“两个小时的时间，孩子就吐了10次，从来没有这么严重，吐得太凶了……”“昨天整整一夜孩子都在吐……”最近，很多妈妈都在各种群里相互交流孩子呕吐、腹泻的情况。
近日，医院的患儿暴增，主因呼吸道感染或肠道感染而就诊。专家提醒，诺如病*是引起急性胃肠炎的最主要病*，一年四季均有感染，秋冬季高发。本病波及群体比较广泛，幼儿园小朋友、小学生、中学生，甚至成人都有。
诺如病*感染的主要症状，包括恶心、呕吐、腹泻等，患儿常感到病情十分严重，一天之内甚至会多次剧烈呕吐；部分患儿还有头痛、发热、肌肉疼痛等症状。随着天气转冷，诺如病*感染有可能还会继续上升。
部分患儿经化验检测是轮状病*腹泻，部分未检测出轮状病*，但大便化验未见有红白细胞，可能由其他肠道病*所导致。（之所以说是其他病*，医院门诊所能做的肠道病*快速诊断只有轮状病*。像诺如病*等是检测不出来的）。诺如病*感染有自限性，一般病程为2至3天。
1.呕吐
发病往往以呕吐开始，先是进食后呕吐，后发展为喝水甚至不进食水时也呕吐。呕吐次数比较多，3-5次/天。
2.发热
有轻中度发热，有的热度比较高，需要使用退烧药。发热主要是由病*感染所致，但如果患儿呕吐严重，入量不足，也会发生高热。
3.腹泻
病程的第1-2天开始出现腹泻。腹泻初期为稀软便，后逐渐变为稀水便。
轮状病*腹泻大便更稀：大便呈蛋花汤样，大便中粪质很少，以大量水分为主，此为轮状病*性腹泻典型特征之一。大便次数少侧3-4次/天，多可达每天10余次或更多。
此次流行中其他病*引起的腹泻其腹泻症状相对轻。
4.脱水
由于患儿腹泻次数多，且每次大便含有大量水分，导致体内水分大量丧失，同时患儿有呕吐，摄入量明显不足，因此，秋季腹泻的患儿最需要面对的就是因呕吐腹泻所造成的脱水。家长最易观察到的脱水表征就是尿少，吐泻的孩子如伴有尿少，需引起家长重视。
轮状病*或最近流行的其他肠道病*，其传染性都特别强。来诊的孩子经常诉说班里有很多孩子有类似症状。
其传播途径是粪口传播，就是接触被病*污染的物品，然后又吃进了肚里。有的家长说平时非常注意卫生，为什么也会患病？
轮状病*性腹泻是一种传染性非常强的疾病。化验表明，患儿每克大便中含有的病*高达亿个。
此次流行的其他肠道病*也呈现传染性很强的特征。
1.医院
秋季是呼吸道疾病高发季节，经常见到这样的情况：看病时是感冒，看完病成腹泻了。
因为感冒的患医院里是不能被完全隔离的，候诊的椅子、化验室的窗台、卫生间、收费处都有可能因为被污染而成为交叉感染的原因。这不是说有病也不要带孩子就诊，而是提醒家长不要一个病看三家，无形增加了交叉感染的发生率。
另外，在就诊期间，不要让孩子吃东西，不要东摸西摸，要洗手，回家后要换洗看病时的衣服。不要孩子一生病，家长就慌作一团，什么都顾不上了。
2.社区中心
还有要注意的就是社区的活动中心，这里经常是小朋友一起活动的地方，但可能其中的小朋友患腹泻，症状不重家长也没重视，或感染接近于尾声，但他仍然是传染源。所以在腹泻流行季，要注意个人卫生，要注意周围环境中有没有疾病流行。
3.学校
幼儿园小朋友一般老师会督促洗手，小学校的孩子们洗手往往是做不到位的，也是感染的易传染的场所。
轮状病*腹泻的诊断并不困难，将患儿的大便送检，实验室可作出轮状病*阳性与否的结果，阳性就可明确轮状病*所致腹泻。
其他病*感染的大便化验见不到红细胞白细胞。
1.防止脱水
吐、泻的治疗并不复杂，关键是要让孩子不发生脱水。
要及时给腹泻宝宝补水，使用口服补液盐最好，因为其中含有一些电解质。让有呕吐的孩子喝水不是一件容易的事，可先让孩子将止吐药喝进去，20-30分钟以后再喝水。每次量要少，但要多次喝，这点最为重要。
如孩子腹泻重，又有呕吐，不能喝水，医院输液了。
2.止吐、止泻
让孩子喝水吃东西前先使用止吐药，20-30分钟以后再喝水。
针对腹泻，可在医生指导下给病儿服用一些止泻药。
3.缓慢恢复饮食：饮食方面可将所有辅食停掉，只吃奶类，并可减少哺乳量，还可吃米汤等。
轻症者2-3天即好转，有的5-7天病情逐渐缓解，腹泻好转，食欲增加，患儿开始恢复。
有的孩子服药一周多了仍然有腹泻5-6次/天，这往往由于家长过于积极给孩子增加食物造成。恢复饮食，必须由少到多、由稀到浓，切不可过于着急，尤其是肉类，即使孩子要吃，也要适当限制。
史英杰，医院儿科专家
擅长治疗：小儿久咳、久泻、厌食、便秘、反复感冒、食积、心肌炎、肾炎、紫癜、抽动症等儿科常见病及疑难病症。
出诊时间：周一上午
葛安霞，医院儿科专家
擅长诊治：久泻，厌食，便秘，腹痛，呕吐，营养不良；急性呼吸道感染，反复呼吸道感染，久咳；急、慢性泌尿系感染，急、慢性肾炎，肾病；心肌炎，过敏性紫癜，抽动症，夜惊等小儿常见病。对疑难杂症亦有一定的临床经验。
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