肝脏是人体内最大的腺体,也是惟一在部分受损后,还能再生的器官。25%的肝脏被切除后,短时间内,肝脏会再回复原来的大小及形状。
肝炎的症状表现为发烧、体虚、恶心、呕吐、肌肉痛、头昏、头痛、腹痛,而且通常有*疸,它的早期症状类似感冒,部分患者有肝脏轻度肿大、厌油,腹胀持续且明显,常有齿齦出血及鼻出血。皮肤有毛细血管扩张,手、足掌可见朱砂一样的密集红斑,以大小鱼际明显,称为肝掌。有的人常有低热、月经失调、性功能紊乱或减退,部分患者兼有关节炎、肾炎、糖尿病、干燥综合征等肝外损害表现。感染性的肝炎在*疸出现前的2至3周及出现后的1周均具传染性,患者的粪便中带有肝炎病*,因此需隔离治疗。
肝炎是最常见的严重传染病,它通常被分为5型,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。
甲型肝炎及乙型肝炎是最常见的肝炎种类。此二型均由病*引起且都有传染性。甲型肝炎是藉由人与人的接触、饮食、粪便及其他接触方式而传染的。乙型肝炎则藉由污染的针头及针筒、吸血昆虫、输血及某些形式的性行为而传染。85%的同性恋者患有此疾。乙型肝炎传染性极高,而且有可能致命。
丙型肝炎一般通过血液传染,如输血和污染的针管等。丙肝一般症状较轻或根本没有症状,20%-30%的病*携带者10年后发展为肝硬化。丁型肝炎只出现在乙肝病人中,并加重病情。它可以通过母婴传播或性接触传播。戊型肝炎主要发生在亚洲、非洲和墨西哥,它与甲肝的传播途径类似,但危险程度比甲肝要高。还有一种*性肝炎,与病*无关,可能由化学物质、注射、饮食、或经由皮肤吸收*素等原因所致。氯化的碳氢化合物及砷化物均是导致肝炎的*素。肝脏受损的程度视接触量的多寡而定。
肝炎的治疗目前主要是抗病*、保肝,改善肝脏炎症情况,防止发生肝纤维化。虽然目前还没有能够彻底消灭乙肝病*的特效药物,但抗病*的药物还是很多的,如干扰素、无环鸟苷、拉米夫定等可以试用,但不能保证使表面抗原转阴。关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病*能力,一方面使自身有能力消除乙肝病*,另一方面保持目前乙肝病*的携带状态不再发病。
休息和营养是肝病患者的主要治疗手段。俗语说“三分治七分养”,因为药物所起的作用是有限的,只有在保证休息、营养的基础上才可能发挥作用。精神要愉快,生活有规律,注意合理安排饮食,小心过度营养引起肥胖,除出现*疸或转氨酶显著上升时要卧床休息外,一般症状不多、转氨酶轻度升高时应适当活动,注意动静结合。选用抗病*药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生药物时,一定要有医生指导。
27种家庭防治措施
家庭治疗措施
●保持精神愉快
保持一个愉快、平静的心理对肝炎治疗很重要,有助于病情稳定,阻止肝脏炎症的发展。
●隔离治疗
乙肝表面抗原阳性者的食具、牙具、刮面刀、注射器、穿刺针、针灸针等应与其他人分开。要防止唾液、血液和其他分泌物污染环境,感染他人。同时,要经常洗手及换洗衣服,浴室也应该时常消*
●注意休息
应适当休息,在病情好转后应注意动静结合,恢复期逐渐增加活动,但要避免劳累,活动以不感到疲乏、恶心、腰痛为准。
●须连续就诊
无论你患有哪型肝炎,接受何种治疗,都应该连续就诊,直到血液检查证明病*已被完全清除。即使所有肝炎症状都已经消失,只要血中尚存有病*,就是乙型肝炎或丙型肝炎的病*携带者。
●用药不宜太多太杂
使用药物给肝脏带来许多压力,它必须加倍工作,以将有*成分排出体外,肝脏能中和药物对身体的作用,但当肝脏自身发炎时,它就会不堪重负。所以,病人应听从医嘱,只服用医生所开的必须服用的药物,千万不要自己胡乱服药,换药也不宜太勤。一般来说,每次用药不超过2~3种,疗程不超过2-3个月如无效则可换用其他药物,或暂停一段时间,若有效则可继续应用。在进行家庭辅助治疗时,可使用纯天然的有机物质治疗疾病,它不易伤害肝脏。
●控制体重
身体肥胖,势必形成脂肪肝,使有病的肝脏负担过重,促使肝炎恶化。患者最好安排多样化的均衡饮食,尤其是要自我控制体重,
●劳逸结合
肝炎患者病情平稳后,应劳逸结合,适当运动,适当休息。掌握好“度数”生活有规律,起居有常,不要轻易打破良好的生活规律;病情波动期,最好卧床休息,静养康复。
●向右侧身睡眠
肝脏的营养主要从动脉提供,这与患者睡眠的姿势密切相关。因为肝脏位于膈下腹腔右上部,如病人睡眠向左侧,肝脏位于腹部动脉的上方,动脉中的血液必须“爬陡坡”上行到肝脏;如病人平卧,肝脏的位置也稍高于腹腔动脉。这两种卧位对肝脏病的恢复都不利。因此,肝炎患者睡眠宜取右侧位,肝脏位于腹腔动脉的下方,动脉血就沿“下坡”流向肝脏,有利于肝炎的早日康复。
●禁酒
肝炎病人绝对禁止饮酒,酒精可以引起肝细胞的急性损伤,转氨酶上升,加重肝炎病情,导致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化
●勿纵欲
过度纵欲不仅耗伤元气,损害肝肾,产生诸如疲倦,腰酸腿软,食欲不振,头耳鸣,失眠健忘等并发症,对于肝功基础本来较差的患者来说,更是严重的伤害。慢性肝炎病情不稳定时,一定要禁房事;处于病*携带状态或病情稳定时期的患者,也应该控制性生活的频度,一般说来,青年人每周一次,中年人两周一次,中年后期每月一次较为合适,如果房事过后,出现疲乏、腰酸、头晕等症状,应及时停止性生活。
●预防为主
预防肝炎的关键是接受预防免疫、保持良好的卫生习惯及了解有关常识。适当的污水排放设施和良好的个人卫生习惯,有助于减少甲型及戊型肝炎的传播。应将所有食物煮熟后食用,吃水果时应剥皮。
看护乙型、丙型或戊型肝炎病人的护理人员应该经常洗手,用肥皂、消*水及热水清洗病人的生活用具、床具和衣服,特别是在发病最初两周内,病人的传染性很强。
去肝炎高发地区旅游的人,在出发前接受免疫血清球蛋白或疫苗注射。在接触肝炎病*后的48小时内,接受免疫血清球蛋白治疗,可以预防感染。
避免接触病人的血液或体液,可预防乙型肝炎的传播。不要与病人亲密接触,共用剃刀、剪刀、指甲刀、牙刷或针管。如果你怀疑自己被感染,那么你应该尽早接受甲型或乙型肝炎的免疫血清球蛋白或疫苗治疗。
营养与饮食疗法
肝炎病人的饮食调理非常重要,必须遵循科学的饮食原则:
●采用高蛋白低脂肪的饮食
不适当的饮食会造成过敏症、消化毛病、体能差、及无法去除有*物质。蛋白质含量低,而糖类及脂肪含量高的饮食,尤其是包括许多饱和脂肪(来自油炸食物)及氢化脂肪的饮食对肝炎患者尤为不利,它们无法提供身体足够的蛋白质,以修补受损的组织,并加重肝脏的负担。
●合理补充蛋白质
蛋白质是人体一切细胞组织的结构基础。患肝病时,因为肝脏细胞受到损害,机体免疫功能降低等,需要蛋白质进行修复,并增强免疫功能,高蛋白饮食一般为每日供给蛋白质95-克,如有腹水、无血氨增高,每日每公斤体重应供给蛋白质2~3克;若有血氨增高,则应限制蛋白质的摄入量。还应注意供给蛋氨酸、胆碱、卵磷脂等抗脂肪肝物质,每日食用含适量动物蛋白质和蛋氨酸的食物,如淡菜、魷鱼、瘦肉、蛋、鱼、豆类及其制品等。
人体肝脏受损害时,芳香族氨基酸(苯丙氨酸、酷氨酸及色氨酸)含量减少,因此,膳食蛋白质宜多供给高含支链氨基酸食物,诸如鱼、虾、鸭、去皮鸡肉、牛奶、*豆、玉米、小米、糯米、菜花、小红枣等;而要少吃带皮鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、免肉等含芳香族氨基酸较多的食物。一般,瘦肉每克含蛋白质16~25克,瘦牛肉为20%,鸡肉为25%。
植物性蛋白质对人体非常有益,高含植物性蛋白的食物如豆制品、豆角、花生、芝麻、干果、玉米、谷类、瓜果等
●饮食应富含维生素
肝病患者应设法从饮食中补充所需维生素,一些富含富含维生素A的食物主要有:动物的肝脏、牛奶、鸡蛋*、韭菜、包心菜、菠菜等;富含维生素C的食物主要有各种新鲜蔬菜、水果、豆芽等;富含B族维生素的食物主要有豆类、花生、新鲜蔬菜、酵母、动物的肉类、肝脏等;肝炎患者由于胆汁分泌受阻,影响对维生素K的吸收,应多食用菠菜、圆白菜、菜花、花生等富含维生素K的食物。同时蔬菜和水果亦是矿物质、纤维素及微量元素的重要来源,因此有人主张肝病患者每天至少食用g蔬菜或水果。
因维生素类不耐高温,所以,应尽量避免长时间煮炖,而以生食或暴炒为主,以减少维生素的破坏。
●勿饮食过量
饮食过量是使肝功能不良最常见的原因。肝脏吸收食物有如海绵一般。饮食过量会增加肝的负担,导致肝疲乏。当肝脏工作过度,可能使有*物质还来不及被解*就进人血液循环。
●适量增加纤维素
肝病患者活动量减少,胃肠螨动减慢,易导致习惯性便秘,这对肝炎的恢复和预后极为不利。粪便在肠道内滞留过久,有害物质被大肠吸收后,增加肝脏解*负担,损害肝细胞;长期这样,则肝细胞恢复减慢,损伤加快,从而易致肝硬化。同时过多的*素还能进人大脑,损害中枢神经系统,这就是为什么肝功能失常后,易发生肝昏迷的原因之一。因此,肝病患者应适量进食一些富含纤维素的食物,如芹菜、韭菜等,以保持大使通畅。
●绿色饮料
进行为期4周的健康饮食计划,吃富含生菜、水果的饮食。喝绿色饮料,如蔬菜汁、胡萝卜汁等,多喝果汁。由清肠禁食开始此饮食计划。
●常服蜂产品
蜂蜜和蜂乳具有滋补强壮作用、兴奋造血功能、调节心血管功能,蜂王浆制剂有扩张冠状动脉、降低血压的用,并能降低胆固醇。此外还有抗菌、降血糖、抗癌作用、抗溃疡作用,能促进损伤组织的再生修复过程,有利于创作组织的愈合。蜂蜜、蜂乳是公认的滋补健身、延年益寿的佳品,常服对患者有益。
●喝酸奶
酸奶中含有大量的优质蛋白和多种营养成分,同时还含有乳糖酶和大量的酵母菌,其乳酸杆菌进入人体肠道内,可繁殖生长,抑制和杀灭肠道内的腐败菌,减少肠道内细菌分解蛋白质产生氨等有*物质,同时乳酸杆菌的大量繁殖生长,使肠道内呈酸性环境,减少氨的吸收,对于肝脏病人,特别是肝硬化病人是非常有益的。急性肝炎病人每日喝酸奶g左右为宜,恢复期以2-3瓶/日为宜;肝硬化病人以每日1瓶为宜。
●可以选择的食物
选择天然食品,包括各种谷类、未经情加工的全麦面粉、糙米、兔肉,清蒸或水煮的新鲜水产品,鸡蛋、豆制品,各种蔬菜,水果,植物油等。
●应避免的食物
动物性脂肪:避免各种脂肪、全脂牛奶、或生鱼、贝类及动物性蛋白质,直到肝功能恢复
刺激性食物:如姜、葱、辣椒等应少食为好,因为这些都属于辛辣之品,可以助湿热,使肝脏湿热加重,从而导致临床症状加重。尤其是急性*疸性肝炎为湿热内盛,尤忌辛热之品,如韭菜、羊肉、鸡肉、八角茴香、丁香、胡椒等。
油腻煎炸食物:油腻煎炸之品不易消化,同时易生湿生热,不利于疾病恢复。
精制食品:白面和白米以及其他精制加工食品。
合成食品:合成方便食品或多或少都有一些人工合成的色素、防腐剂。
同时,食用过多盐、糖、汽水、咖啡、茶等也对肝脏不利
●多吃西瓜
西瓜,性寒,具有清热解暑、除烦止渴、利尿降压的作用,可以治疗许多热盛津伤的热病,古人称之为天然白虎汤。西瓜中富含大量的糖、维生素,还可以清热利湿,使体内的湿热从小便而解。现代研究证明,西瓜汁及皮中所含的无机盐类,有利尿作用;所含的配糖体,具有降压作用;所含的蛋白酶,可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。因此对肝炎病人非常适合,是天然的治肝炎的食疗“良药”。
●适当饮茶
中医认为茶叶具有生津止渴,清热解*,祛湿利尿,消食止泻,清心提神的功能。现代研究证明,茶叶中含多种化学物质,可以治疗放射性损伤,对保护造血机制,提高白细胞数量有一定功效。并用以治疗痢疾、急性胃肠炎、急性传染性肝炎等病。
肝炎病人急性期,特别是*疸性肝炎,多为湿热为主,因此可饮茶以达到清热利湿的治疗作用。肝炎病人饮茶,应以绿茶为主,因经加工的红茶,其清热作用已经很弱。
肝炎病人饮茶应适时适量,饭前尽量避免饮用,因饭前饮水量过多,可稀释胃液,影响其消化功能,同时肝炎病人忌饮浓茶。
●补充营养素
肝炎病人的吸收代谢功能较弱,所以当饮食疗法不能满足患者的营养需要时,可以适当补充下列营养制剂:
①维生繁C
每天~0毫克。一种有效的抗病*剂。
②牛奶蓟萃取物
用量依产品标示。每周肌肉注射1-2cc,需经医师指示。注射此液能迅速改善肝的状况。
③维生B12及叶酸
摄入大剂量维生素C,(通常静脉注射输入),可减轻肝脏炎症,使病情得以改善。研究提示:大剂量维生素B12及叶酸,可以缩短疾病的恢复时间。向医生及有执照的营养师询问适合于你的维生素及其剂量。
④辅酶Q10
用量每天60毫克。抵抗病*感染所造成的免疫抑制作用
⑤锗
用量每天毫克。改善细胞的含氧量,也有益于解除病痛。
⑥维生素B群维加维生素B12及胆碱和烟碱素(B3)
用量依产品标示,维生素B对正常的肝功能是绝对必要的。必要时,可采用注射方式。
⑦钙及镁
用量分别为每天1毫克和0毫克。它是血液凝结所必需之物,肝病患者有凝血问题
⑧L-甲硫胶酸及L-半胱胺酸
用量毫克,每天2次,与少许维他命B6及C合用,空腹时服用。为肝脏解*。
⑨维生素A乳剂
用量每天20IU,乳剂较易被吸收利用,也较安全。片剂将增加肝脏的负
上述营养素的介绍仅供参考,请咨询你的医生,从中选择适合于你的营养素和服用剂量,以保证对症服用。
●玉米须茶
用玉米须30克,茵陈、蒲公英各15克,水煎服。玉米须可以利尿,蒲公英可以杀菌消炎,对治疗肝炎有一定疔效。
其它治疗
●洗肠疗法
每周使用3次叶绿素灌肠剂,叶绿素及柠檬水是极佳的清肝、清血物质。定期清洁体内,尤其是肝脏,对维持健康很重要。
●足底按摩疗法
可以按摩足底的胸椎、淋巴腺、内耳迷路、胃、肝、胆囊、肾、脾和腹腔神经丛。
●注意
据报道,在美国25%接受输血的人出现肝炎。
●危险讯号
如果你出现下列症状,应引起高度警惕,医院检查。
★持续的流感样症状如食欲下降、乏力、低烧、肌肉关节痛、恶心、呕吐、腹痛或者其他更为严重的表现。慢性肝炎可导致肝硬化甚至死亡。
★朋友或家庭成员发生了肝炎,那么你也可能被致病源感染。
★你的症状出现在去过一个肝炎高发国家后;在你旅行期间,也可能感染此病。
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