中国大学MOOC诊断学选择题（全）
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体格检查单元测试
1
某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？
A.
病危面容
B.
肝病面容
C.
肾病面容
D.
二尖瓣面容
正确答案：D
2
某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？
A.
自主体位
B.
被动体位
C.
强迫坐位
D.
右侧卧位
正确答案：D
3
左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬而无压痛很可能是
A.
肺癌转移
B.
淋巴结结核
C.
胃癌转移
D.
鼻咽癌转移
正确答案：C
4
关于淋巴结检查方法的叙述，下列哪项是错误的？
A.
由浅入深滑动触诊
B.
使检查侧的皮肤或肌肉松弛
C.
检查锁骨上窝处的淋巴结可用双手触诊
D.
检查右滑车上的淋巴结时，嘱被检查者右上肢稍抬高，伸直，以便检查
正确答案：D
5
下列关于意识状态的概念，哪项是错误的？
A.
意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的直觉状态
B.
凡是能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变
C.
根据意识障碍的程度，简要分为嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷
D.
临床上检查意识状态的方法一般多为视诊来观察
正确答案：D
6
双侧瞳孔不等大提示
A.
有机磷中*
B.
脑疝
C.
阿托品中*
D.
吗啡中*
正确答案：B
7
下列哪种疾病可引起颈静脉怒张
A.
严重贫血
B.
主动脉瓣关闭不全
C.
缩窄性心包炎
D.
三尖瓣关闭不全
正确答案：C
8
用来衡量心界增大与否及增大程度常用的垂直线为
A.
胸骨线
B.
腋中线
C.
锁骨中线
D.
胸骨旁线
正确答案：C
9
触诊肝脏时，常规定在下列哪两条体表线上触及肝缘并测定？
A.
腋前线、锁骨中线
B.
右锁骨中线、前正中线
C.
胸骨旁线、右腋前线
D.
前正中线、胸骨旁线
正确答案：B
10
触诊乳房应从哪一部位开始?
A.
内上象限
B.
外上象限
C.
内下象限
D.
外下象限
正确答案：B
11
当乳房有病变时，在检查乳房后还须常规检查
A.
腹股沟淋巴结
B.
妇科
C.
腹部
D.
腋窝淋巴结
正确答案：D
12
Kussmaul呼吸是指
A.
剧烈运动，呼吸深快
B.
酮症酸中*深长呼吸
C.
呼吸衰竭潮式呼吸
D.
巴比妥中*间停呼吸
正确答案：B
13
胸部触诊时语音震颤增强最常见于
A.
大叶性肺炎
B.
胸壁皮下气肿
C.
上腔静脉阻塞综合征
D.
支气管肺炎
正确答案：A
14
肺下界移动度的叩诊方法一般是从下列哪条解剖线上叩诊?
A.
锁骨中线
B.
腋中线
C.
肩胛线
D.
后正中线
正确答案：C
15
异常支气管呼吸音是指
A.
肺泡呼吸音增粗
B.
在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音
C.
在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音
D.
粗糙性呼吸音
正确答案：B
16
心尖搏动在第6肋间左锁骨中线外5cm处，其原因是
A.
左心室增大
B.
右心室增大
C.
右位心
D.
正常人左侧卧位
正确答案：A
17
二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形，是由于
A.
左、右心室均增大
B.
左心房和右心室增大
C.
右心房和右心室增大
D.
左心房及肺动脉段扩大
正确答案：D
18
腹部检查的正确顺序为
A.
视诊、触诊、叩诊、听诊
B.
视诊、听诊、触诊、叩诊
C.
叩诊、视诊、触诊、听诊
D.
听诊、视诊、触诊、叩诊
正确答案：B
19
尺神经损伤者手部改变为
A.
爪形手
B.
匙状甲
C.
杵状指
D.
梭形指
正确答案：A
20
锥体束病变时不应出现
A.
Babinski征
B.
Chaddock征
C.
Oppenheim征
D.
Kernig征
正确答案：D
病史采集单元测试
1
下列不属于感染性发热的是
A.
大叶性肺炎
B.
肺脓肿
C.
中暑
D.
伤寒
正确答案：C
2
临床上鉴别心绞痛和心肌梗死的要点是
A.
疼痛的部位
B.
疼痛的诱因
C.
对硝酸甘油的反应
D.
疼痛的性质
正确答案：C
3
胆道疾病疼痛放射的部位常见于
A.
右胸右肩
B.
左胸左肩
C.
胸骨后
D.
上腹及脐周
正确答案：A
4
慢性、周期性、节律性、局限性上腹痛见于
A.
慢性胆囊炎
B.
消化性溃疡
C.
肝炎
D.
急性阑尾炎
正确答案：B
5
水肿及大量蛋白尿常见于
A.
甲状腺功能低下
B.
局部淋巴回流受阻
C.
局部静脉血栓形成
D.
肾性水肿
正确答案：D
6
发热最常见的病因是
A.
无菌性物质坏死吸收
B.
抗原-抗体反应
C.
自主神经功能紊乱
D.
感染
正确答案：D
7
血液中血红蛋白增多性发绀不包括
A.
高铁血红蛋白血症
B.
硫化血红蛋白血症
C.
高还原血红蛋白血症
D.
高糖化血红蛋白血症
正确答案：D
8
吸气性呼吸困难常见于
A.
慢性支气管炎
B.
支气管异物
C.
支气管哮喘
D.
阻塞性肺气肿
正确答案：B
9
急性肺水肿咳痰的性状是
A.
脓性
B.
铁锈色
C.
棕红色
D.
粉红色泡沫样
正确答案：D
10
以下呼吸可见于代谢性酸中*的是
A.
CheyneStokes呼吸
B.
Biots呼吸
C.
Kussmaul呼吸
D.
叹息样呼吸
正确答案：C
11
下列选项中，引起混合性呼吸困难的是
A.
气胸
B.
喉痉挛
C.
气管异物
D.
支气管哮喘
正确答案：A
12
夜间阵发性呼吸困难最常见于
A.
急性左心衰竭
B.
右心衰竭
C.
胸腔大量积液
D.
慢性阻塞性肺疾病
正确答案：A
13
咳嗽伴咯血最常见于
A.
支气管哮喘
B.
肺结核
C.
肺炎
D.
慢性支气管炎
正确答案：B
14
心血管疾病中引起咯血的最常见原因是
A.
左心衰竭
B.
先天性心脏病
C.
高血压性心脏病
D.
二尖瓣狭窄
正确答案：D
15
呕血最常见的病因是
A.
胃炎
B.
肝胆疾病
C.
胃及十二指肠溃疡
D.
血液病
正确答案：C
16
腹泻伴重度脱水见于
A.
吸收不良综合征
B.
甲状腺危象
C.
霍乱
D.
血吸虫病
正确答案：C
17
血清中胆红素主要来源于
A.
血红蛋白
B.
肌红蛋白
C.
细胞色素酶
D.
过氧化物酶
正确答案：A
18
可引起胆汁淤积性*疸的疾病是
A.
胆总管结石
B.
败血症
C.
海洋性贫血
D.
蚕豆病
正确答案：A
19
血尿最常见的原因
A.
钩端螺旋体病
B.
盆腔炎
C.
运动后血尿
D.
泌尿系结石
正确答案：D
20
尿三杯试验中如三杯尿中均有血液病变可能在
A.
前尿道
B.
膀胱颈
C.
后尿道
D.
上尿道
正确答案：D
实验室检查单元测试
1
红细胞和血红蛋白绝对增多的原因是
A.
反复腹泻
B.
排汗过多
C.
大面积烧伤
D.
真性红细胞增多症
2.00/2.00
正确答案：D
2
下列情况下，中性粒细胞不增多的是
A.
大面积烧伤
B.
伤寒
2.00/2.00
C.
急性心肌梗死
D.
急性失血
正确答案：B
3
肉眼血尿是指每升尿中含有血液
A.
1ml
2.00/2.00
B.
2ml
C.
3ml
D.
4ml
正确答案：A
4
尿中出现蜡样管型最常见于
A.
肾结石
B.
急性肾小球肾炎
C.
急性肾盂肾炎
D.
慢性肾炎晚期
2.00/2.00
正确答案：D
5
细菌性疾病粪便性状的特点是
A.
鲜血便
B.
米泔样便
C.
黏液脓血便
2.00/2.00
D.
柏油样便
正确答案：C
6
能反映早期肾小球功能损害的是
A.
内生肌酐清除率
2.00/2.00
B.
血肌酐
C.
血尿素氮
D.
血尿酸
正确答案：A
7
反映肝脏炎症最敏感的指标是
A.
AST
B.
ALT
2.00/2.00
C.
ALP
D.
AFP
正确答案：B
8
细胞外液的主要阳离子是
A.
钾离子
B.
镁离子
C.
钠离子
2.00/2.00
D.
氢离子
正确答案：C
9
观察糖尿病是否被长期控制应选择
A.
糖化血红蛋白测定
2.00/2.00
B.
空腹血糖测定
C.
OGTT
D.
C肽测定
正确答案：A
10
下列哪项是具有抗动脉粥样硬化作用的保护因子
A.
LDL
B.
载脂蛋白
C.
HDL
2.00/2.00
D.
胆固醇
正确答案：C
影像学检查单元测试
1
X线摄影是基于下列X线特性中的
A.
穿透性和感光效应
2.00/2.00
B.
荧光效应和穿透性
C.
感光效应和电离作用
D.
生物效应
2
孕妇避免X线检查，是因为X线的
A.
穿透性
B.
感光效应
C.
荧光效应
D.
电离生物效应
2.00/2.00
3
与X线透视比较，X线摄影的优点是
A.
最基本、最简单
B.
能留下永久性记录
2.00/2.00
C.
能观察器官的形态及运动功能
D.
能从不同角度观察病变
4
构成肺纹理的主要成份是
A.
肺动脉分支
2.00/2.00
B.
支气管
C.
淋巴管
D.
神经组织
5
下列选项中，不符合慢性阻塞性肺气肿X线征象的是
A.
膈肌下降
B.
纵隔变窄
C.
肋间隙变窄
2.00/2.00
D.
肋间隙增宽
6
肺部以肺叶或肺段分布的均匀致密阴影，多见于
A.
支气管肺炎
B.
大叶性肺炎
2.00/2.00
C.
支气管扩张
D.
肺气肿
7
中等量胸腔积液的典型X线表现是
A.
一侧肺野均匀致密阴影
B.
一侧下肺野均匀致密阴影，致密影上缘呈外高内低的斜行弧线
2.00/2.00
C.
后肋膈角变钝、膈肌活动受限
D.
正位胸片难以发现
8
高血压性心脏病胸部X线片上心影呈
A.
靴形
2.00/2.00
B.
梨形
C.
烧瓶状
D.
普大型
9
肠梗阻最有诊断价值的X线征象是
A.
腹部可见胀气肠曲及阶梯状的液气平面
2.00/2.00
B.
单纯肠管胀气
C.
肠黏膜紊乱
D.
膈下可见游离气体
10
患者男，28岁，因餐后上腹痛2月就诊。X线钡餐检查发现胃小弯侧局部有一向外突出的充钡阴影，应诊断为
A.
胃息肉
B.
十二脂肠溃疡
C.
胃癌
D.
胃溃疡
2.00/2.00
常用诊断技术单元测试
1
气胸时胸膜腔穿刺术进针的位置
A.
锁骨中线第3肋间
B.
锁骨中线第2肋间
2.00/2.00
C.
腋前线第3肋间
D.
腋中线第3肋间
2
行胸膜腔穿刺术诊断抽液时，一般量为
A.
50～ml
2.00/2.00
B.
～ml
C.
～ml
D.
～ml
3
行胸膜腔穿刺术进针时，穿刺点应在
A.
下一肋骨的上缘
2.00/2.00
B.
上一肋骨的下缘
C.
肋间隙中间
D.
肋间隙
4
腰椎穿刺术一般选用的椎间隙为
A.
第1、2腰椎棘突间隙
B.
第2、3腰椎棘突间隙
C.
第3、4腰椎棘突间隙
2.00/2.00
D.
第4、5腰椎棘突间隙
5
腰椎穿刺术的禁忌症，不包括下列哪项
A.
脑出血
2.00/2.00
B.
脑疝先兆
C.
休克
D.
局部皮肤炎症
6
行腰椎穿刺术时，成人进针深度应为
A.
2～3cm
B.
3～4cm
C.
4～6cm
2.00/2.00
D.
4～5cm
7
下列不是腹腔穿刺术的适应症的是
A.
肝性脑病先兆
2.00/2.00
B.
不明原因的腹腔积液
C.
肝硬化伴大量腹水时放液减压
D.
腹腔脏器肿瘤病人诊断性腹腔穿刺
8
骨髓穿刺术的骨髓吸取量应为
A.
0.2～0.3ml
B.
0.1～0.2ml
2.00/2.00
C.
0.3～0.4ml
D.
0.4～0.5ml
9
骨髓穿刺术穿刺部位中最常用的是
A.
髂后上棘
B.
胸骨柄或胸骨体
C.
髂前上棘
2.00/2.00
D.
肩峰
10
行骨髓穿刺术时，注意事项不包括
A.
骨髓穿刺前应检查出血时间和凝血时间
B.
注射器及穿刺针须干燥
C.
穿刺针进入骨质后避免摆动过大，以免折断
D.
做骨髓细胞检查是，抽取量不宜过少，抽取量宜多
2.00/2.00
病历书写单元测试
1
下列对病程记录书写的描述中，不正确的是
A.
症状及体征的变化
B.
检查结果及分析
C.
各级医师查房及会诊意见
D.
每天均应记录1次
2.00/2.00
2
下列内容中，属于现病史的是
A.
诊疗经过
2.00/2.00
B.
社会经历
C.
习惯嗜好
D.
职业及工作条件
3
下列内容中，属于既往史的是
A.
病因与诱因
B.
预防接种
2.00/2.00
C.
工业*物接触史
D.
生活习惯
4
病史中最重要的是
A.
个人史
B.
现病史
2.00/2.00
C.
既往史
D.
家族史
5
不属于病历书写基本要求的是
A.
内容真实，记录及时
B.
格式多种，项目个体化
2.00/2.00
C.
用词规范，准确恰当
D.
字迹工整，清晰可辩
6
下列选项中，不符合主诉要求的是
A.
反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2年
B.
活动后心慌气短2年，下肢水肿半月
C.
反复发作右侧头痛
2.00/2.00
D.
发现结肠癌一月，要求入院化疗
7
入院记录应在入院后完成的时间规定为
A.
6小时
B.
12小时
C.
24小时
2.00/2.00
D.
48小时
8
首位诊断是
A.
病因诊断
2.00/2.00
B.
病理解剖诊断
C.
病理生理诊断
D.
并发症的诊断
9
下列问诊内容正确的是
A.
你心前区痛反射到左肩吗？
B.
解大便有里急后重吗？
C.
你觉得最主要的是哪里不适？
2.00/2.00
D.
腰痛时反射到大腿内侧吗？
10
临床思维的基本原则不包括
A.
实事求是的原则，“多元论”原则
2.00/2.00
B.
用发病率和疾病谱的观点选择诊断的原则
C.
首先考虑器质性疾病，然后考虑功能性疾病
D.
首先考虑可治的疾病的原则
心电图检查单元测试
1
心电图检查如图所示，请写出心电图诊断
A.
心房颤动
B.
心房扑动
C.
心室颤动
D.
心室扑动
2.00/2.00
2
50岁男性，突发胸痛、气短1天，心电图检查如图所示，请作出心电图诊断
A.
急性下壁心肌梗死
2.00/2.00
B.
正常心电图
C.
下壁心肌缺血
D.
前壁心肌缺血
3
下图的心电图诊断是
A.
窦性心律不齐
B.
房性早搏
C.
室性早搏
2.00/2.00
D.
正常心电图
4
心电图检查如图所示，该心电图诊断为
A.
窦性心律不齐
B.
房颤
C.
房扑
2.00/2.00
D.
室扑
5
一体检患者，心电图检查如图所示，该心电图诊断为：
A.
正常心电图
B.
窦性心动过缓
2.00/2.00
C.
二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.
窦性停搏
6
患者女性，35岁，反复发作心悸3年，突发突止，每次发作无明显诱因，持续时间多为数分钟，体格检查未见异常。心电图检查如下，最可能的诊断是：
A.
室性心动过速
B.
房颤
C.
窦性心动过速动
D.
阵发性室上性心动过速
2.00/2.00
7
某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常。心电图诊断为：
A.
一度房室传导阻滞
2.00/2.00
B.
窦性心动过缓
C.
二度房室传导阻滞
D.
三度房室传导阻滞
8
关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：
A.
V1—胸骨右缘第四肋间
B.
V3—V2与V4连线的中点
C.
V4—左第五肋间锁骨中线处
D.
V5—左第五肋间腋前线处
2.00/2.00
9
心电图区分心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是
A.
ST段抬高
B.
病理性Q波
2.00/2.00
C.
T波倒置
D.
ST段下移
10
心电图表现：P波增宽有切迹呈双峰样，峰间距大于0.04秒，P波时限大于0.12秒，下列哪种病出现上述情况：
A.
风心病二尖瓣狭窄
2.00/2.00
B.
冠心病
C.
高血压性心脏病
D.
肺心病
1
腹部检查压痛、反跳痛时，常用的方法是
A.
深部滑行触诊法
B.
双手触诊法
C.
深压触诊法
D.
冲击触诊法
正确答案：C
2
确定胸腹水的有无或多少，最常用的体检方法是
A.
视诊
B.
触诊
C.
叩诊
D.
听诊
正确答案：C
3
深部滑行触诊法常用于
A.
胸壁病变的检查
B.
腹壁病变的检查
C.
腹腔深部包块和胃肠病变的检查
D.
肝脾病变的检查
正确答案：C
1
某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？
A.
慢性面容
B.
肝病面容
C.
肾病面容
D.
二尖瓣面容
正确答案：D
2
某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？
A.
自主体位
B.
强迫坐位
C.
右侧卧位
D.
左侧卧位
正确答案：C
3
淋巴结结核常发生在：
A.
颌下
B.
颈部
C.
腋窝
D.
锁骨上窝
正确答案：B
4
下列哪种情况不会引起全身淋巴结肿大？
A.
传染性单核细胞增多症
B.
淋巴瘤
C.
急性白血病
D.
再生障碍性贫血
正确答案：D
1
某女性患者，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不凸出表面，应诊断为
A.
玫瑰疹
B.
瘀点
C.
小红痣
D.
蜘蛛痣
正确答案：B
2
男，60岁，咳嗽3个月，咳痰带血、胸痛1个月，吸烟30年，胸片右上肺可见一密度增高的圆形阴影，约px×px大小，边缘有毛刺样改变，如果此病人出现淋巴结肿大，下列哪组淋巴结可能先肿大？
A.
右锁骨上窝淋巴结
B.
左锁骨上窝淋巴结
C.
右腋窝淋巴结
D.
左颈前三角淋巴结
正确答案：A
3
某患者处于深睡状态，不宜唤醒，答话含糊不清，答非所问应为下列哪种状态
A.
谵妄
B.
意识模糊
C.
浅昏迷
D.
昏睡
正确答案：D
1
患者女，25岁，妊娠7个月，颈部皮肤见一直径为4mm大小的红色斑块，呈辐射状血管网，中央有一小红点，压此处血管网褪色，应诊断为：
A.
紫癜
B.
蜘蛛痣
C.
斑丘疹
D.
玫瑰疹
正确答案：B
1
颅内高压患者突发瞳孔大小不等，多提示：
A.
脑出血
B.
脑疝
C.
脑栓塞
D.
脑缺血
正确答案：B
1
2岁男童，额部、颞部、顶部及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小，双目下视，巩膜外露。该患儿属于下列哪种疾病？
A.
佝偻病
B.
脑积水
C.
头颅畸形
D.
智力发育障碍
正确答案：B
2
急性咽炎时，咽部检查可见的体征是
A.
咽部粘膜充血、水肿
B.
淋巴滤泡增生
C.
扁桃体肿大
D.
声音嘶哑
正确答案：A
1
下列哪种疾病可引起颈静脉怒张:
A.
严重贫血
B.
主动脉瓣关闭不全
C.
缩窄性心包炎
D.
三尖瓣关闭不全
正确答案：C
2
诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是：
A.
甲状腺质地柔软
B.
甲状腺可随吞咽上下移动
C.
甲状腺弥漫、对称肿大
D.
可触及震颤或能听到杂音
正确答案：D
1
常用来计数胸椎的骨骼标志是：
A.
第1胸椎棘突
B.
第6颈椎棘突
C.
第7颈椎棘突
D.
第5颈椎棘突
正确答案：C
2
用来衡量心界增大与否及增大程度常用的垂直线为：
A.
胸骨线
B.
腋中线
C.
锁骨中线
D.
胸骨旁线
正确答案：C
3
关于Louis角的组成，下列哪项是正确的
A.
由胸骨柄与胸骨体的连续处向前突起而成
B.
胸骨柄与锁骨胸骨端之连接
C.
胸骨与左右第2肋软骨连接
D.
胸骨与左右第3肋软骨连接
正确答案：A
1
触诊乳房应从哪一部位开始
A.
内上象限
B.
外上象限
C.
内下象限
D.
外下象限
正确答案：B
2
乳房有病变时，在检查乳房后还须常规检查：
A.
腹股沟淋巴结
B.
妇科
C.
腹部
D.
腋窝淋巴结
正确答案：D
3
下列成年人胸廓前后径与横径之比其中哪项属正常
A.
1︰1
B.
1︰2
C.
1:1.5
D.
2︰3
正确答案：C
1
Kussmaul呼吸是指：
A.
剧烈运动，呼吸深快
B.
酮症酸中*深长呼吸
C.
呼吸衰竭潮式呼吸
D.
巴比妥中*间停呼吸
正确答案：B
2
检查胸廓扩张度，于胸廓前下部检查较明显，是因为：
A.
胸廓前下部检查方便
B.
前下部活动小、稳定
C.
前下部胸廓呼吸时活动度较大
D.
此处肺组织病变较多
正确答案：C
3
正常人胸部触诊检查语音震颤，下列哪一部位最强?
A.
肩胛间区
B.
乳房下部
C.
右胸下部
D.
左胸上部
正确答案：A
4
肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位？
A.
双侧肺野
B.
肺尖
C.
肺前界
D.
肺下界
正确答案：B
5
肺泡呼吸音在胸廓何处最强?
A.
前胸上部
B.
乳房下部
C.
腋窝下部
D.
肩胛间区
正确答案：B
6
异常支气管呼吸音是指：
A.
肺泡呼吸音增粗
B.
在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音
C.
在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音
D.
支气管呼吸音的音调强弱发生改变
正确答案：B
1
一肥胖成年人体检，肺下界叩诊结果为：左右肺下界均在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别为第5、7、9肋间隙。最可能的原因为：
A.
双胸腔积液
B.
正常状况
C.
肺气肿
D.
鼓肠
正确答案：B
2
某年轻男性，活动时突感右胸部撕裂样痛，半小时后入院。查体：瘦长体型，大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，右颈部皮下气肿，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能诊断为：
A.
胸腔积液
B.
大叶性肺炎
C.
干性胸膜炎
D.
右侧张力性气胸
正确答案：D
3
女，57岁，长年咳嗽咳痰，咳重喘轻。查体：胸廓呈桶状，胸廓扩张度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者诊断首先考虑为：
A.
支气管哮喘
B.
慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
C.
支气管扩张
D.
支气管肺炎
正确答案：B
1
二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形，是由于
A.
左、右心室均增大
B.
左心房及肺动脉段扩大
C.
右心房与右心室增大
D.
左心房与右心室增大
正确答案：B
2
心尖搏动在第6肋间左锁骨中线外50px处，其原因是
A.
左心室增大
B.
右心室增大
C.
正常人左侧卧位
D.
右心房及肺动脉段扩大
正确答案：A
3
剑突下搏动常见于
A.
左心室肥大
B.
右心室肥大
C.
胸腔积液
D.
右位心
正确答案：B
4
下列哪种心脏疾病不应触及到震颤
A.
二尖瓣狭窄
B.
室间隔缺损
C.
动脉导管未闭
D.
主动脉瓣关闭不全
正确答案：D
5
动脉导管未闭时杂音性质为
A.
机器样
B.
吹风样
C.
隆隆样
D.
叹气样
正确答案：A
1
诊断二尖瓣狭窄最重要的体征是
A.
二尖瓣面容
B.
心尖部舒张期隆隆样杂音
C.
梨形心
D.
心尖搏动向左移位
正确答案：B
2
女，20岁，轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和，2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致？
A.
贫血性心脏病
B.
功能性杂音
C.
风心病二尖瓣关闭不全
D.
高血压性心脏病
正确答案：B
3
男，40岁，突发心悸1小时。查体：脉搏82次/min，心率98次/min，心律不齐，心界不大，无杂音，心电图为房颤。该患者还可能有何体征？
A.
心前区震颤
B.
第一心音强弱不等
C.
脱落脉
D.
心尖搏动呈抬举性
正确答案：B
1
水冲脉临床上主要见于
A.
缩窄性心包炎
B.
二尖瓣关闭不全
C.
二尖瓣狭窄
D.
主动脉瓣关闭不全
正确答案：D
2
毛细血管搏动征得检查部位是
A.
舌尖
B.
耳垂
C.
指甲末端
D.
手指末端
正确答案：C
3
测血压时，如袖带太窄，易导致所测值
A.
增高
B.
降低
C.
不受影响
D.
脉压变小
正确答案：A
1
患者张某，腹部查体见腹壁浅静脉曲张，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上，该患可能是下列哪种情况：
A.
上腔静脉阻塞
B.
下腔静脉阻塞
C.
门脉高压
D.
髂内静脉阻塞
正确答案：B
2
患者男，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分，该患者最能的诊断为：
A.
急性胰腺炎
B.
急性机械性肠梗阻
C.
急性胃炎
D.
幽门梗阻
正确答案：B
3
患者女，40岁，发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发热，腹部查体右肋下可触及1个pxXpxX50px的包块，表面光滑，呈囊性，触痛明显。该患者可能的诊断为：
A.
急性胰腺炎
B.
肠梗阻
C.
急性胃炎
D.
急性胆囊炎
正确答案：D
4
男，46岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是：
A.
急性腹膜炎
B.
急性阑尾炎
C.
门静脉性肝硬变
D.
结核性腹膜炎
正确答案：A
1
脐部出现明显的肠蠕动波，伴高调的肠鸣音，常见于
A.
小肠梗阻
B.
急性肠炎
C.
大肠癌
D.
肠结核
正确答案：A
2
触诊右侧腹部触到一实体性包块，且触到时患者感到酸痛或类似于恶心的不适感，见于哪种脏器触诊
A.
脾脏
B.
肾脏
C.
肝脏
D.
胰腺
正确答案：B
3
腹部检查的正确顺序为：
A.
视诊、触诊、叩诊、听诊
B.
视诊、听诊、触诊、叩诊
C.
叩诊、视诊、触诊、听诊
D.
听诊、视诊、触诊、叩诊
正确答案：B
4
腹围正确的测量方法为：
A.
患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围
B.
患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围
C.
患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围
D.
患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围
正确答案：A
5
Murphy征阳性见于：
A.
急性胰腺炎
B.
急性阑尾炎
C.
急性胆囊炎
D.
消化性溃疡
正确答案：C
6
肠鸣音活跃常见于：
A.
腹膜炎
B.
机械性肠梗阻
C.
急性胃肠炎
D.
低钾血症
正确答案：C
7
肝颈静脉回流征阳性提示：
A.
心包积液
B.
右心功能不全
C.
高血压
D.
左心功能不全
正确答案：B
8
最能提示壁层腹膜有炎症的体征是：
A.
腹肌紧张
B.
肠鸣音亢进
C.
腹部压痛
D.
腹部反跳痛
正确答案：D
9
某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是：
A.
正常情况
B.
胃内大量液体潴留
C.
腹腔内有大量液体
D.
胃内有大量气体
正确答案：B
10
下列哪种情况出现肝浊音界消失？
A.
气胸
B.
急性肝坏死
C.
急性胃肠穿孔
D.
肺气肿
正确答案：C
1
脊柱颈椎段活动受限常见原因应除外：
A.
颈部肌纤维炎及颈肌韧带劳损
B.
结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏
C.
颈椎外伤、骨折或关节脱位
D.
椎间盘脱出
正确答案：D
2
老年人骨质退行性变时，常出现
A.
脊柱前凸
B.
脊柱后凸
C.
脊柱侧凸
D.
杵状指
正确答案：B
3
青少年时期出现脊柱后凸，多见于
A.
佝偻病
B.
胸椎结核
C.
类风湿性脊柱炎
D.
椎间盘脱出
正确答案：B
4
下列哪个疾病可引起脊柱病理性变形：
A.
脊椎退行性变
B.
类风湿性关节炎
C.
结核病
D.
外伤
正确答案：A
1
匙状甲多见于
A.
支气管扩张
B.
支气管肺癌
C.
缺铁性贫血
D.
风湿热
正确答案：C
2
尺神经损伤者手部改变为
A.
爪形手
B.
匙状甲
C.
垂腕
D.
杵状指
正确答案：A
3
支气管肺癌患者常出现：
A.
匙状甲
B.
杵状指
C.
肢端肥大症
D.
膝内、外翻
正确答案：B
4
关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是不正确的：
A.
正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均能靠拢
B.
如双脚内踝靠拢时两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲而称“O”形，称膝内翻
C.
当双膝关节靠拢时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚内踝分离，称膝外翻
D.
膝内、外翻多见于先天性畸形
正确答案：D
1
用棉签划过患者足部外踝足背边处，出现踇趾背屈，此反射为
A.
Babinski征
B.
Oppenheim征
C.
Gordon征
D.
Chaddock征
正确答案：D
2
病理反射的出现是由于
A.
锥体束损害
B.
神经系统兴奋性增高
C.
基底节受损
D.
脊髓反射弧的损害
正确答案：A
1
下列哪个部位病变可能出现截瘫
A.
皮层
B.
小脑
C.
内囊
D.
脊髓
正确答案：D
2
关于肌张力的描述，下列哪项是正确的
A.
是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力
B.
除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量
C.
是指静息状态下的肌肉紧张度
D.
肌张力增加时可表现为关节过伸
正确答案：C
3
浅反射不包括
A.
角膜反射
B.
跖反射
C.
桡骨骨膜反射
D.
提睾反射
正确答案：C
4
下列哪项属病理反射
A.
Romberg征
B.
Kernig征
C.
Lasegue征
D.
Gordon征
正确答案：D
5
上肢锥体束征指的是
A.
Lasegue征
B.
Murphy征
C.
Babinski征
D.
Hoffmann征
正确答案：D
6
锥体束病变时不应出现
A.
Babinski征
B.
Kernig征
C.
踝阵挛
D.
Chaddock征
正确答案：B
1
非感染性发热不包括下列哪项
A.
感染后低热
B.
白血病
C.
甲状腺功能亢进
D.
流行性出血热
正确答案：D
2
突然剧烈头痛伴呕吐、脑膜刺激征阳性，不发热，见于
A.
脑梗死
B.
蛛网膜下腔出血
C.
化脓性脑膜炎
D.
高血压
正确答案：B
3
发热时体温增加1℃，脉搏增加：
A.
10～20次/分
B.
5～10次/分
C.
15～25次/分
D.
5～15次/分
正确答案：A
4
正常人的体温在24h内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过：
A.
0.3℃
B.
0.5℃
C.
0.7℃
D.
1℃
正确答案：D
5
不会引起发热的是：
A.
细菌感染
B.
组织坏死
C.
植物神经功能紊乱
D.
虚脱
正确答案：D
6
中枢性发热见于：
A.
肺炎
B.
中暑
C.
风湿热
D.
肿瘤
正确答案：B
7
体温持续在39.0～40.0℃以上，数天或数周，24h内波动范围1℃称之为：
A.
稽留热
B.
间歇热
C.
波状热
D.
驰张热
正确答案：A
8
可成为非感染性发热原因的是：
A.
广泛性皮炎
B.
支原体
C.
立克次体
D.
螺旋体
正确答案：A
1
6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程：
A.
低热→超高热→中等热
B.
中等热→高热→中等热
C.
低热→高热→高热
D.
低热→高热→中等热
正确答案：A
2
男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是：
A.
伤寒
B.
急性胆囊炎
C.
急性支气管炎
D.
大叶性肺炎
正确答案：D
1
胸骨后疼痛并向左肩和左臂内侧放射提示
A.
纵隔肿瘤
B.
食管炎
C.
心绞痛
D.
急性心包炎
正确答案：C
2
可引起胸痛的胸壁疾病是
A.
肋间神经炎
B.
胸膜炎
C.
肺肿瘤
D.
自发性气胸
正确答案：A
3
临床上鉴别心绞痛和心肌梗死的要点是
A.
疼痛的诱因
B.
对硝酸甘油的反应
C.
疼痛的性质
D.
疼痛的部位
正确答案：B
4
进食油腻食物后右上腹剧痛常见于
A.
急性胃炎
B.
肝脓肿
C.
急性胆囊炎
D.
急性胰腺炎
正确答案：C
5
下列哪项说法错误：
A.
胸痛的程度因个体痛阈的差异而不同，与疾病病情轻重程度不完全一致
B.
胸壁疾病所致的胸痛常不固定
C.
胸痛的性质可有多种多样
D.
胸膜炎及心包炎的胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧
正确答案：B
6
突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:
A.
胆石症
B.
急性病*性肝炎
C.
胆道蛔虫症
D.
胆囊炎
正确答案：C
1
女性，28岁，已婚，1周前有左上腹受伤史，今日突感左上腹痛，迅速漫延到全腹。体查：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断应考虑
A.
急性胃肠穿孔
B.
脾破裂
C.
急性胰腺炎
D.
肝破裂
正确答案：B
2
男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能是
A.
急性阑尾炎
B.
急性胆囊炎
C.
急性胃穿孔
D.
胆结石
正确答案：A
3
女65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是:
A.
心绞痛
B.
胸膜炎
C.
胃溃疡
D.
反流性食管炎
正确答案：D
4
男，68岁，2周来反复压榨样胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压／70mmHg，心率次/分，律齐，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音，根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是
A.
风心病二尖瓣关闭不全
B.
扩张型心肌病
C.
支气管哮喘
D.
急性心肌梗死并发左心衰竭
正确答案：D
1
下列对心源性水肿的描述中，不确切的是
A.
常伴有低蛋白血症
B.
常伴有颈静脉怒张
C.
常伴有肝大
D.
常伴有胃肠道瘀血症状
正确答案：A
2
局限性水肿常见于
A.
肝硬化
B.
心力衰竭
C.
肾病综合征
D.
局部静脉回流受阻
正确答案：D
3
下列疾病引起的水肿，哪一项不属于全身性水肿
A.
肝硬化失代偿期
B.
粘液性水肿
C.
上腔静脉阻塞综合征
D.
右心衰竭
正确答案：C
4
水肿的产生机理不包括：
A.
钠、水潴留
B.
毛细血管滤过压升高
C.
血浆胶体渗透压增高
D.
淋巴液或静脉回流受阻
正确答案：C
5
患者全身水肿、颈静脉怒张、肝大，考虑水肿病因为：
A.
肾性水肿
B.
肝源性水肿
C.
心源性水肿
D.
内分泌性水肿
正确答案：C
1
一患者重度水肿。体查：颈静脉怒张，二尖瓣区收缩期杂音3/6级，肝区触痛明显，双下肢肿胀发亮。化验：肝功能异常，血清蛋白15g／L，尿蛋白(十)。该患者下列哪项诊断不予考虑
A.
肾源性水肿
B.
肝源性水肿
C.
下腔静脉阻塞
D.
上腔静脉阻塞
正确答案：C
2
女，30岁，怕冷，腹胀，经期延长，量多，全身肿胀，以经前为甚，较硬。B超示甲状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因是
A.
神经血管性水肿
B.
肝硬化
C.
甲状腺功能减退症
D.
淡漠型甲亢
正确答案：C
1
便血伴皮肤黏膜出血见于
A.
血液病
B.
消化性溃疡
C.
胃癌
D.
幽门梗阻
正确答案：A
1
引起呼吸困难的病因最多见的是
A.
呼吸系统疾病
B.
心血管疾病
C.
中*
D.
血液病
正确答案：A
2
劳力性呼吸困难是下列哪种呼吸困难的特点
A.
肺源性呼吸困难
B.
心源性呼吸困难
C.
中*性呼吸困难
D.
血源性呼吸困难
正确答案：B
3
下列那项可导致吸气性呼吸因难
A.
喉头水肿
B.
支气管哮喘
C.
慢性支气管炎
D.
左心功能不全
正确答案：A
4
以下哪项是吸气性呼吸困难的最主要特征
A.
呼吸深慢
B.
呼吸伴哮鸣音
C.
三凹征
D.
伴病理性呼吸音
正确答案：C
5
下列哪项可引起混合性呼吸困难
A.
气管异物
B.
气胸
C.
支气管哮喘
D.
慢性阻塞性肺气肿
正确答案：B
1
清理床铺后出现鼻痒、喷嚏，继而出现胸闷、呼吸困难、端坐位，两肺满布哮鸣音，可能诊断为：
A.
支气管哮喘
B.
喘息性支气管炎
C.
心源性哮喘
D.
心绞痛发作
正确答案：A
2
男，65岁。有15年高血压病史，今天突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应考虑
A.
急性肺炎
B.
支气管哮喘发作
C.
急性左心衰、肺水肿
D.
肺梗死
正确答案：C
3
患者，男，31岁，活动时突感右胸部撕裂样痛，半小时后入院。查体：瘦长体型，大汗淋漓,惊恐状，气促，气管偏左，叩诊右胸鼓音，右侧呼吸音消失。最可能为：
A.
胸腔积液
B.
大叶性肺炎
C.
干性胸膜炎
D.
右侧气胸
正确答案：D
1
长期反复咳大量脓痰最可能为
A.
肺结核
B.
急性肺炎
C.
支气管扩张
D.
慢性支气管炎
正确答案：C
2
咳铁锈色痰最常见的疾病是
A.
肺脓肿
B.
大叶性肺炎
C.
慢性支气管炎
D.
慢性咽炎
正确答案：B
3
下列哪项可引起金属音调咳嗽
A.
纵隔肿瘤
B.
声带炎
C.
喉结核
D.
喉癌
正确答案：A
4
厌氧菌感染可出现
A.
绿色痰
B.
*色痰
C.
恶臭痰
D.
铁锈色痰
正确答案：C
5
咯浆液性粉红色泡沫痰
A.
肺结核
B.
严重左心衰
C.
支气管扩张
D.
肺脓肿
正确答案：B
6
面对咳嗽的病人时，问诊的要点除外
A.
咳嗽程度
B.
是否咳痰
C.
咳嗽时是否伴有腹痛
D.
咳嗽时是否伴有胸痛
正确答案：C
1
原发性支气管肺癌所致咯血的主要特点
A.
咯大量鲜血
B.
咯血伴发热
C.
持续或间断痰中带血
D.
咯血伴大量脓痰
正确答案：C
2
引起咯血最常见的肺部疾病是
A.
肺炎球菌肺炎
B.
肺梗死
C.
肺结核
D.
肺癌
正确答案：C
3
一病人因咯血入急诊，你考虑可能的病变部位包括
A.
口腔
B.
支气管
C.
心血管
D.
鼻腔
正确答案：B
4
循环系统疾病引起咯血的常见原因是
A.
心包炎
B.
肺梗塞
C.
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.
房间隔缺损
正确答案：C
1
52岁男性，慢性咳嗽4年，痰中带血，乏力，体重减轻2个月，胸片检查在右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清，如果病人出现淋巴结肿大，以下哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大?
A.
左锁骨上窝
B.
右锁骨上窝
C.
左侧腋窝
D.
右侧腋窝
正确答案：B
2
女，25岁。大咯血急诊入院，既往有反复咳嗽，大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是
A.
肺结核
B.
肺癌
C.
肺脓肿
D.
支气管扩张
正确答案：D
1
下列哪个疾病所致发绀属于周围性发绀
A.
肺水肿
B.
右心衰
C.
真性红细胞增多症
D.
肺栓塞
正确答案：B
2
口唇颜色青紫发绀，不可能是由于
A.
法洛四联症引起
B.
慢性阻塞性肺气肿引起
C.
暴露在寒冷环境引起
D.
白血病引起
正确答案：D
3
中枢性发绀见于
A.
右心衰竭
B.
Fallot四联症
C.
休克
D.
缩窄性心包炎
正确答案：B
4
当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列何值，皮肤粘膜可出现发绀：
A.
50g/L
B.
60g/L
C.
30g/L
D.
40g/L
正确答案：A
1
呕血伴无规律性的慢性上腹痛，并有厌食、消瘦、贫血，常提示
A.
肝癌
B.
直肠癌
C.
胃癌
D.
溃疡性结肠炎
正确答案：C
2
呕血最常见的病因是
A.
胃炎
B.
肝胆疾病
C.
胃及十二指肠溃疡
D.
肝硬化食管静脉曲张破裂
正确答案：C
3
临床常见的鲜血便病因是
A.
胃、十二指肠溃疡
B.
出血性胃炎
C.
肝硬化
D.
痔疮
正确答案：D
4
粘液脓血便伴里急后重可见于
A.
消化性溃疡
B.
急性细菌性痢疾
C.
肠结核
D.
结肠癌
正确答案：B
5
黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于
A.
直肠癌
B.
溃疡性结肠炎
C.
肝硬化门脉高压
D.
胆管癌
正确答案：C
6
一般认为上消化道出血量在多少毫升以上时，大便隐血试验出现阳性
A.
5ml
B.
50ml
C.
ml
D.
ml
正确答案：A
1
男性，50岁，因上腹隐痛、大便隐血2周入院。胃低张双对比造影示胃窦近小弯处50px大小龛影，双对比造影示局部胃壁呈“白、毛、僵”表现，龛影周围有结节状透亮影，首先应考虑
A.
良性胃溃疡
B.
胃淋巴瘤
C.
胃窦部溃疡型胃癌
D.
胃窦息肉
正确答案：C
2
女，45岁，排便疼痛伴鲜红色血便3天，出血最可能来自
A.
胃
B.
直肠
C.
降结肠
D.
十二指肠
正确答案：B
1
进食虾、蟹后便发生腹痛腹泻，应首先考虑
A.
变态反应性肠病
B.
真菌性肠炎
C.
直肠癌
D.
伪膜性肠炎
正确答案：A
2
下列哪种为渗透性腹泻
A.
霍乱
B.
甲状腺功能亢进
C.
口服甘露醇
D.
胃泌素瘤
正确答案：C
3
慢性腹泻时间超过
A.
１个月
B.
２个月
C.
６个月
D.
１２个月
正确答案：B
4
有关腹泻的叙述，哪项是不正确的
A.
腹泻的某些发病因素互为因果
B.
病程超过两个月者属于慢性腹泻
C.
分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致
D.
渗出性腹泻粘膜组织学基本正常
正确答案：D
5
那种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻？
A.
肠结核
B.
Crohn病
C.
溃疡性结肠炎
D.
胃泌素瘤
正确答案：D
1
男，30岁，2天前出现发热.腹痛腹泻，脓血便，里急后重，左下腹压痛,最可能的诊断是
A.
急性胰腺炎
B.
急性食物中*
C.
阿米巴痢疾
D.
急性细菌性痢疾
正确答案：D
2
女性，34岁，腹泻便秘交替3个月，伴发热，体温午后升高，夜间盗汗，1年前曾患肺结核，体检：轻度贫血，心肺听诊无异常，腹平软，右下腹轻度压痛，粪检（—）。最可能的诊断是
A.
肠结核
B.
结核性腹膜炎
C.
慢性结肠炎
D.
结肠易激综合征
正确答案：A
1
下列哪项结果不符合肝细胞性*疸表现
A.
尿结合胆红素阳性
B.
血非结合胆红素量减少
C.
血结合胆红素量增加
D.
肝功能检查可不正常
正确答案：B
2
*疸患者，尿胆红素阳性，尿胆原减少，下列哪种疾病可能性最大
A.
病*性肝炎
B.
钩端螺旋体病
C.
胆总管狭窄
D.
遗传性球形细胞增多症
正确答案：C
3
胆汁淤积性*疸的临床表现有
A.
头晕
B.
浅色大便
C.
贫血
D.
酱油色尿
正确答案：B
4
男性*疸患者出现乳房发育，应首先考虑
A.
溶血性*疸
B.
肝细胞性*疸
C.
阻塞性*疸
D.
先天性非溶血性*疸
正确答案：B
5
下列有助于鉴别肝细胞性*疸和胆汁瘀积性*疸的是
A.
尿胆原定性和定量检查
B.
有无血红蛋白尿
C.
血中结合胆红素增高
D.
皮肤粘膜颜色
正确答案：A
6
上腹进行性疼痛伴*疸可见于
A.
消化性溃疡
B.
胰腺癌
C.
胆囊炎
D.
胰腺炎
正确答案：B
1
男性，25岁，皮肤*染伴明显瘙痒半月。体检：皮肤、巩膜明显*染，肝肋下25px，脾侧卧可及。TBμmol/L，CB62μmol/L，ALT80u，ALPu，尿胆原（+），尿胆红素（-）。下列哪项最有助于本例*疸的鉴别诊断？
A.
网织红细胞计数
B.
腹部B超
C.
血胆固醇测定
D.
肝炎标志检测
正确答案：B
2
男性，68岁，3月前出现巩膜*染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，最可能是
A.
病*性肝炎
B.
肝硬化
C.
胰头癌
D.
胆道蛔虫病
正确答案：C
1
下列情况可出现血尿，但除了
A.
肾结核
B.
过敏性紫癜
C.
糖尿病
D.
急性溶血
正确答案：D
2
剧烈的腰痛伴血尿最可能是
A.
急性肾小球肾炎
B.
出血性膀胱炎
C.
尿路结石
D.
急性肾盂肾炎
正确答案：C
3
下列那项有助于血尿与血红蛋白尿的鉴别
A.
尿比重
B.
隐血试验
C.
尿沉渣镜检
D.
尿胆红素
正确答案：C
4
老年人无痛性肉眼血尿，首先应考虑
A.
泌尿系肿瘤
B.
泌尿系结核
C.
泌尿系畸形
D.
泌尿系感染
正确答案：A
1
男性患者，49岁，突发腰部疼痛二天，伴有血尿。查B超提示右肾集合系统显示团状强回声，后方伴声影。该病人最可能的诊断是
A.
肾囊肿
B.
肾结核
C.
肾结石
D.
肾肿瘤
正确答案：C
2
45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑
A.
肾结核
B.
X线不显影肾结石
C.
肾盂癌
D.
肾癌
正确答案：C
1
意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑
A.
酒精中*
B.
低血糖状态
C.
有机磷中*
D.
脑炎
正确答案：C
2
轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍
A.
嗜睡
B.
昏睡
C.
浅昏迷
D.
深昏迷
正确答案：A
3
中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是
A.
各种刺激无反应
B.
不能唤醒
C.
大小便失禁
D.
深浅反射均消失
正确答案：D
4
处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话或答非所问是指
A.
嗜睡
B.
意识模糊
C.
昏睡
D.
昏迷
正确答案：C
1
引起淋巴细胞增多的疾病是
A.
免疫缺陷性疾病
B.
放射线损伤
C.
百日咳
D.
应用肾上腺糖皮质激素后
正确答案：C
2
红细胞和血红蛋白绝对值增多的原因是
A.
反复腹泻
B.
排汗过多
C.
真性红细胞增多症
D.
大面积烧伤
正确答案：C
3
网织红细胞减少见于
A.
溶血性贫血
B.
失血性贫血
C.
缺铁性贫血治疗有效
D.
再生障碍性贫血
正确答案：D
4
缺铁性贫血时红细胞呈现
A.
小细胞低色素性贫血
B.
正常细胞正常色素性贫血
C.
大细胞性红细胞
D.
镰形RBC
正确答案：A你没选择任何选项
5
急性溶血时
A.
网织红细胞计数升高
B.
中性粒细胞核右移
C.
脾脏显著增大
D.
白细胞计数不变
正确答案：A你没选择任何选项
6
自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪项
A.
红细胞脆性试验
B.
酸化血清溶血试验
C.
抗人球蛋白试验
D.
血红蛋白电泳
正确答案：C你没选择任何选项
7
诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性最高的检查是
A.
蔗糖溶血试验
B.
酸化血清溶血试验
C.
抗人球蛋白试验
D.
抗血小板抗体及C3补体检测
正确答案：B你没选择任何选项
1
男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下75px，质中，脾肋下37.5px。查血常规：Hb86g／L，RBC3.45×／L，MCV68fL，MCH20pg，MCHC0.26。最可能的诊断是
A.
叶酸缺乏性贫血
B.
再生障碍性贫血
C.
缺铁性贫血
D.
生理性贫血
正确答案：C
2
男，36岁。间断性上腹部疼痛6个月，伴头晕.乏力.面色苍白1个月。化验血常规：红细胞3.2×/L，血红蛋白70g/L，白细胞5.4×/L，血小板×/L;粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是
A.
血清铁
B.
MCV.MCH
C.
网织红细胞
D.
血清总铁结合力
正确答案：B
3
口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是
A.
网织红细胞
B.
血红蛋白
C.
MCV
D.
MCHC
正确答案：A
4
下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是
A.
外周血出现有核红细胞
B.
外周血淋巴细胞比例减低
C.
中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D.
骨髓中巨核细胞减低
正确答案：D
1
尿中出现蜡样管型最常见于
A.
慢性肾炎晚期
B.
肾结石
C.
急性肾小球肾炎
D.
急性肾盂肾炎
正确答案：A
2
尿胆原测定强阳性，尿胆红素阴性提示为
A.
阻塞性*疸
B.
溶血性*疸
C.
肝细胞性*疸
D.
肾出血
正确答案：B
3
细菌性痢疾粪便性状的特点是
A.
鲜血便
B.
米泔样便
C.
柏油样便
D.
黏液脓血便
正确答案：D
4
血尿的正确概念是
A.
离心尿沉渣每个高倍镜视野3个以上红细胞
B.
显微镜下大量红细胞
C.
尿呈洗肉水样
D.
离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞
正确答案：A
5
关于管型的叙述，正确的是
A.
红细胞管型，常见于急性肾炎
B.
白细胞管型，常见于急性肾衰竭
C.
脂肪管型，常见于肾盂肾炎
D.
蜡样管型，常见于肾病综合征
正确答案：A
6
对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是
A.
全程血尿
B.
尿潜血阳性
C.
合并尿道刺激症
D.
变形红细胞血尿
正确答案：D
7
多发性骨髓瘤患者可出现
A.
肾小球性蛋白尿
B.
肾小管性蛋白尿
C.
混合性蛋白尿
D.
溢出性蛋白尿
正确答案：D
1
女，40岁。尿频.尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40/HP。应首先考虑的疾病是
A.
尿路结核
B.
尿路肿瘤
C.
急性肾炎
D.
尿路感染
正确答案：D
2
患者男性，40岁，1天来突发寒战.高热，尿液呈酱油色，体格检查发现全身皮肤呈轻度浅柠檬色*染。该患者最可能出现以上哪种*疸
A.
溶血性*疸
B.
肝细胞性*疸
C.
胆汁淤积性*疸
D.
阻塞性*疸
正确答案：A
3
女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，l0mg/日。查体：血压/90mmHg，心.肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6nmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8μmol/L，尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是
A.
尿相差显微镜检
B.
肌酐清除率
C.
尿微量白蛋白
D.
24小时尿蛋白定量
正确答案：C
4
女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差.呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为：
A.
急性肠炎+代谢性酸中*
B.
代谢性碱中*
C.
乳酸酸中*
D.
糖尿病酮症酸中*
正确答案：D
1
内生肌酐清除率降至正常多少，血肌酐、尿素氮才开始升高？
A.
10%
B.
20%
C.
40%
D.
50%
正确答案：D
2
评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检查是
A.
尿常规
B.
血尿素氮、肌酐、尿酸
C.
24小时尿蛋白定量测定
D.
尿沉渣镜检
正确答案：A
3
慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过滤）的范围是
A.
25ml/分
B.
25-50ml/分
C.
50-60ml/分
D.
60-70ml/分
正确答案：B
1
男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心.呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K5.5mmolL，Crμmol/L,Hb6.5g/dl，血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为
A.
肾储备能力下降期
B.
氮质血症期
C.
肾衰竭期
D.
尿*症期
正确答案：D
2
上题中患者的最佳治疗措施是
A.
血液滤过
B.
血液透析
C.
腹膜透析
D.
肾与胰岛联合移植
正确答案：B
3
上题中，下列哪项纠正贫血措施最得当
A.
输注全血
B.
输注红细胞
C.
促红细胞生成素
D.
促红细胞生成素+铁剂
正确答案：D
1
下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标？
A.
ALT（丙氨酸氨基转移酶）
B.
AST（天门冬氨基转移酶）
C.
ｒ－GT（ｒ－谷氨酰转移酶）
D.
ALP（碱性磷酸酶）
正确答案：A
2
尿胆原减少或缺如见于：
A.
慢性肝炎
B.
溶血性贫血
C.
顽固性便秘
D.
胆道梗阻
正确答案：D
3
急性肝衰竭时不可能出现
A.
转氨酶正常
B.
胆红素正常
C.
血小板减少
D.
纤维蛋白原减少
正确答案：B
4
梗阻性*疸，血中结合胆红素占总胆红素的
A.
20%
B.
25%
C.
30%
D.
70%
正确答案：D
5
对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是
A.
腹水
B.
白蛋白
C.
血清电解质
D.
凝血酶原时间
正确答案：C
1
性，55岁。反复ALT升高15年，近5年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。最可能的诊断是
A.
出血性胃炎
B.
胃溃疡合并出血
C.
胃癌并出血
D.
肝硬化食管静脉曲张破裂出血
正确答案：D
2
女，30岁，体检时发现，HBsAg，抗-HBc，抗-HBe阳性，判断是否有传染性还应作的检查是
A.
肝功能
B.
HBVDNA
C.
HBcAg
D.
肝脏B超
正确答案：B
3
女性，45岁，右上腹绞痛。查体：皮肤.巩膜未见*染。辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmolL。关于*疸的诊断，该患者符合哪项
A.
轻度*疸
B.
隐性*疸
C.
无*疸
D.
中度*疸
正确答案：B
1
代谢性碱中*常伴发
A.
低钾血症
B.
低钙血症
C.
低钠血症
D.
低镁血症
正确答案：A
2
关于血清钠离子不正确的是
A.
机体内的钠主要来源于食物中钠盐
B.
主要存在于细胞内液
C.
血清钠多以氯化钠形式存在
D.
维持渗透压
正确答案：B
3
血钙降低，血磷增高最主要原因是
A.
甲状旁腺功能减退
B.
多发性骨髓瘤
C.
骨质软化症
D.
糖尿病
正确答案：A
4
隐匿性糖尿病患者，常需做的实验室检查是
A.
葡萄糖耐量试验
B.
空腹血糖测定
C.
尿糖
D.
胰岛素C肽测定
正确答案：A
5
胰腺炎的淀粉酶测定的意义错误的是
A.
8～12小时升高
B.
比正常值大三倍
C.
尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高持续时间长
D.
血清淀粉酶升高与症状成正比
正确答案：D
6
急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是
A.
肌酸磷酸激酶
B.
天门冬酸氨基转移酶
C.
乳酸脱氢酶
D.
肌钙蛋白
正确答案：D
1
女性，24岁，长期乏力，血红蛋白70g／L，平均血红蛋白浓度26g/dL，平均红细胞体积63fl,血清铁5umol/l，总铁结合力ug/l。最可能诊断为
A.
缺铁性贫血
B.
再生障碍性贫血
C.
溶血性贫血
D.
巨幼细胞性贫血
正确答案：A
2
女，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢浮肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是
A.
肾功能严重减退
B.
低钾血症
C.
高血压
D.
酸中*
正确答案：B
3
女，35岁，身高1．px，体重56kg，近3个月来觉口渴.多饮，查空腹血糖6．8mmol／L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是
A.
餐后2小时血糖
B.
口服葡萄糖耐量试验
C.
糖化血红蛋白
D.
24小时尿糖定量
正确答案：B
1
关于支气管扩张症X线表现，叙述错误的是
A.
主要表现为肺纹理增粗、模糊或呈蜂窝状
B.
无轨道征
C.
可伴有斑点状及片状炎性阴影
D.
部分病人X线平片无异常表现
正确答案：B
2
病肺体积增大的疾病是
A.
肺气肿
B.
肺纤维化
C.
气胸
D.
纵隔气肿
正确答案：A
3
指出胸腔积液X线表现叙述错误者
A.
胸腔积液区为透过度增加区
B.
胸腔积液为均匀透过度减低区
C.
积液面不超过第四前肋为少量积液
D.
液面超过超过第四前肋，但未超过第二前肋为中量
正确答案：A
4
关于继发型肺结核的叙述，哪一项错误
A.
此型不包括浸润性肺结核
B.
是最常见的肺结核类型，好发于成人
C.
常见于锁骨上下区及下叶背段
D.
此型包括慢性纤维空洞型肺结核
正确答案：A
5
下列有关周围型肺癌的胸片影像，错误的是
A.
病变早期与炎症有时难以鉴别
B.
反S征
C.
短小毛刺
D.
癌性空洞，少有液平面
正确答案：B
6
大量气胸X线胸片可见，错误的是：
A.
患侧膈下降
B.
肋间隙增宽
C.
纵隔患侧移位
D.
肺完全压缩
正确答案：C
1
男性患儿，5岁，误将花生米吸入气管，胸部平片见右侧肺透过度增高，肺纹理变细，提示右侧肺气肿，吸气时照片示纵隔向右侧移位，呼气时照片示纵隔位置恢复正常，请判断花生米位于气管何部位
A.
左肺主支气管
B.
右肺上叶支气管
C.
右肺主支气管
D.
左肺上叶支气管
正确答案：C
2
中年女性患者，咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示右下肺野边缘模糊致密阴影，阴影上缘位于第三前肋水平，外高内低，患侧横膈显示不清，应首先考虑
A.
右侧自发性气胸
B.
右下肺不张
C.
右下肺实变
D.
右侧中等量胸腔积液
正确答案：D
3
男性患者，60岁，胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶，呈分叶状，有毛刺，密度不均匀，偏心空洞，纵隔内见淋巴结肿大，最可能诊断为
A.
中央型肺癌
B.
周围型肺癌
C.
肺转移瘤
D.
肺结核
正确答案：B
1
指出测量后前位心胸比值划线的叙述，哪一项不正确？
A.
胸廓最大横径是右膈顶平面，两侧肋骨内缘之间的最大距离
B.
心右侧横径是右心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离
C.
胸廓最大横径是胸廓内缘最宽处的最大距离
D.
左右侧心横径相加为心横径，除以胸廓最大横径，其比值为心胸比值
正确答案：C
2
主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大
A.
左心房增大
B.
左心室增大
C.
右心房增大
D.
右心室增大
正确答案：B
3
慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为
A.
心脏普大
B.
左右房大
C.
左室大
D.
右室大
正确答案：D
4
“二尖瓣型心”的基本特征是
A.
右心室增大
B.
肺动脉段膨隆
C.
主动脉结突出
D.
右心房增大
正确答案：B
1
男，16岁，劳累后心悸、气短、乏力，经常发作上呼吸道感染3年，听诊，胸骨左缘第2至3肋间听到收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，心电图右室肥厚，胸片示：双肺纹理增多、增粗，心影增大，呈“二尖瓣”心型，右房、右室增大，以右房增大为主，肺动脉段突出。根据描述应考虑为
A.
房间隔缺损
B.
动脉导管未闭
C.
室间隔缺损
D.
原发性肺动脉高压
正确答案：A
2
女性患者，28岁，心脏正侧位片，显示两肺呈瘀血征，心影呈二尖瓣型，心胸比值为0、53，心影可见左心缘出现四个弓，主动脉弓较小，心尖上翘，心底有双重密度影。应诊断为
A.
慢性肺原性心脏病
B.
缩窄性心包炎
C.
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.
风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
正确答案：C
1
胃肠道穿孔的最典型X线征象为
A.
阶梯状液平
B.
膈下新月状气体影
C.
结肠积气
D.
肠腔扩张
正确答案：B
2
关于龛影的叙述，哪一项错误
A.
肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影
B.
切线位观察为突出腔外之含钡影像
C.
正面观察为无钡剂的透明影
D.
良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏
正确答案：C
3
胃癌的X线征象哪项最有意义
A.
局部蠕动消失
B.
局部充盈缺损
C.
触痛明显
D.
胃腔狭窄
正确答案：B
4
单纯性小肠梗阻最典型的X线表现为
A.
膈下新月状气体影
B.
阶梯状液平
C.
小肠胀气扩张
D.
咖啡豆征
正确答案：B
1
某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首先检查方法是
A.
钡餐检查
B.
B超
C.
立位腹部透视或摄片
D.
钡灌肠
正确答案：C
2
男性，49岁。进行性吞咽困难3.5个月，近1个月来感胸骨后疼痛，只能进流食，并有呕吐症状，体检：贫血貌，左锁骨上未触及肿大淋巴结，X线钡餐示：食管中段见管腔环形狭窄，钡剂通过受阻，蠕动消失，粘膜破坏，中断，狭窄段上方扩张。该病人应诊断为
A.
食管癌
B.
食管异物
C.
贲门失迟缓症
D.
食管静脉曲张
正确答案：A
1
尿路结石最常用的检查方法是
A.
B超检查
B.
腹部平片检查
C.
腹部CT检查
D.
逆行尿路造影检查
正确答案：B
2
腹部平片不能显示
A.
尿路结石
B.
腰大肌轮廓
C.
肾功能
D.
肾轮廓
正确答案：C
3
下述尿路结石知识，错误的是
A.
常有肾绞痛
B.
常有肾盂积水
C.
多为阴性结石
D.
常有血尿
正确答案：C
1
对骨折有确诊价值的是
A.
局部肿胀
B.
外伤史
C.
局部压痛
D.
骨折线
正确答案：D
2
Colles骨折是指
A.
尺骨上1/3骨折，合并挠骨小头脱位
B.
桡骨远端距远端关节面2－3cm以内的骨折，常伴远侧断段向背侧倾斜
C.
桡骨远端2-3cm以内的骨折，常伴远侧断段向掌侧倾料
D.
桡骨下1/3的骨折，合并尺骨小头脱位
正确答案：B
3
有关长骨骨折叙述,哪一项不正确
A.
骨折线包括透明线、致密线、骨纹理扭曲、骨骺分离
B.
确立移位,以骨折远端为准,借以判定近端移位方向
C.
骨折嵌入表现为密度增加的条带状影
D.
儿童常表现为青枝骨折
正确答案：B
1
颅脑疾病的常规影像学检查技术是
A.
CT
B.
X线平片
C.
B超
D.
MRI
正确答案：A
2
CT对下列病变诊断价值不高的是
A.
颅脑损伤
B.
脑肿瘤
C.
胃炎
D.
肺癌
正确答案：C
3
高血压出血常见的部位是
A.
壳核出血
B.
丘脑出血
C.
内囊出血
D.
基底节出血
正确答案：D
4
不是硬膜外血肿特点的是
A.
呈梭形
B.
常有骨折
C.
中线结构移位较轻
D.
可越过颅缝
正确答案：D
1
ST段反映
A.
心室除极
B.
心房复极
C.
心室缓慢复极
D.
心室快速复极
正确答案：C
2
下列选项中，可粗略估计心电轴左偏的是
A.
I和III导联QRS波群主波均向上
B.
I和III导联QRS波群主波均向下
C.
I导联QRS波群主波向下,III导联QRS波群主波向上
D.
I导联QRS波群主波向上,III导联QRS波群主波向下
正确答案：D
3
以下哪个表示QRS波正向和负向振幅相等?
A.
Qr
B.
QR
C.
Rs
D.
QS
正确答案：B
4
规则心律，测量R-R间期为0.8秒，心率为多少次每分？
A.
B.
80
C.
75
D.
60
正确答案：C
5
正常时下列哪一个导联P波必须倒置?
A.
I
B.
III
C.
aVL
D.
aVR
正确答案：D
6
心电轴右偏
A.
心电轴-90°～-30°
B.
心电轴60°～90°
C.
心电轴-1°～-30°
D.
心电轴90°～°
正确答案：D
1
心电图肢体导联上P波宽为0.14秒，呈双峰，振幅0.2mv，诊断考虑是
A.
左心房肥大
B.
左心室肥大
C.
左、右心房肥大
D.
右心房肥大
正确答案：A
2
肺心病的心电图诊断依据是
A.
房性期前收缩
B.
QRS波群低电压
C.
P波增宽，呈双峰
D.
P波高尖，振幅0.25mv
正确答案：D
3
右心房肥大
A.
PⅡ、Ⅲ、aVF≥0.25mV
B.
PⅡ、Ⅲ、aVF≥0.25mV，呈双峰型，峰距＞0.04s
C.
Rv5+Sv1＞4.0mV
D.
QRS波Ⅰ+Ⅱ、Ⅲ＜1.5mV
正确答案：A
1
符合左室高电压的心电图表现是
A.
P≥0.25mv
B.
Rv52.5mv
C.
Rv12.5mv
D.
RavR≥0.5mv
正确答案：B
2
Rv11.0mv，V1导联R/S1，见于
A.
右心室肥大
B.
左心室肥大
C.
左束支传导阻滞
D.
右束支传导阻滞
正确答案：A
1
心肌缺血的心电图特征表现是
A.
S-T段弓背型抬高
B.
病理性Q波
C.
T波深倒置
D.
T波高耸
正确答案：C
2
下壁心肌缺血
A.
V1～V6导联T波倒置0.2～0.4mV
B.
V7～V9导联T波倒置0.2mV
C.
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV
D.
Ⅰ、aVL导联ST段抬高0.1mV
正确答案：C
1
男性,55岁,突发胸骨后疼痛,出汗,气短,恶心持续1小时未能缓解,来院查心电图ST段V3-5抬高0.3～0.5mV,应诊断何部位心肌梗塞？
A.
急性下壁心肌梗塞
B.
急性前间壁心肌梗塞
C.
急性前壁心肌梗塞
D.
急性高侧壁心肌梗塞
正确答案：C
2
女性，76岁，原有冠心病史，因胸痛3h住院，ECG如图所示，首先应考虑：
A.
急性前间壁、前壁心肌梗死
B.
变异型心绞痛
C.
急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死
D.
急性下壁心肌梗死，陈旧性前壁心肌梗死
正确答案：A
1
急性心肌梗死的特征性心电图改变是
A.
Q波振幅超过同导联R波的1/5
B.
Q波0.03秒
C.
T波倒置0.2mV
D.
异常Q波伴ST段弓背向上型抬高
正确答案：D
2
急性前间壁心肌梗死时，出现心肌梗死特征性图形的导联是
A.
V1、V2、V3
B.
V1~V5
C.
I、aVL、V5、V6
D.
V3、V4、V5
正确答案：A
3
ECG对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是
A.
频发室性早搏
B.
ST段抬高
C.
T波异常高耸
D.
病理性Q波
正确答案：D
1
心电图上无正常QRS-T波，代之以连续快速而相对规则的大振幅正弦波，频率达~次/分，诊断考虑
A.
心房扑动
B.
心房颤动
C.
室性扑动
D.
尖端扭转型室速
正确答案：C
2
P波规律出现，PR间期逐渐延长，直至一个P波后脱漏一个QRS波群，漏搏后PR间期又由缩短逐渐延长，周而复始，考虑为
A.
一度房室传导阻滞
B.
二度I型房室传导阻滞
C.
二度I型窦房传导阻滞
D.
二度II型房室传导阻滞
正确答案：B
3
心室律绝对不规则的是
A.
室性心动过速
B.
房性心动过速伴2：1传导
C.
心房颤动
D.
心房扑动伴4：1传导
正确答案：C
4
下列对于室性期前收缩的心电图特点的描述中，不正确的是
A.
提前出现的宽大畸形的QRS-T波
B.
常为不完全性代偿间歇
C.
前无P波或无相关的P波
D.
T波方向多与QRS主波方向相反
正确答案：B
5
提示为室性心动过速的心电图特征是
A.
QRS波群宽大畸形
B.
心率为~次/分
C.
心室夺获及室性融合波
D.
房室分离，心房率快于心室率
正确答案：C
6
窦性心动过缓的主要诊断条件是
A.
窦性心律
B.
P-P间期相差0.16s
C.
具有窦性心律特点，心房率＜60次／min
D.
心房率＞次／min
正确答案：C
7
二度Ⅱ型房室传导阻滞的主要诊断条件是
A.
无QRS波漏搏
B.
P波与QRS波无关
C.
房室传导比例常为2:1～5:1
D.
P-R间期固定(正常或延长)，有QRS波漏搏
正确答案：D
8
房性期前收缩代偿间歇不完全
A.
P′波提前出现，但其后未紧跟QRS波
B.
P′波提前出现，其P′-R间期比窦性者延长
C.
房性期前收缩前后2个窦性P波的间期小于2个正常窦性P-P间期
D.
P′波提前出现，其形态与窦性者相同
正确答案：C
1
男,24岁,阵发性心悸10年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,本次发作来急诊室检查,心率次/分,律齐,心电图QRS波群形状正常,P波不明显,诊断为
A.
房颤
B.
窦性心动过速
C.
阵发性室性心动过速
D.
阵发室上性心动过速
正确答案：D
2
男性,19岁,患扁桃体炎7天,感心悸,心率90次/分,心电图示P-R间期为0.24秒,应诊断为
A.
窦性心动过速
B.
窦性心动过缓伴不齐
C.
二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.
一度房室传导阻滞
正确答案：D
3
男性,44岁。心前区隐痛伴胸闷10h来院门诊。3d前曾有腹泻伴剧烈呕吐,以往体健。心电图如下。心电图诊断应是：
A.
.窦性心动过缓
B.
一度房室传导阻滞
C.
房性早搏
D.
二度房室传导阻滞
正确答案：B
4
下图的诊断是
A.
窦性心律不齐
B.
房性早搏
C.
室性早搏
D.
正常心电图
正确答案：B
1
关于胸膜腔穿刺术，下列选项不正确的是
A.
操作前向患者说明穿刺目的，消除顾虑
B.
操作中如出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感等，应立即停止抽液，并作相应的处理
C.
减压抽液，尽量多抽
D.
避免在第9肋间以下穿刺
正确答案：C
2
下列选项中，不属于胸膜腔穿刺术适应症的是
A.
原因未明的胸腔积液
B.
抽液减压
C.
胸腔内给药
D.
胸腔包虫病患者
正确答案：D
3
气胸时胸膜腔穿刺术进针的位置
A.
锁骨中线第3前肋间
B.
锁骨中线第2前肋间
C.
腋前线第3肋间
D.
腋中线第3肋间
正确答案：B
4
胸膜腔穿刺术，麻醉的进针穿刺点应在
A.
下一肋骨的上缘
B.
上一肋骨的下缘
C.
肋间隙中间
D.
肋间隙
正确答案：A
5
行胸膜腔穿刺时，哪种情况不需停止抽液
A.
A、病人面色苍白、头晕
B.
病人心悸、胸部压迫感
C.
抽出血性胸腔积液
D.
病人连续性咳嗽
正确答案：C
6
行胸膜腔穿刺术时，麻醉多用
A.
全麻
B.
局部浸润麻醉
C.
硬膜外麻醉
D.
蛛网膜下腔麻醉
正确答案：B
1
关于腹膜腔穿刺术的目的，下列选项不正确的是
A.
明确腹腔积液的性质
B.
向腹膜腔内注入药物
C.
肝癌患者，尽量抽出积液，缓解患者症状
D.
腹腔灌洗
正确答案：C
2
关于渗出液的描述，下列选项不正确的是
A.
外观*色、血色、脓性、乳糜性，多混浊
B.
比重1.
C.
易凝固
D.
黏蛋白定性阳性
正确答案：B
3
关于腹膜腔穿刺术，不可以作为穿刺点的是
A.
左下腹，脐与髂前上棘连线的中、外1/3处
B.
脐与耻骨联合连线中点上方25px，偏右或稍偏左37.5px处
C.
借助于B超定位或在B超引导下穿刺
D.
右下腹，脐水平下右侧25px
正确答案：D
4
行腹膜腔穿刺术时，放液过多，导致大量蛋白质丢失，可诱发
A.
肾病综合征
B.
肾炎
C.
肝性脑病
D.
狼疮性肾病
正确答案：C
1
骨髓穿刺术的禁忌症不包括
A.
血友病患者
B.
原因不明的长期发热
C.
晚期妊娠的妇女
D.
小儿及不合作者
正确答案：B
2
关于骨髓穿刺术的注意事项，下列选项不正确的是
A.
骨髓吸取量以0.1~0.2ml为宜
B.
穿刺针进入骨质后避免摆动过大，以免折断
C.
注射器与穿刺针必须干燥，以免发生溶血
D.
做细胞形态学检查时，抽吸量宜多
正确答案：D
3
骨髓穿刺术的骨髓吸取量应为
A.
0.1～0.2ml
B.
0.2～0.3ml
C.
0.3～0.4ml
D.
0.4～0.5ml
正确答案：A
4
骨髓穿刺术穿刺部位，不包括
A.
髂前上棘
B.
髂后上棘
C.
胸骨柄或胸骨体
D.
肩峰
正确答案：D
5
行骨髓穿刺术时，髂骨穿刺时固定器固定的长度约为
A.
1.0cm
B.
1.5cm
C.
2.0cm
D.
2.5cm
正确答案：B
1
颅内压增高是指颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等使颅内容物体积增加，导致颅内压持续大于
A.
mmH20
B.
mmH20
C.
mmH20
D.
mmH20
正确答案：B
2
关于腰椎穿刺术的禁忌症，不正确的是
A.
颅内高压
B.
脑疝形成者
C.
蛛网膜下腔出血
D.
休克、衰竭或濒危患者
正确答案：C
3
正常侧卧位脑脊液压力为
A.
0～70mmH2O
B.
70～mmH2O
C.
～mmH2O
D.
～mmH2O
正确答案：B
4
腰椎穿刺术后，为避免低压性头痛应去枕平卧
A.
1～2h
B.
2～4h
C.
4～6h
D.
6～8h
正确答案：C
5
腰椎穿刺鞘内给药应先放出适量脑脊液，然后置换性注入药液量为
A.
少量
B.
中量
C.
与脑脊液等量
D.
大量
正确答案：C
1
最重要和最理想的临床诊断内容是
A.
病理解剖诊断
B.
病理生理诊断
C.
病因诊断
D.
并发症诊断
正确答案：C
2
书写病历的基本要求不包括
A.
内容真实
B.
检查齐全
C.
表述准确
D.
重点突出
正确答案：B
3
药物过敏者，过敏的药物名称的标明应用
A.
黑笔
B.
蓝笔
C.
绿笔
D.
红笔
正确答案：D
4
在抢救结束后据实补记危急病人病历的时限为
A.
6h内
B.
12h内
C.
24h内
D.
48h内
正确答案：A
5
病程记录内容不包括
A.
病人症状体征的变化
B.
检查结果与临床意义
C.
上级医师查房意见
D.
手术同意书
正确答案：D
6
医疗机构可以为申请人复印或复制的病历资料不包括
A.
入院记录
B.
检查报告
C.
病程记录
D.
护理记录
正确答案：C
7
主诉要求简练，不超过
A.
10个字
B.
15个字
C.
20个字
D.
25个字
正确答案：C
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