一、慢性病的简单介绍
慢性病是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。
一旦防治不及,会造成经济、生命等方面的危害。
慢性病全称是慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。
常见的慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病,其中心脑血管疾病包含高血压、脑卒中和冠心病。
世界卫生组织调查显示,慢性病的发病原因60%取决于个人的生活方式,同时还与遗传、医疗条件、社会条件和气候等因素有关。
在生活方式中,膳食不合理、身体活动不足、烟草使用和有害使用酒精是慢性病的四大危险因素。
二、我国居民的慢性病情况
1、患病情况
年全国18岁及以上成人高血压患病率为25.5%,糖尿病患病率为9.7%。
根据年全国肿瘤登记结果分析,我国癌症发病率为/10万,肺癌和乳腺癌分别位居男、女性发病首位,十年来我国癌症发病率呈上升趋势。
2、死亡情况
年全国居民慢性病死亡率为/10万,占总死亡人数的86.6%。
心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因,占总死亡的79.4%。
其中心脑血管病死亡率为.8/10万,癌症死亡率为.3/10万,慢性呼吸系统疾病死亡率为68/10万。
标准化处理后,出冠心病、肺癌等少数疾病死亡率有所上升外,多数癌症、慢性阻塞性肺病、脑卒中等慢性病死亡率呈下降趋势。
三、中国慢性疾病现状的原因
1.城市居民膳食结构不尽合理。
畜肉类及油脂消费过多,谷类食物消费偏低。
年城市居民每人每日油脂消费量由年的37克增加到44克,脂肪供能比达到35%,超过世界卫生组织推荐的30%的上限。
城市居民谷类食物供能比仅为47%,明显低于55-65%的合理范围。
此外,奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍存在的问题。
2.一些营养缺乏病依然存在。
儿童营养不良在农村地区仍然比较严重,5岁以下儿童生长迟缓率和低体重率分别为17.3%和9.3%,贫困农村分别高达29.3%和14.4%。
生长迟缓率以1岁组最高,农村平均为20.9%,贫困农村则高达34.6%,说明农村地区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。
铁、维生素A等微量营养素缺乏是我国城乡居民普遍存在的问题。
我国居民贫血患病率平均为15.2%;2岁以内婴幼儿、60岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别为24.2%、21.5%和20.6%。
3-12岁儿童维生素A缺乏率为9.3%,其中城市为3.0%,农村为11.2%;维生素A边缘缺乏率为45.1%,其中城市为29.0%,农村为49.6%。
全国城乡钙摄入量仅为毫克,相当于推荐摄入量的41%。
四、中国慢性病的趋势
慢性非传染性疾病患病率上升迅速
1.高血压患病率有较大幅度升高
我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多。
与年相比,患病率上升31%,患病人数增加约多万人。
农村患病率上升迅速,城乡差距已不明显。
大城市、中小城市、一至四类农村高血压患病率依次为20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。
我国人群高血压知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率为6.1%;与年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高,但仍处于较差水准。
2.糖尿病患病增加
我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%,空腹血糖受损率为1.9%。
估计全国糖尿病现患病人数多万,另有近万人空腹血糖受损。
城市患病率明显高于农村,一类农村明显高于四类农村。
与年糖尿病抽样调查资料相比,大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%。
3.超重和肥胖患病率呈明显上升趋势
我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计人数分别为2.0亿和多万。
大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%,儿童肥胖率已达8.1%,应引起高度重视。
与年全国营养调查资料相比,成人超重率上升39%,肥胖率上升97%,由于超重基数大,预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。
慢性病已成为威胁人们日常健康的重大问题,在治疗费用方面,医保*策方面也是给予了很大支持(以陕西西安为例),从两年前就出台了门诊慢性病的补助*策,下面就是具体病种及报销上限:
冠心病;
高血压二期;
血管病恢复期;
糖尿病合并并发症;
肺心病;
高血压三期;
再生障碍性贫血0;
肾小球肾炎;
白血病0;
帕金森综合征;
肾病综合征;
慢性活动性肝炎;
肝硬化失代偿期;
血友病0;
多耐药肺结核;
系统性红斑狼疮;
精神疾病;
恶性肿瘤晚期0;
强制性脊柱炎;
类风湿性关节炎;
风湿性心脏病;
扩张性心肌病;
视神经萎缩;
骨髓增生异常综合征;
巨趾症;
紫癜性肾炎;
癫痫;
甲状腺功能亢进;
甲状腺功能减退;
硬皮症;
慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿;
特发性血小板减少性紫癫;
肝豆状核变性;
阿尔茨海默症;
慢性肾功能衰竭;
器官移植术后0;
慢性肾功能衰竭尿*症期0;
申请方式及时间符合以上病种的患者将所需申请资料必须交由单位统一办理,不受理个人申请。
每年4.5.7.10月接受单位统一上报的初审材料;
每年7.8.9月接受单位统一上报的复审资料。
初次申请所需资料1、身份证复印件一份;
2、填写门诊慢性病申请表(单位领取)并贴一寸彩色相片两张;
3、所申报病种住院病历复印件(医院近期住院资料);
4、医院诊断证明复印件;
5、相关检查、化验报告单复印件。
(以上资料必须齐全)补助方式及时间单位经办人于每年年底领取全年认定名单并通知患者交报销所需资料,并于次年1--3月交至医保中心审核报销,过期无效!
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补助所需资料:
1、医院发票需对应处方,药店发票写清楚药名和单价并附电脑小票(可不附处方);
2、检查化验费需附检查化验报告单和发票;
注意事项:发生的门诊费用必须是西安市医保定点医疗机构的发票;
所有产生费用必须与申报的病种有关;
药店发票对应的电脑小票,如药店收回,复印件有效;
必须是当年发生的费用;
个人医保账户刷卡的发票不予报销;
药店的定额发票不予报销;
医保报销范围外的费用票据不予报销!
计算公式门诊慢性病补助金额=(当年度发票有效总额—起付线)*70%补助金额不得超过本人被审批病种的最高限额!!!!
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