近日,界牌镇卫生院公共卫生科走进界牌中心校,就学校较常见的冬春季传染病相关知识进行讲解,通过对教职工培训,促进学校能在疾病早期及时发现异常,第一时间做出反应,采取有效的防治措施。
一、水痘
水痘是由水痘—带状疱疹病*引起的疾病,为小儿常见急性传染病,全年均可发生,以冬春季节多见。
流行病学依据:
传染源:病人为唯一传染源,病*存在于病变皮肤粘膜组织,疱疹液及血液中,可由鼻咽分泌物排出体外,出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染性。(患水痘学生应在结痂、干燥脱落后才返校上课)
传播途径:主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播,亦可通过污染的用具传播。(患病学生较集中时可采取该班级停课)
易感人群:人群普遍易感,目前病例主要为发病主要为学生和托幼儿童,合计超过70%。目前水痘发病呈现高度流行状态,且发病继续呈现上升趋势。病后免疫力持久,一般不再发生水痘。
临床表现:
潜伏期12—21天,平均14天,临床分为前驱期和出疹期,发病较急,前驱期可有低热或中度发热,头痛,全身不适,乏力,食欲减退,咽痛,咳嗽等,持续1—2天进入皮疹期。皮疹初为红斑疹,数小时后变为深红色的丘疹,再经数小时后发展为疱疹。疱疹直径3—5mm,壁薄易破,周围有红晕,瘙痒。1—2天后疱疹从中间开始结痂,数日后脱落,一般不留疤痕。皮疹分批出现,躯干最多,其次为头面部,四肢远端较少。
水痘为自限性疾病,约10天左右自愈,儿童患者全身症状较轻,成人及婴儿病情较重。重症水痘可发生水痘肺炎,水痘脑炎,水痘肝炎,间质香心肌炎及肾炎。
预防:一般水痘患者应在家隔离治疗至水痘全部结痂或出疹后2周。注意通风换气,避免与急性期病人接触,消*病人呼吸道分泌物和污染物品,托儿机构应紫外线消*。接种水痘疫苗,效果可持续10年以上。肌内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白,接触后12小时内使用有效。
二、流行性感冒流行性感冒简称流感,是由流感病*引起的急性呼吸道传染病。流感病*传染性较强,多发生于冬春季。
流行病学依据:
传染源:流感患者及隐性感染病*携带者为主要传染源。
传播途径:呼吸道经空气飞沫传播。
人群易感性:普遍易感,病后免疫力对变异后的病*无效。
临床表现:
呼吸道症状轻微而全身中*症状较重。潜伏期1—3天,症状通常较普通感冒重,主要为突然起病的高热、寒战、头痛、肌痛、全身不适,干咳。少数病例可有腹泻水样便。年幼及老年患者,病情可更重,出现高热不退、全身衰竭,剧烈咳嗽,血痰,呼吸急促,紫绀等。
普通感冒主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状,全身症状较轻,不发热或仅有低热,一般3至5天痊愈。普通感冒只是个别散发出现。
预防:
1.预防流感的基本措施是接种疫苗。老年、儿童、免疫受抑制者是流感疫苗最适合的接种对象。2.增强体质、适量户外运动、均衡饮食、充分休息、从容心态、多喝开水等,都能对预防流感有良好的作用。3.良好的卫生习惯和行为,如做好家居和办公场所的通风、清洁,注意个人手部的卫生,勤洗手,打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾掩住口鼻,防止飞沫污染他人,流感病人佩戴口罩等,均能有效的预防流感的发生和传播。4.在流感流行季节,应尽可能隔离患者,加强环境消*,减少公众集会。公众如自己感觉发热(体温大于等于38℃),伴咳嗽、或咽痛等流感样症状时应主动求医。
我省已进入冬季流感季节,随着气温的进一步下降,预计A型流感活动水平将进一步增强,流感样病例发病水平和流感病*检出率仍将持续在高水平,并可能出现重症和死亡病例。
三、人感染高致病性禽流感
禽流感病*可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。其中高致病性禽流感是由H5和H7亚*株引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高,其中H5N1亚型和H7N9亚型尤为引人