒：
1.既往月经不调、经常有闭经史者、产后或流产后尚未恢复正常月经者、哺乳期或45岁以上妇女不宜使用本品。
2.如出现不能耐受的不良反应，可由医生对症治疗，必要时可取出药棒。
3.如妇女规则使用巴比妥类药物、苯妥英纳、解热止痛药、保泰松、利福平和四环素等药物，可影响本品的避孕效果。
4.计划妊娠者，需在取出六个月后方可受孕。
5.医院以上的医疗单位进行植入，观察和取出。
6.手术操作人员必须经严格的技术培训取得资格后方能开展此项手术。
7.植入本品的妇女应定期到上述医疗单位进行随访观察。
8.埋植期间，如植入者发生妊娠，建议人工流产终止妊娠，并取出埋植物。
9.取出埋植时，须谨慎仔细，降低破损率。
（六）宫内节育器
1.使用方法
由医疗机构的手术医生操作（略）
2.适用人群
育龄妇女自愿要求放置宫内节育器且无禁忌症者的都可选择宫内节育器避孕，也可用于紧急避孕
宫内节育器最佳放置时间：
放置宫内节育器可选择在月经干净后3—7天内；阴道分娩后42天；剖宫产手术半年后；人工流产术后。
温馨提醒：
1.是一种长效避孕方法，安全、方便、经济；对性生活无影响；如需生育，取出不久即可怀孕。
2.放置宫内节育器初期月经期长，月经量增多；宫内节育器可能会移位或脱落而影响避孕效果。
3.放置宫内节育器术后1周内避免从事重体力劳动，15日内避免性生活，放置后1个月，3个月、6个月及一年各复查一次，以后每年定期复查，妇女在绝经半年后应取出宫内节育器，如果放环期间发生停经，医院
（七）避孕套
避孕套的规格型号/产品标准：49mm，52mm，55mm
1.使用方法
避孕套是男用的避孕工具。使用前先用手捏瘪套子前端的小袋，挤出里面的空气，同时把避孕套套在已勃起的阴茎头上，逐渐向上展开，直到阴茎根部。射精后，应在阴茎软缩前捏住套口连同阴茎一起抽出阴道。以免阴茎软缩后避孕套滑落，精液逆流入阴道，致使避孕失败。
2..优点
（1）使用方法简单，容易掌握，避孕效果可靠；
（2）有助于预防和减少艾滋病及各种性传播疾病；
（3）可防止包皮垢与宫颈的接触，减少宫颈癌的发生；
（4）能预防阴道炎、宫颈炎及盆腔炎；
（5）能预防精液过敏症。
温馨提醒：
(1)使用避孕套避孕，必须坚持每次同房开始前就用上
(2)选择型号要适当，偏大易滑落，偏小易破裂。
(3)胶冻剂配合使用，效果更好，橡胶过敏者不宜选择避孕套避孕。
(4)射精后避孕套如脱落在阴道内或破损，应尽快找医生咨询。
2.适用人群：适用于除乳胶过敏者外，各育龄阶段的育龄人群均可选用，尤其适合新婚期、哺乳期、更年期及患肝、肾等病患的育龄人群使用。
（八）纳米银隐形避孕套（女用避孕泡沫）
有避孕、抗菌、润滑三效合一的作用
使用方法
(1)房事前将罐体上下振荡摇匀(4—5次)。
(2)导杆小端插入罐体上端钦帽。连接时，请向小孔内旋转拧入让导杆连接得更紧密。
(3)倒置罐体，将导杆大端缓缓插入阴道6—8厘米(本导杆长度为9厘米)，用食指按压喷头直到泡沫喷出充满阴道(以刚溢出阴道为限)，然后将导杆缓缓抽出。
(4)导杆使用后用清水冲洗，可多次使用。
(5)在性器官接触前使用一次；房事后1O分钟内再使用一次，更安全。
适用人群：需要避孕的育龄妇女
四、不同生理时期的避孕方法的选择
（一）新婚期
新婚期避孕一般不推荐使用长效避孕法，新婚夫妇可根据自己的情况，选择避孕套、外用避孕药、口服避孕药。
（二）产后哺乳期
哺乳期避孕应选择不影响泌乳、哺乳和婴儿生长发育的避孕方法：避孕套、外用避孕药、宫内节育器、皮下埋植剂（产后6周后可以放置）。
（三）产后育龄期
产后育龄期的夫妇需要长期避孕，宜选用长效、稳定、安全的避孕方法（需要时可随时恢复生育）。原则上所有避孕方法都可以使用，只要没有禁忌症。可选择使用的避孕方法包括宫内节育器、注射用避孕药、皮下埋植剂、绝育术（适合已生育两个以上孩子的夫妇）、避孕套、外用避孕药、口服避孕药等。
（四）围绝经期
应结合围绝经期特殊的生理特点，选择安全、有效、适宜的避孕方法：外用避孕药、避孕套、宫内节育器（已放置宫内节育器的妇女，可继续使用至绝经后半年至一年内取出）。
五、紧急避孕药
?左炔诺孕酮片（毓婷或诺爽）、米非司酮片
1.服用方法
?紧急避孕药左炔诺酮片(商品名毓婷或诺爽)，无保护性交后72小时内首次服用1片，隔12小时再服1片，共服2片。
?口服米非司酮10mg或25mg，用法请阅读药品说明
2.适用人群：适用于在未采取避孕情况下的同房或避孕措施失败者。
温馨提醒：
1.紧急避孕药必须在性生活后72小时内采取措施方可有效，而且服药越早越好，
2.服药后有少量阴道出血不是避孕成功的标志，如果没有月经量样出血，若服药后1小时内发生呕吐，应尽快补服1次。
3.已经妊娠的妇女禁用紧急避孕药，因为紧急避孕药对已经确立的妊娠是没有流产作用的。
4.紧急避孕药只能偶尔使用，不能代替常规避孕方法多次服用可导致月经紊乱，并对身体健康有不良影响，
5.若超过正常经期1周以上未行经，医院检查是否已怀孕。
6.长期口服避孕药妇女，最好不要吸烟，因为吸烟可增加血栓疾病的发病率。
7.45岁后的妇女不宜选用口服避孕药。
8.服用口服避孕药的妇女，如要生育，最好在停药半年后怀孕。停药期间要采取其他避孕措施（比如避孕套）。
9.选择口服避孕药的妇女，应当每年做一次常规的乳腺检查和肝功检测，发现异常情况立即停药改用其它。
六、避孕方法知情选择
是指育龄群众通过参加宣传教育、培训、接受避孕节育信息和咨询，在了解人口国情和有关*策法律、掌握避孕方法的有关知识和优缺点等基础上，在药具服务人员和医生的指导下，自主选择安全、有效、适宜的避孕方法，获得优质的避孕和技术服务的过程。
药具使用者应当知道国家人免费提供避孕药具有关*策；自己在生育调节方面的权利和义务；避孕方法的种类、基本原理、适应症和禁忌症；本人在避孕方面的实际需要；可供选择和可以获得的避孕方法及如何获得。
七、预防艾滋病基本知识
（一）什么是艾滋病？
艾滋病，全称是“获得性免疫缺陷综合征”（AIDS）,是由艾滋病病*即人类免疫缺陷病*（HIV）引起的一种病死率极高的恶性传染病。艾滋病病*侵入人体后，破坏人体免疫系统，使人体丧失对各种疾病的抵抗能力，最终导致被感染者死亡。目前还没有治愈这种疾病的有效药物和方法。
（二）艾滋病传播途径
艾滋病的传播途径有三种：
1.性接触传播；
2.血液传播；
3.母婴传播。
与艾滋病病人及艾滋病病*感染者的一般日常生活和工作接触不会感染艾滋病，如握手、拥抱、礼节性接吻、游泳、蚊虫叮咬、共用餐具、共用办公用具、咳嗽或打喷嚏、日常接触等。
（三）艾滋病易感人群
艾滋病病*感染与人的行为密切相关。高危行为主要有：不安全性行为、共用注射器静脉注射吸*、被器械刺破皮肤、使用未经检测含有艾滋病病*的血液或血制品、HIV阳性女性怀孕并生育、HIV阳性母亲哺乳等。艾滋病的易感人群主要是*品成瘾者、男男性接触者、接收输血及其他血制品者、与以上高危人群有性关系者等。
（四）艾滋病的预防
艾滋病是可以预防的。预防措施主要有：
1.洁身自爱，遵守性道德。不发生夫妻以外的性行为，保持单一性伴侣，是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。
2.正确使用质量合格的安全套，不但可以避孕，还可以减少感染艾滋病等性病危险。
3.拒绝*品，不共用注射器吸*。
4.避免不必要的注射、输血和使用血液制品，不和别人共用可能会刺破皮肤的用具，如剃须刀、修脚刀、牙刷。
5.预防母婴传播。
6.加强性病的管理，及早治疗并治愈性病可减少艾滋病的感染危险。
7.关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病*感染者。
八、计划生育药具的随访服务
（一）药具随访服务对象
育龄人群中，凡采用了药具避孕者，都是随访工作的对象。以下对象须进行重点随访：
1．心脏病、肺病、妇科病患者；
2．聋哑人及残疾行动不便者；
3．新使用药具者；
4．使用药具时间长达10年左右的人员；
5．哺乳期使用药具者；
6．更换节育措施或药具品种者；
7．使用药具发生副作用者；
8．药具使用后失败者。
（二）药具随访的形式
上门、约定、书面、电话、短信、网络等方式。
温馨提示：
1．请按避孕药具使用说明书要求正确使用，并主动配合药具服务人员做好随访工作。
2．如果您需要我们的帮助或有任何疑问，请主动和我们联系。
3．如果您在药具使用过程中出现身体不适情况，请及时联系药具服务人员或选择就医。
遂宁市船山区免费提供避孕药具
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育才路街道
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