白癜风的治疗方法有哪些呢 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4750148.html过敏性紫癜性肾炎是常见的继发性肾炎之一，其初发时常有外感发热症状，继之出现皮疹、瘀点、瘀斑、腹痛、尿血、便血、腰痛、关节疼痛等，或可出现肾病综合征症状，患者常转诊于多种科室，临床属中医的“血证、肌衄、发斑、腹痛、水肿、腰痛、痹证、虚劳”等范畴。紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，是一变态反应性疾病。肾脏病变主要表现为肉眼或镜下血尿，部分患者出现蛋白尿、高血压、浮肿，甚则有一过性肾功能不全。本病属中医“血证”范畴，其病因多与外感风热、阴虚内热、饮食失节、瘀血阻滞、气虚血亏等因素有关，中医治疗以辨证论治为原则。一、初期后期，治法有别中医治疗大法初起以清热解*，凉血止血为主；后期以健脾益肾，补气养阴，养血和络为主。二、辨证施治1.风热外袭证症状：初起恶寒发热，下肢、臀部出现红色斑点，或有痒感，口渴，咽痛，可有腹痛、关节痛、尿赤或有蛋白尿，脉浮数，舌质红，苔薄*。病机：风热搏结，热结伤络，血溢络外。本证特征为：皮肤出现斑点、起病急、有表证。治法：疏风清热，凉血止血。处方：消风散加减。常用药：荆芥10g，防风10g，防己10g，僵蚕10g，蝉衣5g，*芩12g，蒲公英20g，丹皮10g，生地10g，白茅根30g，荠菜花30g，小蓟15g，生甘草3g。加减：腹痛便血加地榆炭15g，焦白芍15g；水肿加茯苓皮30g，车前子（包煎）20g；咽痛加金银花10g，蚤休10g。2.热*亢盛证症状：肌肤紫癜稠密或成团块，颜色鲜红，此起彼伏，发热烦躁，可见尿血、衄血、便血，脉数有力，舌质红，苔*。病机：外邪入里化热，热*亢盛，损伤营血，致血热妄行。本证特征为：紫斑鲜红、稠密或成团，身热脉数。治法：清热凉血，化斑解*。处方：犀角地*汤、化斑汤或清营汤加减。常用药：水牛角45g，丹皮12g，赤芍12g，生地12g，玄参15g，金银花15g，连翘15g，大、小蓟各20g，侧柏叶20g，蒲*（包煎）15g，山栀12g。另：琥珀粉、参三七粉等分和匀，口服，每次1.5g，每日3次。加减：鼻衄、咯血者，加白茅根30g，仙鹤草30g；腹痛、便血者，加防风炭12g，枳壳12g，焦白芍12g，地榆炭15g；关节疼痛者，加防己12g，生薏苡仁20g，牛膝15g，桑枝15g，威灵仙12g；高热者，加大青叶30g，板蓝根30g，蒲公英30g。3.阴虚火旺证症状：紫癜渐退，头晕腰酸，五心烦热，咽燥咽痛，脉细数，舌质红，苔薄*或少苔，镜下血尿不断反复。病机：风热、热*伤阴，阴虚火旺，虚火灼伤血络。本证特征为：反复发作血尿、腰酸头晕、心烦咽燥。治法：滋阴补肾，凉血和络。处方：知柏地*丸、二至丸、茜根散加减。常用药：知母12g，*柏10g，生地12g，丹皮12g，赤芍12g，茯苓皮30g，怀山药20g，枸杞子20g，山茱萸12g，女贞子15g，旱莲草15g，茜草根15g，紫草12g，侧柏叶15g，阿胶12g。加减：肌肤尚有紫癜者，加蝉衣5g，白蒺藜15g；尿血显著者，加小蓟15g，白茅根15g；潮热、四心发热者，加地骨皮15g，银柴胡15g，嫩白薇15g；盗汗者，加龙骨15g，牡蛎15g，糯根须15g；齿衄、口臭者，加玄参10g，生石膏（先煎）30g；咽痛者，加金银花12g，*芩12g。4.气虚血瘀证症状：神疲乏力，面色萎*，饮食减少，斑疹暗红，腹痛绵绵，尿检出现尿血或蛋白尿、水肿，脉细涩或细弱，舌有瘀点瘀斑，苔薄白。病机：疾病日久，脾气虚弱，气虚不能行血、摄血，血不循经溢于络外。本证特征为：身倦乏力、胃纳减少、斑疹暗红、舌瘀或脉涩。治法：健脾益气，活血化瘀。处方：参苓白术散、补中益气汤、参芪地*丸或参芪桃红四物汤加减。常用药：太子参15g，生*芪30g，炒白术12g，生薏苡仁20g，茯苓皮30g，淮山药20g，枸杞子20g，桃仁12g，红花5g，益母草15g，仙鹤草15g，参三七12g。加减：关节痛者，加独活10g，川断15g，桑寄生15g，威灵仙12g，防己12g；紫斑痒者，加地肤子12g，白鲜皮12g，紫荆皮12g；腹痛便血者加地榆炭12g，焦白芍12g，焦枳壳12g，防风炭12g；食欲不振者，加砂仁5g，神曲12g，谷、麦芽各15g。对于紫癜性肾炎患者，临床表现以肾病综合征或已出现肾功能不全者，则应按肾病综合征、肾功能不全辨证施治。三、病案介绍孔某，男，24岁。初诊日期：年4月5日。初诊：患者年1月出现全身皮肤散在性皮疹，未引起重视，同年2月3日出现双下肢水肿，查尿常规为蛋白（＋＋＋＋），隐血（＋），服用“强的松”治疗，服用20余天后自觉乏力嗜睡而自行停药。今诊全身散在性紫癜，纳寐尚可，口干喜饮，舌红，苔薄*，脉细。尿常规检查：蛋白（＋＋），隐血（＋＋）。治拟清营凉血法。方用：丹皮15g，赤芍15g，茜草15g，地榆15g，紫珠草10g，制僵蚕15g，蝉衣6g，全蝎3g，石韦15g，防风5g，猫爪草10g，茅、芦根各20g，车前草15g，太子参20g，生*芪20g，川石斛20g，青风藤20g。二诊：年4月19日，服上药后患者全身紫癜消失，乏力改善，近日抽烟后又见散在紫癜伴肤痒，舌淡红苔薄*，脉细。尿常规：隐血（＋），蛋白（＋）。治宗原意，原方去猫爪草，加地肤子15g。三诊：年5月10日，患者紫癜消失未起，无明显不适，食土豆后有肤痒，尿常规：蛋白（－），隐血（±）。效不更方，原方继进以巩固疗效。按语：过敏性紫癜基本病理为无菌性血管炎，与致敏原有关，中医基本病机为本虚标实。辨证如皮疹发病时间短，疹色鲜明者为实证；发病时间长，疹色暗淡者为虚证。中医治疗以辨证论治为原则，尤应重视避免反复发作，及时避免接触致敏物质，平素注意增强体质。本病患者初起时病因未明，但二诊、三诊时有对烟雾、土豆过敏现象，故发病与接触致敏原有关。备注：本文选自邹燕勤、曾安平编著《中国现代百名中医临床家丛书·邹燕勤》，中国中医药出版社年12月出版。图片源自网络，特表谢意。如有兴趣进一步深入研习，请在正规渠道购买正版图书。本