今天来说一个相对不怎么常见的皮肤病--过敏性紫癜,又称IgA血管炎或亨-舒综合征,是一种常见的血管变态反应性疾病。
它主要是机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,引起皮肤、关节、肠道和肾脏小血管的炎症和出血。该病不具有传染性,但具有一定的遗传倾向。
过敏性紫癜是可以发生在任何年龄段的人群中的,但是以儿童比较多见,男女发病率之比为1.2:1。单纯型过敏性紫癜是临床最多见的,病变侵犯真皮层毛细血管和小动脉,导致血管壁血管坏死,血小板血栓形成。主要表现为皮肤紫癜,部分患者可伴有荨麻疹及血管神经性水肿;
此皮肤病的病因及发病机制目前尚不明确,可能的病因涉及感染、免疫紊乱、遗传等因素。
所有患者出现不同程度的紫癜,多数位于双下肢,足部和臀部,一般都是对称分布的。因疾病不能行走的儿童,皮疹常出现在面部、躯干和上肢。
皮疹初期为紫红色丘疹,高出皮肤表面,按压后不褪色,可能伴有瘙痒但很少疼痛,数日后转变为暗紫色,最终呈棕褐色消退,少数重症患者皮疹可融合成大疱。一般4~6周后皮疹自动消退,部分患者间隔数周、数月后复发。
过敏性紫癜的经典四联征包括:皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状和肾脏损伤。
在这个过敏性紫癜的治疗上
首选肯定是要积极寻找病因的,从而来避免过敏原,不然肯定还会反复发作
其次要注意多休息
发病期应卧床休息,避免过早或过多的行走性活动。
在饮食方面呢也要当心
禁止食用可能引起过敏的食物,轻度腹痛的患者可以进食少量易消化的食物,严重腹痛者应暂时禁食并给予胃肠外营养支持治疗;紫癜肾炎的患者给予低盐饮食。
最后在每天睡眠时最好要抬高紫癜和水肿部位。
那需要用哪些药物治疗呢,
首选对于出现的皮疹和水肿症状来说,抗过敏及抗组胺药物能有效缓解皮疹和水肿的症状。常用的抗过敏及抗组胺药物包括维生素C注射液、葡萄糖酸钙注射液、氯雷他定、孟鲁司特钠等。需注意的是,氯雷他定具有一定的中枢抑制作用,可引起头晕、嗜睡,用药期间应避免开车等精细操作。
多数患者可能还会合并有轻中度的腹痛和关节痛,所以这时候非甾体抗炎药就派到用处了,它能有效缓解轻中度的腹痛和关节痛,但活动性消化道出血和肾小球肾炎的患者禁止使用。例如乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。
还有一些药物例如糖皮质激素,免疫抑制剂等,一般都是作用于病情较重,或者出现合并症的患者,各位切勿乱用。
最后提一句,该病呢一般都具有自限性,但是容易反复发作。
皮肤科咨询电话
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个人简介莫星帆主治医师
医院皮肤性病科医疗组长
从事专业工作十年,曾在中国医院皮肤外科专业深造,苏州大学皮肤性病专业任教教师。擅长各类色素痣,脂肪瘤,皮肤囊肿,瘢痕,白癜风,良恶性皮肤肿瘤等皮肤病的外科手术治疗。
每周一、三、五在医院皮肤科门诊(相城区广前路10号)
每周六在苏州市皮肤病性病治疗中心门诊
(姑苏区葑门路号)
欢迎大家有各种皮肤问题前来咨询就诊。
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