对于大多数人来说，告别寒冷的冬天，迎来美丽的春天是让人迫不及待的。但值得注意的是，春季往往是各类传染病高发的季节，尤其是对于免疫力相对低下的儿童。以下6种儿童常见春季传染病，宝爸宝妈们了解一下~
1
流行性感冒
简称流感，是常见的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。
传播途径
以空气飞沫为主，也可通过被病*污染的物品间接传播，患儿发病后1-7天均具有传染性，病初2-3天传染性最强。
临床表现
1.一般表现为急性发病，有高热，提问可达39-40℃，伴畏寒，一般持续2-3天；
2.全身中*症状重，如乏力、头痛、头晕、全身酸痛；
3.常有咽痛，而咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道症状轻；
4.少数有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等表现。
注意：1.婴幼儿流感的临床症状往往不典型，可出现高热惊厥。
2.在儿童中，流感病*引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见。
2
麻疹
属急性呼吸道传染病，全年均可发生，主要发生在冬春季节。
传播途径
人群普遍易感，凡没有接种过麻疹疫苗者，接触后90%以上均会发病，1-5岁小儿发病率最高。近年因麻疹疫苗广泛接种，发病年龄有后移趋势，病愈后有持久免疫力。
病人是唯一的传染源，发病前2天到皮疹出现后5天都具有传染性，主要通过飞沫或直接接触患者的分泌物传播，病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物（如眼泪、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在麻疹病*。
临床表现
1.开始时症状像感冒，主要表现发热、咳嗽、打喷嚏、流涕，眼皮发肿、流泪、怕光，口腔内出现白点（柯氏斑）；
2.第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹；
3.通常2-3天内皮疹扩散到全身，维持4-7天；
4.随后皮疹开始消退，脱屑、留下褐色斑痕，其它症状也逐渐消退。
注意：麻疹患儿可并发喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎，少数合并心脏损害，如在出疹后2-5天再次发热，头疼、嗜睡、惊厥等症状，应警惕麻疹脑炎。
3
水痘
一种急性传染病，人群普遍易感，1-14岁为高发年龄，水痘传染性强，一次发病可终身获得较高的免疫力。
传播途径
主要通过飞沫经呼吸道传染，或接触被病*污染的物品被传染。人体感染水痘病*后，经过大约2周的潜伏期后发病。
临床表现
1.可出现发热、头痛、全身不适、食欲下降等症状，发病24小时内出现皮疹，皮损呈现由细小的红色斑丘疹-疱疹-结痂-脱痂的演变过程。
2.皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布，即躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。
3.黏膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。
4.在为期1-6日的出疹期内皮疹相继分批出现，脱痂后不留瘢痕。
5.水疱期痛痒明显，若因挠抓继发感染时可留下轻度凹陷。
6.水痘通常比较温和，不会引起严重的并发症，但个别患儿在病程后期可并发脑炎。
4
流行性腮腺炎
简称腮腺炎。
传播途径
主要通过飞沫传播，冬春季容易发生。多见于5-15岁的儿童和青少年，一次感染后可获终生免疫。
临床表现
1.大多数患儿急性起病，有发热、体温可达39℃以上，可伴畏寒，咽痛、头痛、肌痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等症状；
2.数小时后腮腺肿痛，逐渐明显，腮腺肿痛最具特征性，一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清；
3.局部皮肤发亮但不发红，触之坚韧有弹性，轻微触痛，张口、咀嚼（尤其进酸性饮食）时疼痛加剧；
4.通常一侧腮腺肿胀后1-4天累及对侧，腮腺肿胀3-5天到达高峰，7-10天逐渐消退，颌下腺或舌下腺也可被累及。
注意：腮腺炎可并发脑膜炎、心肌炎、睾丸炎或卵巢炎等，少数患儿出现听力损害。
5
手足口病
一种常见传染病，多发生于5岁以下儿童，多数患儿一周左右自愈，少数患儿出现神经系统、呼吸系统严重合并症，病情进展快，导致死亡。
传播途径
主要经消化道或呼吸道飞沫传播，或接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。
普通病例临床表现
1.多数患儿表现为急性起病，发热，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐，口痛、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，疼痛明显；
2.手、足、臀部出现斑丘疹，后转为疱疹；
3.皮疹数少则几个多则几十个，不痛、不痒、不结痂、消退后不留痕迹；
4.部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状，多在一周内痊愈，预后良好。
注意：当患儿出现以下表现时，应警惕为重症患儿，及时到院就诊。
持续高热，头痛、呕吐，精神反应差、嗜睡、抽搐，肢体无力、急性偏瘫，呼吸急促甚至呼吸困难、心率增快，面色苍白、皮肤发花、四肢发凉、发绀、出冷汗。
6
猩红热
急性呼吸道传染病，人群普遍易感，5-15岁为高发年龄。
传播途径
传染源为病人和带菌者，主要通过呼吸道飞沫传播。
临床表现
1.大多数患儿表现为急性起病，发热，重者体温可升到39-40℃，畏寒，同时伴咽痛、头痛、食欲减退、恶心、呕吐、全身不适等症状；
2.一般发热24小时内出现皮疹，开始于耳后，颈部，上胸部；
3.一日内蔓延至全身，皮疹呈鲜红色，针头大小，类似鸡皮疙瘩，用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又恢复呈猩红色，这种现象叫“贫血性皮肤划痕”。
注意一些特殊征象
口周苍白圈：表现为面部充血潮红，但是无皮疹，口唇周围及鼻尖显得苍白；
杨梅舌：舌乳头红肿突出，像鲜红的杨梅；
帕氏线：在皮肤褶皱处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。皮疹经3-5天消退，疹消后会有不同程度的脱皮，呈米糠样脱屑，或大片的脱皮，极少数病儿症状严重，表现为高热、抽风、昏迷、甚至休克。有时可并发心肌炎、肺炎、肾炎、风湿热等疾病。
呼吸道传染病防治记住这5点！
1.常开窗通风
保持室内空气新鲜，保持室内和周围环境清洁。
2.养成良好卫生习惯
不随地吐痰；勤洗手，勤换洗、勤晒衣服、被褥；个人用品毛巾、牙刷、餐具应定期消*。
3.不到人口密集、空气污染的场所去
4.保持良好的生活习惯
经常锻炼身体，保持均衡饮食。春季气候多变，根据天气变化适时增减衣服。
5.发热或有其他不适及时就医
许多传染病初期症状类似感冒，易被忽视。到医院就诊最好戴口罩，回家后洗手，避免交叉感染。
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年毕业于重庆医科大学儿科系，在重庆市妇幼保健院从事儿科临床工作30余年，任儿科门诊主任10余年，具有丰富的临床经验。擅长儿科及新生儿科常见病、多发病以及疑难病的诊治，尤其擅长儿童呼吸系统疾病、过敏性疾病，如哮喘的诊治。并为重庆市妇幼保健院儿科门诊创立了儿童哮喘专科门诊。
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