10岁的小明这两天不想吃东西，有时还会感到恶心、想吐，妈妈一摸额头有些烫。小明告诉妈妈，前几天一位小伙伴得了“抱耳风”请假了。听了孩子的话，妈医院检查。医院儿科专家门诊，医生发现孩子的左侧耳垂下面已经肿胀了，小明被确诊为“流行性腮腺炎”。来到儿童医学中心的病房，小明看到几个小朋友的脸上都涂了黑糊糊的东西，他拽着护士的手，好奇地问：“护士姐姐，他们脸上为什么要涂黑呀，像非洲孩子似的？”护士微笑着说：“小朋友，这个问题提得好，这是一种名叫青黛的中药，有清热解*的作用。”
一个多月以来，我院儿童医学中心陆续收治了60多位“流行性腮腺炎”患儿，年龄从5到15岁不等。如何保证孩子不被“流腮”传染？得了“流腮”又该如何处理？
什么是"流腮"
流行性腮腺炎简称“流腮”，俗称“抱耳风”，是一种由腮腺炎病*引起的急性上呼吸道传染性疾病。腮腺炎病*的传染性很强，高度聚集的人群中，只要有一两例感染，很快就能传播开。成人和儿童都可发病，90%的发生于5~15岁的年长儿童，在儿童中易引起流行。成人多表现为隐性感染，显性和隐性的比例高达1:。该病全年均有散发，以每年4~7月和11月至次年1月为两个高发期。患病者和隐性感染者为传染源，主要通过密切接触和唾液飞沫传播。一般预后良好，但若并发脑炎可危及生命；并发睾丸炎和卵巢炎可能会影响生育功能；感染后可获得持久免疫力，也就是说不会第二次发病。
需要提醒的是，也有腮腺不肿胀，却表现为舌下或脖子肿胀疼痛的。那是因为“流腮”影响的是我们体内的三对大唾液腺，不论哪个受累，都统称“流腮”。
"流腮"主要症状
腮腺肿大当然是“流腮”最最典型的症状了，但也并非所有人都会在感染之后出现症状，有些人甚至没有感觉。
一般情况，从暴露（接触到传染期的腮腺炎患者）到最先出现症状，通常有16~18天（范围12~25天）。
在大多数患者中，疾病早期表现有：发热、感到疲倦、头痛、食欲不振。
在早期症状出现大约2天后，腮腺就开始出现肿胀了。典型的表现是以耳垂为中心的肿胀，还伴有疼痛，偶尔伴耳朵痛。一般是一侧先肿起来，过几天大约90%的患者的另一侧也会肿，腮腺肿胀可持续长达10天，两侧肿胀的程度可能并不一致。
耳聋跟“流腮”有什么关系
“流腮”疾病本身不算严重，但有各种各样的并发症的可能。最吓人的，莫过于耳聋跟腮腺炎的关系了。在疫苗接种普及之前，“流腮”是儿童获得性感音神经性聋最常见的原因。据统计，平均每10万个腮腺炎的患者，就会出现5例耳聋。
“流腮”的还可能影响其他腺体和脏器。睾丸、卵巢、胰腺、大脑、心脏、关节、肾脏等都可能受到影响，其中睾丸和卵巢最易受累。这些脏器受累往往发生在腮腺肿胀快要痊愈时。也有早期单独发生的，严重者发生心肌炎、胰腺炎、脑膜脑炎，甚至危及生命。
得了“流腮”该怎么办
立即联系医疗机构就诊，这样医疗机构就能采取措施，做好安排，尽量避免将疾病传染给其他人。饮食要清淡，以流质、半流质为主，避免酸性食物，减少咀嚼动作和唾液的分泌，这样疼痛才不会加重。以前，有人用墨汁治疗，主要是因为早期的墨汁来源于天然石墨，制墨时加入了中药，比如麝香、冰片等，都有除风邪的功效。把这样的墨汁涂抹在腮腺炎病变部位，药用成分经皮肤吸收，能开窍醒神、清热止痛。但现在大多数墨汁几乎不再含有中药成分，盲目使用可能适得其反，不主张使用墨汁涂抹腮腺肿胀部位。
不想被传染，该怎么做
1、接种疫苗，主动预防。
因为人群普遍易感，国家规定，每个健康的宝宝出生后都要求接种两次该疫苗。第一次是在1岁半左右，第二次是在4岁左右。目前均是以“麻腮风”三联疫苗的形式接种的。在流行季节也有主张再接种一剂“腮腺炎疫苗”的。据研究报道接种后保护性抗体的产生率达96%，保护性抗体最长可持续存在9.5年多。
2、流行期间的注意事项。
a.尽量少去公共场所，进出佩戴口罩，保持室内良好通风，注意个人卫生习惯，避免接触发病者。
b.患者应及时隔离，直至腮腺肿胀完全消退为止。
c.有接触史的易感儿应逐日检查，见有可疑症状，应隔离观察。集体儿童机构应检疫3周。
专家简介
万伍卿，医院儿童医学中心副主任、儿童血液专科主任，医学博士，主任医师，教授，硕士生导师。中华医学会儿科学分会血液学组委员、中华医学会儿科学分会基层儿科发展委员会委员、中国妇幼保健协会儿科疾病与保健分会委员、湖南省医学会儿科专业委员会委员。《中国小儿血液与肿瘤杂志》编委。擅长儿科各类疾病的诊治。
熊颖，儿科硕士，副主任医师，医院工会主席兼儿童医学中心主任、儿童医学中心首席专家，湖南省医学会儿科学专业委员会委员,湖南省医学会儿科学会青年委员,湖南省医师协会第一届儿科医师分会委员，中国医师协会儿童重症先天性心脏病协作组专家,益阳市医学会儿科专业委员会副主任委员。
擅长各种普儿及小儿传染病的诊治，治疗手足口病上万例，无一例并发症及死亡，擅长普儿疾病，如川崎病，传染性单核细胞增多症，过敏性紫癜等，是益阳市治疗儿童疾病专家。
年获评市卫计系统优秀共产*员、优秀科主任。医院先进个人。年获评“益阳市先进工作者”。
熊燕，儿童医学中心一病室主任，副主任医师，大学本科。湖南省医学会感染病学会儿童医学组委员，湖南省医师协会儿科医师分会感染病学组委员，益阳市医学会儿科专业委员会委员，益阳市医学会传染病专业委员会委员。从事儿科临床工作二十年余年，年起担任感染儿科主任，收治手足口病等感染性疾病患儿近两万余例，在手足口病等感染儿科疾病的重症早期识别及危重的救治中积累了丰富的临床经验，先后在《中国现代医生》，《中外医学研究》《名医》等国家级医学期刊上发表相关论文。
叶贵鸣，儿童医学中心二病室主任，副主任医师，大学本科，益阳市医学会儿科专业委员会委员。曾医院、医院进修全科医学及儿童重症医学。从事儿科临床工作十余年，对于儿科各类疾病的诊断治疗积累了丰富的临床经验，尤其擅长危重症患儿的识别与救治。在国家级核心期刊及省级医学杂志发表学术论文多篇。
科室简介
医院儿童医学中心是益阳市临床重点学科之一，医院儿科联盟成员单位，湖医院，医院医院，医院医院，医院感染科联合病房。医院年成立儿科，年发展为儿童医学中心，下设普儿区、感染儿区、PICU、新生儿区及儿童保健中心，承担儿科疾病的救治工作及儿童保健预防工作。
科室技术力量雄厚，共有医师16人，其中主任医师1人，副主任医师3人，主治医师4人，研究生2人。科内各级医医院、医院、医院、医院等地进行专科培训，多次参加省市各级专科培训班，积累了相当丰富的临床经验。拥有一支高素质的护理队伍：护士共45人，其中主管护师10人，护师25人，轮流进行新生儿、儿科专科护士培训及PICU进修学习。有儿科专科门诊，各种儿科类疾病的诊断治疗水平居全市先进行列。
普儿区
普儿区病房共设床位43张，配备有儿童雾化中心和留观室。主治：急性上呼吸道感染、支气管炎、小儿肺炎、小儿哮喘、高热惊厥、小儿腹泻、病*性心肌炎、急慢性肾炎、过敏性紫癜、川崎病、蚕豆病等。
感染儿区
感染儿区是益阳地区集中收治感染儿科疾病的定点医疗机构，承担全市儿科感染性疾病的重症救治工作，治疗水平居全市前列。感染儿区共设病床90张，设置有独立抢救室,每年收治手足口病等各类感染患儿近六千余人次，全部治愈出院,无一例死亡,无一例后遗症,得到省市各级领导一致好评。
主治：手足口病、麻疹、风疹、腮腺炎、水痘、百日咳、猩红热、乙脑、流脑、传染性单核细胞增多症、细菌性痢疾等。
PICU
PICU是我院设备最先进、技术力量最雄厚的儿童重症监护室，对全市及周边转诊入院的危重患儿实施24小时全方位不间断监护和救治。拥有一支精湛的由高中级职称人员组成梯队式的专业技术队伍。配备有创、无创呼吸机，空氧仪，除颤仪，心电监护仪，微量注射泵，微量输液泵，血气分析仪，床旁心电图机，微量血糖仪等各类先进设备。开通了“急诊—PICU”之间的急救绿色通道，24小时为危重患儿提供最专业的急救医疗服务。
新生儿区
新生儿区配有新生儿暖箱、蓝光治疗仪、远红外抢救辐射台、心电监护仪、听力筛查仪、经皮测*疸仪、微量注射泵、有创呼吸机、无创呼吸机、血气分析仪等现代化设备，对新生儿疾病有丰富的治疗与护理经验，专门设置有感染隔离病区。
主治：新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿*疸、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿感染疾病等。
儿童保健中心
提供儿童生长发育测评、发育筛查、神经心理测评、新生儿疾病筛查、先天性发育疾病筛查、听力筛查、过敏原筛查、血铅检测、骨密度检测、婴幼儿健康体检及入园入学体检、生长发育偏离干预、语言障碍评估与矫正、婴儿抚触、智护训练、言语训练、感觉统合训练、口腔五官保健指导、喂养及营养指导等保健服务，同时开展了小儿推拿治疗、中药穴位敷贴等中医治疗项目。
科室-08
资料提供：熊颖陈炫蓉
编辑：范畅
校对：刘静远
审核：夏大彭卫君
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