狼疮性肾炎传染吗

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TUhjnbcbe - 2021/3/8 11:57:00
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第一阶段测试题,副高——儿科护理学,学习结束后测试,私信您的助考老师索取答案!

如果测试结果不理想,一定及时调整复习计划和方案。

单选题:单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

1.根据WHO的标准:一个有代表性的社区,人口数为


  A.1万~2万


  B.3万~5万


  C.6万~8万


  D.10万~30万


  E.40万~50万

2.小儿各系统发育最早的是


  A.生殖系统


  B.消化系统


  C.神经系统


  D.呼吸系统


  E.淋巴系统

3.蛋白质-热能营养不良的最初表现是


  A.身高低于正常


  B.皮下脂肪消失


  C.体重不增


  D.体重减轻


  E.肌张力低下

4.预防小儿营养性缺铁性贫血,护理中应强调


  A.羊奶喂养


  B.牛奶喂养


  C.补充铁剂


  D.及时添加蔬菜、水果


  E.及时添加含铁丰富的食物

5.临床可判断为性早熟的情况是


  A.女孩6岁前出现第二性征


  B.女孩7岁前出现第二性征


  C.女孩8岁前出现第二性征


  D.女孩9岁前出现第二性征


  E.女孩10岁前出现第二性征

6.麻疹的出疹顺序及出齐时间为


  A.面部→躯干→四肢,1d


  B.颈部→四肢→躯干,1d


  C.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部,3d


  D.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部,1d


  E.面部→四肢→躯干,3d

7.小儿心血管系统疾病多见于


  A.先天性心脏病


  B.冠状动脉粥样硬化性心脏病


  C.风湿性心脏病


  D.扩张性心肌病


  E.病*性心肌炎

8.牛奶中钠的含量是母乳的


  A.2倍


  B.3倍


  C.4倍


  D.5倍


  E.6倍

9.佝偻病初期的主要临床表现是


  A.骨骼改变


  B.神经精神症状


  C.手足搐搦


  D.肌肉松弛


  E.运动发育迟缓

10.处理新生儿生理性乳腺肿大的护理措施,哪项正确


  A.手术切除


  B.用手挤出液体


  C.应用抗生素


  D.不需处理


  E.加压包扎

11.急性肾小球肾炎使用抗生素的目的是


  A.控制细菌感染


  B.控制体温上升


  C.减轻感染引起的血尿


  D.清除感染灶、消灭抗原


  E.预防继发感染

12.引起婴儿期心力衰竭的最常见疾病是


  A.病*性心肌炎


  B.心内膜弹力纤维增生症


  C.心律失常


  D.先天性心脏病


  E.风湿性心脏病

13.新生儿生理性体重下降的范围一般为体重的


  A.1%~5%


  B.3%~9%


  C.4%~6%


  D.15%~20%


  E.20%~25%

14.过敏性紫癜的首发症状多为


  A.皮肤紫癜


  B.关节肿胀


  C.关节疼痛


  D.血尿、蛋白尿


  E.消化道出血


  正确答案:A

15.维生素D的预防量是


  A.U/d


  B.U/d


  C.~U/d


  D.U/d


  E.1~2万U/d

16.佝偻病发生乒乓颅(颅骨软化)的时间是


  A.1~2个月


  B.3~6个月


  C.7~8个月


  D.8~10个月


  E.1岁左右

17.流行性腮腺炎的传播途径是


  A.呼吸道传播


  B.体液传播


  C.消化道传播


  D.接触传播


  E.虫媒传播

18.格林-巴利综征患者实验室检查最有意义的是


  A.白细胞>10×10/L


  B.血沉30mm/1h末


  C.血中查到致病菌


  D.血转氨酶U/L


  E.脑脊液蛋白升高,细胞数正常

19.12个月婴儿在儿科门诊检查,认为发育异常的是


  A.前囟未闭


  B.不会自己穿鞋


  C.不会表示大小便


  D.乳牙未萌出


  E.不能说出句子

20.婴幼儿时期最常见的肺炎类型是


  A.支气管肺炎


  B.间质性肺炎


  C.吸入性肺炎


  D.霉菌性肺炎


  E.大叶性肺炎

21.患儿,女,5岁。以急性肾小球肾炎收入院,护理评估发现有轻度水肿,全天尿量约ml,主要护理诊断:“体液过多”,针对此诊断,应当采取的措施是


  A.严格限制水、蛋白质摄入


  B.准确纪录24小时出入量


  C.监测24小时尿蛋白定量


  D.正常活动


  E.每天测体重1次

22.婴儿肺炎合并心力衰竭时,其心率应为


  A.<次/分


  B.<次/分


  C.>次/分


  D.>次/分


  E.>次/分

23.患儿,5岁。因电击伤造成心跳呼吸骤停。抢救时,为其做心脏按压的频率是


  A.20次/分


  B.40次/分


  C.60次/分


  D.80次/分


  E.次/分

24.早期诊断麻疹的主要依据是


  A.发热、咳嗽、结合膜充血


  B.麻疹黏膜斑


  C.口腔全身不适、精神萎靡


  D.全身红色斑丘疹


  E.颈部淋巴结肿大

25.急性肾功能衰竭少尿期死亡的首要原因是


  A.高血钾


  B.高血磷


  C.高血镁


  D.低血钙


  E.低血氯

26.结核性脑膜炎早期主要表现是


  A.脑神经损害


  B.头痛呕吐


  C.性情改变


  D.脑膜刺激征


  E.抽搐昏迷

多选题:多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。

27.质性研究收集资料的方法有


  A.观察


  B.调查


  C.录音


  D.录像


  E.记录

28.关于疼痛的性质,叙述正确的有


  A.风湿痛多为游走性疼痛


  B.酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛


  C.晚期肿瘤的疼痛部位多不固定且持续性加重


  D.神经痛为阵发性剧痛


  E.血管痉挛性疼痛常有明显间歇期

29.评价体格发育的常用指标包括


  A.体重


  B.身长


  C.心率、血压


  D.头围、胸围


  E.囟门、牙齿

30.体内铁缺乏常见的病因有


  A.先天性储铁不足


  B.铁摄入不足


  C.生长发育快


  D.丢失过多或吸收减少


  E.日光照射不足

31.出生时存在而以后逐渐消失的反射有


  A.觅食反射


  B.角膜反射


  C.吞咽反射


  D.腹壁反射


  E.吸吮反射

32.风湿热的主要临床表现包括


  A.心脏炎


  B.腹痛


  C.关节炎


  D.舞蹈病


  E.环形红斑

33.儿科护理学范围


  A.临床护理


  B.预防保健


  C.开展健康教育


  D.儿童心理及儿童教养


  E.护理科学研究

34.小儿生理机能方面与成人的不同之处包括


  A.解剖


  B.病理


  C.免疫


  D.生理


  E.预防

35.小儿尿路感染可延至成人期的疾病是


  A.慢性肾炎


  B.肾衰竭


  C.营养不良


  D.腹泻


  E.肺炎

36.儿童心理社会特点包括


  A.依赖性强


  B.可塑性大


  C.心理发育受家庭、环境影响较大


  D.缺乏适应能力


  E.护理工作应以小儿及其家庭为中心

37.儿科护理学的特点包括


  A.小儿年龄越小生长发育越快


  B.小儿易患支气管炎


  C.小儿免疫功能低下


  D.小儿的思维到一定程度时与成人等同


  E.小儿易患骨软化症

38.小儿肥胖可使成年期发病率增高的疾病是


  A.高血压


  B.动脉粥样硬化性心脏病


  C.尿路感染


  D.慢性肾炎


  E.大叶性肺炎

39.1岁半小儿能表达的是


  A.能说自己的名字


  B.会指自己的眼和手


  C.会唱短的歌谣


  D.能表示大小便


  E.会弯腰拾东西

40.儿科护士的角色是


  A.直接护理者


  B.患儿的代言人


  C.患儿与家长的教育者


  D.康复与预防的指导者


  E.保健活动的合作与协调者

41.21-三体综合征的发病因素有


  A.产时损伤


  B.服用抗生素


  C.孕期接受放射线


  D.孕母年龄


  E.以上都不是

42.关于化脓性脑膜炎患儿发热的护理,下列不正确的是


  A.每日测体温4次


  B.体温超过38.5℃给予物理降温或药物降温


  C.休息


  D.松解患儿衣服


  E.吸氧

43.关于小儿脉率,下列叙述中正确的是


  A.年龄越小脉率越快


  B.体温升高1℃脉率增加10~15次/分


  C.入睡时脉率减少10~12次/分


  D.2岁以下小儿测量部位在心尖部和颞浅动脉


  E.2岁以上小儿测量部位为桡动脉和颈动脉

44.胎儿血液循环中所特有的是


  A.肺循环


  B.静脉导管


  C.卵圆孔


  D.胎盘


  E.动脉导管

45.白血病的治疗通常分为


  A.诱导缓解


  B.抗生素辅助


  C.禁用巩固、强化治疗


  D.预防髓外白血病


  E.维持及加强治疗

46.胎儿期免疫球蛋白产生的顺序,下列不正确的叙述是


  A.胎龄10周时出现IgM


  B.胎龄12周时出现IgG


  C.胎龄20周时出现IgA


  D.胎龄15周时出现IgD


  E.胎龄11周时出现IgE

共用题干单选题:无

红红,女,5个月。因咳嗽2天,加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体格检查:体温39℃,心率次,呼吸52次/分,体重6kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为“支气管肺炎”。

47.该患儿的护理诊断错误的是()


  A.体温过高


  B.清理呼吸道无效


  C.气体交换受损


  D.体液不足


  E.营养不足

48.该患儿饮食护理不妥的内容是()


  A.加强营养,尽量每次多吃


  B.哺喂过程中可暂停给予休息


  C.给予高营养的流质或半流质饮食


  D.进食后患儿侧卧位并抬高头肩部


  E.必要时边吸氧边喂哺

49.对该患儿的输液速度应控制在每小时、每公斤为()


  A.2ml


  B.3ml


  C.5ml


  D.8ml


  E.12ml

50.该患儿用青霉素治疗时间应持续到()


  A.体温恢复正常


  B.临床症状消失


  C.体温恢复正常后3天


  D.体温恢复正常后5~7天


  E.临床症状消失后7天

小儿女,体重3.5kg,身长50cm,头围34cm,胸围32cm。

51.该儿的年龄分期为


  A.围生期


  B.新生儿期


  C.婴儿期


  D.幼儿期


  E.学龄期

52.此年龄期首选的喂养方法是


  A.母乳喂养


  B.配方奶喂养


  C.牛乳喂养


  D.混合喂养


  E.羊奶喂养

53.此年龄期应接种的疫苗是


  A.麻疹疫苗


  B.脊髓灰质炎减*活疫苗


  C.百白破三联疫苗


  D.卡介苗、乙型肝炎疫苗


  E.流行性乙型脑炎疫苗

患儿女,3岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。患儿1d前突然脐周阵发性腹痛,粪便初为蛋花汤样,继而为赤豆汤样血水粪,腥臭,无黏液,腹胀。查体:T39℃;腹软,无压痛。

54.此患儿最可能的诊断是


  A.肠炎


  B.肠套叠


  C.细菌性痢疾


  D.急性坏死性小肠炎


  E.过敏性紫癜

55.患儿目前应首先采取的治疗是


  A.止泻


  B.禁食、胃肠减压、抗感染


  C.抗休克


  D.糖皮质激素冲击疗法


  E.可疑肠穿孔时做好术前准备

56.患儿恢复饮食后又再度腹胀和呕吐,正确的处理是


  A.使用止吐药


  B.肛管排气


  C.重新禁食


  D.加大抗生素剂量


  E.做好术前准备

患儿男,6个月,生后3个月出现表情呆滞、烦躁、易激惹、抑郁、多动、湿疹、喂养困难等症状。6个月时智力发育明显落后于正常儿童。伴有步态不稳、行走困难。患儿的毛发逐渐变为棕色或*色、皮肤变白、虹膜色泽变浅。有鼠尿样体臭。

57.该患儿可能患有


  A.枫糖尿症


  B.苯丙酮尿症


  C.半乳糖血症


  D.肝糖原贮积症


  E.唐氏综合征(21-三体综合征)

58.该患儿的脑脊液中浓度增高的是


  A.去甲肾上腺素


  B.苯丙氨酸


  C.肾上腺素


  D.蛋白质


  E.氯化物

59.该患儿饮食中合理的糖类、蛋白质、脂肪的比例为


  A.60∶15∶25


  B.60∶25∶15


  C.15∶25∶60


  D.30∶25∶45


  E.25∶50∶25

60.如果患儿在6个月内开始饮食治疗,IQ可达到


  A.


  B.90


  C.70


  D.50


  E.30

六月小儿,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×10/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。

61.其最可能的肺炎类型为


  A.大叶性肺炎


  B.支气管肺炎


  C.迁延性肺炎


  D.吸入性肺炎


  E.过敏性肺炎

62.对该患儿的护理措施以下哪项不妥


  A.置患儿于半卧位


  B.室内保持合适的温、湿度


  C.面罩给氧


  D.必要时吸痰


  E.快速补充液体

63.患儿全身中*症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,患侧呼吸运动受限,这提示合并


  A.心力衰竭


  B.中*性心肌炎


  C.脓胸、脓气胸


  D.肺大泡


  E.肺脓肿

患儿4岁,高热2h,8月15日入院,体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细数,神志不清,反复惊厥,血白细胞28.6×10/L,中性粒细胞0.49

64.此患儿最可能诊断是


  A.流行性乙型脑炎


  B.爆发型流脑


  C.中*性痢疾


  D.败血症


  E.中*性肺炎

65.为进一步确诊,应立即进行的检查是


  A.胸片


  B.血培养


  C.脑脊液常规检查


  D.粪便检查


  E.血涂片找菌

案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。

患儿男性,3岁。吞咽后疼痛2个月,左侧胸痛半月余。胸部CT示:左上后纵隔5cm×3cm软组织密度肿块,增强后呈不均匀强化,中心可见片状钙化灶,降主动脉部分被包绕,并向前推移,肿块与食管脂肪间隙消失,食管上胸段扩张,气道稍受压。胸部MRI示左后纵隔脊柱旁5cm×3cm软组织肿块,信号不均匀,增强扫描肿块不均匀性强化,肿块包绕胸主动脉且邻近肋骨。临床诊断为左后纵隔肿瘤,神经母细胞瘤可能性大。

66.神经母细胞瘤是婴幼儿时期最常见的恶性肿瘤之一,其好发部位是()


  A.腹膜后


  B.后纵隔


  C.盆腔


  D.颈部


  E.肾上腺


  F.胸腔

67.神经母细胞瘤容易发生转移,关于转移灶的表现,下列描述正确的是()


  A.骨骼转移最常见


  B.骨骼转移多发生于1岁以上的小儿


  C.骨骼转移以颅骨、盆骨和四肢长骨转移最常见


  D.骨髓转移发生较晚


  E.肝转移多发生于2岁或更大的儿童


  F.基本无皮肤转移

68.[提示]患儿入院后,经手术切除肿瘤后,进行化疗。患儿精神尚可,食欲减退。辅助检查:白细胞5×10/L,红细胞4×10/L,血红蛋白g/L。目前,该患儿的主要护理问题是()


  A.活动无耐力:与贫血有关


  B.营养失调,低于机体需要量:与食欲减退、肿瘤消耗有关


  C.气体交换受损:与换气功能障碍有关


  D.潜在并发症,化疗的副作用


  E.自我形象紊乱:与肿瘤造成身体改变有关


  F.低效性呼吸形态:与呼吸中枢受损有关

69.神经母细胞瘤患儿常用的化疗药物有()


  A.环磷酰胺


  B.异环磷酰胺


  C.阿霉素


  D.依托泊苷


  E.顺铂


  F.长春新碱

70.关于化疗药物的使用,下列叙述正确的是()


  A.使用阿霉素进行化疗时,应注意观察患儿有无气短、胸闷、心律不齐等


  B.使用环磷酰胺进行化疗时,应特别注意患儿有无食欲减退、恶心、呕吐等


  C.使用大剂量的环磷酰胺时,应鼓励患儿多饮水


  D.使用长春新碱时,应特别注意患儿有无腹泻、肠鸣音亢进


  E.虽然阿糖胞苷不容易引起消化道反应,但容易导致腹胀


  F.静脉输入化疗药期间,应注意观察有无药液外渗、栓塞性静脉炎等表现

患儿男性,3岁1个月,因“急性支气管炎”住院治疗。

71.为预防意外事故发生,病房内应采取的措施是()


  A.病房大门安有门禁,进出后能自动上锁


  B.电源开关位置不宜过低


  C.药柜位置要高,应加锁


  D.保温瓶应放在患儿够不到的地方


  E.输液用物应及时整理,以防遗落在病床上


  F.口服药杯、碗等用后应及时收回、妥善放置,防止摔坏割伤患儿

72.为防止患儿坠床,应采取的具体措施是()


  A.病床四周设有床档,除床档安插销外,还应在床栏下方设有保护栓


  B.病床应确保稳当牢固,不随便移动


  C.治疗与检查后,应及时拉上床档


  D.短时离开时(1分钟内),可暂不拉床档


  E.床档打开时,应有专人在床旁陪护患儿


  F.若患儿病床在护士的视线范围内,可暂不拉床档

73.[提示]患儿入院第2天,使用静脉留置针,静脉输入抗生素治疗。为确保患儿输液期间安全,应采取的措施是()


  A.妥善约束患儿,防止患儿拔针或拉拽输液管路


  B.注意观察输液部位有无红肿,预防静脉炎发生


  C.注意调节输液速度,防止过快,以免增加心脏负荷


  D.注意观察患儿,尤其注意有无药物过敏反应


  E.静脉留置针和输液管路应妥善固定,并经常查看


  F.若患儿答应不拉拽输液管路,可不做约束,以使患儿舒适

74.[提示]患儿住院期间,家长及亲友来病房探视。为确保患儿安全,恰当的做法是()


  A.为减少患儿的分离性焦虑,可多位亲人一同探视


  B.家长所带玩具应干净,且无易脱落的纽扣、硬物等


  C.家长不可给患儿使用剪刀等有危险性的工具


  D.家长医院玩耍,按时回来即可


  E.为患儿和其他呼吸道疾病患儿的安全考虑,亲人探视不可携带鲜花


  F.未经医师护士告知,家长不可自行给患儿服药

患儿男性,3天,足月剖宫产,出生后体重3.7kg,无产伤,无窒息,患儿出生后即出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物为白色胃内容物。患儿出生后有少量*色尿液排出,之后2天未排尿。查体:腹部膨隆,未见肠型,腹肌紧张,全腹压痛阳性,肠鸣音弱,正常肛门位置未见肛门开口,肛门隐窝存在,尿道口有少许墨绿色胎便排出。诊断为:先天性肛门闭锁并直肠尿道瘘。

75.先天性肛门闭锁患儿入院后,行倒立正、侧位X线检查的适宜时间是()


  A.出生后立即


  B.出生6小时后


  C.出生12小时后


  D.出生24小时后


  E.出生48小时后


  F.任何时候

76.新生儿正常胎便排出的时间,延迟最晚不能超过()


  A.6小时


  B.12小时


  C.36小时


  D.24小时


  E.10小时


  F.48小时

77.[提示]肠造瘘手术是抢救先天性肛门直肠畸形危重患儿的常见手术方式。患儿入院第2天,遵医嘱行一期“乙状结肠造瘘术”。乙状结肠造瘘术患儿术后的并发症是()


  A.造口皮炎


  B.造口出血


  C.皮肤造口黏膜分离


  D.造口脱垂


  E.造口回缩


  F.造口狭窄

78.[提示]患儿一期手术恢复好,术后2个月再次入院行二期手术。入院第3天,患儿行Pena术十尿道瘘管修补术。该手术后,需密切观察护理,严防留置尿管脱出。术后患儿严禁尿管脱出,需留置尿管的天数是()


  A.24小时


  B.48小时


  C.3天


  D.5天


  E.7天


  F.2周

79.[提示]经过2周治疗和护理,患儿伤口痊愈,瘘口皮肤完整、无并发症,瘘口排便正常,吃奶好,可以出院,择期行三期结肠关瘘术。对该患儿家长出院健康指导的内容是()


  A.告知家长更换造口袋的详细操作步骤


  B.告知家长造口及周围皮肤并发症的预防及处理方法


  C.告知家长定期扩肛


  D.指导家长应合理膳食,少量多餐喂养


  E.告知家长二期手术1个月后行结肠关瘘术


  F.指导家长进行患儿日常生活护理

陈女士最近常常跟同事抱怨:她的儿子贝贝快2岁了,脾气特别大,要求一得不到满足就会大哭不止,直到呼吸停止,甚至憋得双唇发绀,糟糕的是这种情况越来越频繁了,以前是三五天一次,现在有时一天会发作好几次,有时还会伴有四肢抖动,陈女士十分担心。在同事的建议下,陈女士带贝贝看了医生。

80.贝贝最可能出现的问题是()


  A.攻击性行为


  B.破坏性行为


  C.屏气发作


  D.活动过多


  E.过分依赖


  F.说谎

81.关于屏气发作,下列叙述正确的是()


  A.屏气发作是呼吸运动暂停的一种异常行为


  B.情绪因素或物理刺激均可诱发


  C.常在发怒、悲伤、剧烈叫喊等情绪急剧变化时出现,多见于6岁以上儿童


  D.发作次数不定,轻者几天一次,重者一天数次


  E.随着年龄的增长,发作次数逐渐增加


  F.患儿性格多温顺、胆小

82.需要与屏气发作相鉴别的疾病是()


  A.癫痫


  B.破伤风


  C.多动症


  D.高热惊厥


  E.缺铁性贫血


  F.维生素D缺乏性手足搐搦症

83.护士在门诊为贝贝妈妈做健康指导,下列叙述正确的是()


  A.屏气发作时,应将孩子平卧,松解衣领扣,保持呼吸道通畅


  B.一般随着年龄的增长,症状会逐渐减轻直至消失,无需药物治疗,所以,无论发作程度与频次如何,都不需要就医


  C.发作时拍打足心或后背,使其尽快恢复呼吸


  D.平时要对孩子进行正确的教育和引导,及时了解孩子的情绪变化,尽量避免情绪方面的刺激


  E.发作时,家长应抱住孩子的头部将孩子紧紧搂在怀中,以防止头部外伤


  F.部分屏气发作与低钾有关,家长可在家中给孩子补充钾片

患儿男性,7岁,主因“眼睑水肿、少尿4天”入院。2周前患儿有咽部不适,无用药史,近2天来患儿尿量减少,每日ml左右。患病以来精神食欲稍差,大便正常,睡眠可。查体:体温36.9℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压/mmHg(1mmHg=0.kPa),发育正常,营养中等,精神差,双眼睑水肿,咽稍充血,扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓性分泌物,双肺未闻及水泡音,双肾区无叩痛,双下肢呈非凹陷性水肿。辅助检查:尿液检查:尿蛋白(++),白细胞10~15个/HP,红细胞15~20个/HP;血液检查:白细胞5×10/L,血红蛋白g/L,血小板×10/L,血沉35mm/h,血尿素氮6.5mmol/L,血肌酐95μmol/L,总蛋白60.9g/L,白蛋白35.4g/L,胆固醇4.5mmol/L,补体C30.48g/L,抗链球菌溶血素“O”(ASO)IU/L。

84.该患儿可能的疾病是()


  A.急进性肾炎


  B.慢性肾炎急性发作


  C.急性肾小球肾炎


  D.肾病综合征


  E.紫癜性肾炎


  F.迁延性肾炎

85.患儿入院后主要的护理措施是()


  A.卧床休息


  B.观察血压的变化


  C.观察尿量、尿色


  D.限制钠盐摄入


  E.静脉穿刺尽量一次成功,禁止肌内注射


  F.密切观察呼吸、心率、脉搏等变化

86.[提示]入院后第3天,患儿颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸45次/分,心率次/分,双肺底可闻少量湿啰音,肝肋下2.5cm。该患儿可能发生的主要并发症是()


  A.药物性肾炎


  B.慢性肾炎急性发作


  C.急性肾功能衰竭


  D.高血压脑病


  E.严重循环充血


  F.急进性肾炎

87.该患儿严重循环充血的发生机制是()


  A.水钠潴留


  B.血容量扩大


  C.心搏出量减少


  D.循环负荷过重


  E.肾小球滤过率增高


  F.动静脉血氧分压差增大

88.此时救治患儿的主要措施是()


  A.吸痰


  B.抗感染


  C.洋地*制剂


  D.利尿:呋塞米静脉注射


  E.降压:必要时用硝普钠


  F.必要时透析治疗

89.患儿应用呋塞米治疗,其观察要点是()


  A.注意观察体重、尿量、水肿变化,并做好记录


  B.注意观察有无大量利尿、脱水现象


  C.每日测体重


  D.每周送检尿常规1次


  E.注意观察有无血压突然下降现象


  F.注意观察有无电解质紊乱现象

90.[提示]经过14天的治疗和护理,患儿水肿消失,尿量正常,血压恢复正常,可以出院。此时应给予的出院健康指导是()


  A.说明本病的预后良好


  B.红细胞沉降率(血沉)正常后可恢复正常生活


  C.避免或减少上呼吸道感染是本病预防的关键


  D.发生上呼吸道感染或皮肤感染,应及早应用抗生素彻底治疗


  E.注意口腔清洁,保持皮肤的卫生


  F.告诉患儿及家长在恢复期严格限制活动

患儿男性,1岁3个月,生后智力运动发育落后,8个月出现反复抽搐,表现为单个或成串痉挛发作。查体:头围44cm,可闻及鼠尿味,全身皮肤白,头发*,虹膜色浅。

91.此患儿最可能患的疾病是()


  A.呆小病


  B.苯丙酮尿症


  C.唐氏综合征


  D.原发性癫痫


  E.低钙惊厥


  F.肌肉病

92.[提示]第一次抽搐发作时,查血钙2.4mmol/L,心律次/分,律齐,听诊未闻及心脏杂音。此次为明确诊断收入院治疗。家长非常关心住院后的安排,需要做哪些检查,责任护士向家长宣教有关疾病检查的安排。目前该患儿不需要做的检查是()


  A.血浆游离氨基酸分析


  B.染色体分析


  C.数字视频脑电图


  D.四氢生物蝶呤负荷试验


  E.超声心动图


  F.脑电图

93.确诊苯丙酮尿症的检查项目是()


  A.血浆游离氨基酸分析


  B.染色体分析


  C.血清T、T检查


  D.血电解质检查


  E.颅脑影像学检查


  F.肌电图

94.[提示]对本病发病的原因家长很是疑惑,在网上看了很多关于疾病原因的文章,向护士咨询。关于苯丙酮尿症的生化改变,下列叙述错误的是()


  A.苯丙氨酸在血液和脑脊液中堆积


  B.酪氨酸产生减少


  C.甲状腺、肾上腺合成增多


  D.黑色素合成不足


  E.尿中苯乙酸排出增多


  F.色素脱失和鼠气味


  正确答案:C

95.苯丙酮尿症的饮食疗法,下列叙述错误的是()


  A.出生后一经确诊立即开始饮食控制


  B.最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食


  C.需定期观察血清苯丙氨酸水平


  D.饮食控制至少维持到青春期后


  E.饮食疗法开始得越早,预后愈好


  F.避免近亲结婚,开展新生儿筛查

患儿3岁,1个月前出现咳嗽,近2周加重,持续发热38℃左右,并伴有夜间盗汗,疲乏无力,食欲低下,体重不增,体型消瘦,营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。

96.患儿入院后护理评估的内容包括()


  A.询问患儿卡介苗接种史


  B.了解有无与结核病患者密切接触史


  C.检查浅表淋巴结有无肿大


  D.了解患儿家庭情况


  E.评估患儿家长对本病的认知情况


  F.了解患儿有无百日咳、麻疹等患病史

97.[提示]家长述患儿母亲曾患肺结核,父母皆为农民,不识字,患儿未接种过卡介苗,结核菌素试验(++)。患儿入院后,可能的疾病诊断是()


  A.支原体肺炎


  B.原发型肺结核


  C.百日咳


  D.麻疹


  E.哮喘


  F.支气管炎

98.患儿胸部X线平片显示哑铃状阴影,其发生机制是()


  A.肺门炎症


  B.肺原发病灶渗出性病变


  C.结核性淋巴管炎


  D.肺部弥漫性充血


  E.肺门部肿大的淋巴结


  F.淋巴管结节

99.该患儿目前存在的护理问题/护理诊断是()


  A.体温过低:与新陈代谢降低、活动量减少有关


  B.疲乏:与结核分枝杆菌感染中*有关


  C.营养失调,低于机体需要量


  D.知识缺乏:与家长缺乏本病相关知识有关


  E.自理缺陷:与发育障碍有关


  F.有传播感染的可能:与呼吸道排出病原体有关

.护士对患儿家属进行健康教育,下列叙述不恰当的是()


  A.对患儿采取肺结核隔离,其呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消*处理


  B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食


  C.避免患儿与其他急性传染病患儿接触


  D.定期复查


  E.坚持全程正规服药,出现*副作用亦不可停用或减量


  F.治疗期间,服药过程中可以自行停药

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