前几天，怀孕三个月的李女士进行了抽血检查，昨天拿到了检查结果，其中围产几个项目的检查中弓形虫IgG阳性，弓形虫IgM阳性，看到这两个项目是阳性，她整个人都崩溃了。
李女士通过网络查询得知，她感染上了弓形虫，弓形虫会严重损害未出生的胎儿，如果准妈妈在怀孕期间传染上弓形虫，对宝宝的影响非常恶劣。
弓形虫可引起流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑、肝脏的病变和畸形，如视网膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、智力障碍、*疸和肝脾肿大。
她和老公两人坐在沙发上发呆，脑袋一片空白，不知如何是好。她一直都不明白，家里也没养宠物，饮食也很卫生，怎么会感染上弓形虫呢？
很多正在备孕或怀孕的妈妈们听到“弓形虫感染”总会有一种不明觉厉的感觉。确实，孕妇弓形虫感染有可能通过胎盘导致流产、早产、死胎、畸形或宝宝出生后会遗留中枢神经系统障碍。
今天，我医院妇产科主任骆祚兰来为大家说说弓形虫的那些事儿，解除大家的“虫虫危机”！
骆主任说，优生优育是提高人口质量的重要措施，“三前检查”显得尤为重要，即婚前、孕前、产前检查，对于降低出生缺陷、提高人口素质、确保母婴安全具有重要的意义。
优生五项是孕前检查的必备项目，弓形虫检测只是其中一项，对孕妇怀孕前后和产前情况，对胎儿的健康以及其他疾病的诊断具有重要价值，可判断怀孕早期的原发性宫内感染是否影响胎儿发育的指征。
但孕妇即使感染了弓形虫，胎儿也不一定%会被感染，只是被感染的概率增大，如要确诊感染还需要通过其他检查手段。
优生五项检测的是哪几个项目？
优生五项是一组病原微生物的检查项目，英文缩写为TORCH：
T刚地弓形虫（TOX）。
R风疹病*（RV）。
C巨细胞病*（CMV）。
H单纯疱疹病*（HSV）。
O代表其他病原微生物（Others），如肝炎病*（尤其是乙型肝炎病*）、EB病*、微小病*B19、HIV病*、梅*螺旋体等。
化验单上的阳性该怎么办？
我们在化验单上经常看到的IgM与IgG具体是什么意思呢？骆主任介绍，这两项其实就是上述病*的两种抗体，IgM可以反映近1～2月的感染情况，IgG则可代表人体对相应病*的免疫力。
检查报告单上可能会出现以下几种结果，可别看到有个（+）号整个人就慌了，了解相关知识和保持良好的心态尤为重要，不管是什么结果听从专业医生的安排。
IgG（-），IgM（-）
提示被检查者既往很可能没有感染过这些致病微生物，但不排除假阴性。
如果在备孕期间检查为该结果，可以怀孕，但属于高危人群，因为备孕妇女有被感染的风险，孕早期感染传给胎儿的风险较高。
IgG（-），IgM（+）
提示近期感染过，或者可能为急性感染，也有可能是由于其它干扰因素造成IgM假阳性。
IgG（+），IgM（-）
表示曾经感染过这种病原微生物，或接种过该疫苗，并且已经产生免疫力。
IgG（+），IgM（+）
表明孕妇正在感染这种病原微生物，可能为原发性感染或再感染。
弓形虫通过什么途径传播？弓形虫通常寄养在猫、狗、鸡蛋、牛羊肉等组织中，在日常生活中，如密切与猫狗接触，经常吃火锅，吃未煮熟的肉类食品等均易感染弓形虫。
1.如吃生或不熟的肉，经消化道传播。
2.被动物抓破，经破损的皮肤粘膜传播。
3.输血以及感染器官的移植。
4.经胎盘垂直传播，当孕妇感染弓形虫后出现弓形虫血症时，弓形虫通过血流经胎盘而使胎儿出现先天性的感染。
弓形虫要怎么预防？1.不吃生肉类，吃煮熟、加工后的肉类。
2.避免接触肉类粘膜，搬运生肉后洗手，彻底清洁炊具。
3.吃水果和蔬菜前清洗干净。
4.避免食物被苍蝇、蟑螂或其他昆虫污染。
5.避免接触被猫污染过的东西（泥土、水果、蔬菜）
6.孕期家中尽量不养猫等宠物，如养宠物在备孕前医院检查寄生虫情况并注射疫苗。
怀孕生孩子对于任何一个家庭来说都是一件大事情，特别是随着强制婚前检查的取消和大家优生优育意识的提高，越来越多的人意识到备孕和孕前检查的重要性，医院进行身体检查。
但骆主任说，备孕不是做几个检查就可以的，生孩子是男人和女人共同的事，少了谁都不行，需要双方的密切配合、深入合作。备孕夫妻双方必须注意以下事项↓↓
慎服药物孕前6个月开始，夫妻双方都要慎服药物。因药物会对受孕和胎儿的形成及发育产生影响，并且部分药物在体内停留和发生作用的时间较长。必要服药时，最好能向医生咨询并选择适当药物。
提前体检在孕前3个月，医院做体检，确定是否有影响生育的疾病或遗传病。患有结核病、急性肝炎、肾炎，特别是心脏病、糖尿病、肿瘤及性病者不宜怀孕，最好在病愈或疾病控制住3个月以后再怀孕。
规律起居现在生活压力大，许多应酬太多，生活不规律、饮食嗜辣、吸烟喝酒、久坐等导致精子活力下降；而女性导致卵巢早衰等；夫妻应该戒辛辣和烟酒，穿宽松衣服，不熬夜，避免长期在高温和辐射的环境下工作。
卫生性生活如果男性生殖器经常充血，会使阴囊的温度升高,从而造成精子活力降低。因此，最好要有规律的性生活，保证精子的产生和活动。性生活后一定要清洁生殖器，最好每天对包皮、阴囊进行清洗。
在医生指导下服用叶酸孕前或孕后身体缺乏叶酸，会使胚胎的神经管发育欠缺，导致无脑儿、脊椎裂、唇腭裂等畸形。所以，建议准备怀孕的女性，在怀孕前1-3月，在医生指导下服用叶酸，一直服用到怀孕后3个月。
专家名片骆祚兰妇产科主任医师骆祚兰：妇产科主任医师，医院妇产科主任、主管产科工作，为株洲市妇产科专家库成员、株洲市产妇急救中心主任、孕产妇死亡评审及新生儿死亡评审专家。
擅长孕产妇常见、多发病、合并症、并发症的诊断与治疗，尤其在早发子痫前期中*妊娠糖尿病等重危产妇的孕期、产时、产后的诊治；产科危重症的救治，孕期营养保健有丰富的临床经验。在产科危重症救治方面在株洲地区有一定的影响力。
坐诊时间：周二、周三下午
祝愿各位备孕的准妈妈们，好孕连连，孕育健康宝宝。
微讯：事业发展科王家明校对：事业发展科宋玺
微编：事业发展科王家明审核：事业发展科罗国艳
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