北京中医白癜风医院 http://www.bdfyy999.com/间充质干细胞是一种多能干细胞,它具有干细胞的所有共性,即自我更新和多向分化能力。在临床应用也最多,解决多种血液系统疾病,心血管疾病,肝硬化,神经系统疾病,膝关节半月板部分切除损伤修复,自身免疫性疾病等方面取得了重大突破,挽救了更多病患的生命。此外,间充质干细胞在神经系统修复及更多方面具有长远的发展前景一、什么是间充质干细胞?年,德国科学家FriedenStein和他的同事在骨髓中发现了间充质干细胞(MSCs),后来的研究者陆续发现间充质干细胞广泛存在于全身多种组织中,可在体外培养扩增,并能在特定条件下分化为包括神经细胞、成骨细胞、软骨细胞、肌肉细胞、脂肪细胞在内的多组织系统的细胞,还在造血、免疫炎症反应、血管新生等人体重要功能中起重要调节作用。二、间充质干细胞研究热点近年来,间充质干细胞的研究热度不断攀升,根据统计,年至年4月,Pubmed上检索到的与间充质干细胞相关的文献累计已超过篇。将临床试验按照注册时间归类(表1),可以发现间充质干细胞的临床研究发展势头迅猛。从注册时间来看,半数以上的临床研究发生在年以后。-年,每年新增的临床研究数目在项左右,年全年新增超过项。表05年-年间充质干细胞临床研究变化趋势美国NIH的ClinicalTrials是全球最大的临床研究数据库。根据该数据库的检索结果,截止年7月12日,在该数据库登记的关于间充质干细胞的临床研究超过项。其中,在中国、欧洲和美国开展的临床研究数目位居全球三甲。表2间充质干细胞临床研究不同阶段比例分布情况从临床研究的所处阶段的情况来看,根据可以获得相关数据的项临床研究结果分析,可以发现已经完成和正在开展的临床研究各占1/3(表2)。从治疗的疾病种类来看,间充质干细胞的临床研究涉及上百种疾病(表3)。将这些疾病按照器官系统分类,可以发现神经系统、心血管和骨科疾病是三类主要的研究领域,占比都在15%以上,总和超过一半。另外,糖尿病、肝脏、肺脏、胃肠道、皮肤和移植物抗宿主病(GVHD)的比例都在5%左右,是间充质干细胞重要的临床研究方向。表3间充质干细胞治疗不同种类疾病临床试验分布情况在神经系统疾病方面,脊髓损伤、多发性硬化、中风、肌萎缩侧索硬化症、老年痴呆症是研究较多的疾病;在骨科疾病方面,骨关节炎、股骨头坏死和椎间盘退化是主要的疾病类型;心血管系统疾病方面,研究最多的是心肌梗死。另外,关于肝硬化、克罗恩病、间质性肺病、系统性红斑狼疮的临床研究也较多。在生殖系统疾病方面,也有间充质干细胞治疗勃起功能障碍和卵巢早衰的临床研究。三、脐带间充质干细胞脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)是存在于脐带华通氏胶(Wharton’sjelly)和血管周围组织中的一种间充质干细胞。来源于脐带的间充质干细胞因其取材方便,无道德伦理争议,可获取的细胞数量多、增殖能力强、免疫调节作用大,分泌细胞生长因子的总量也非常高,便于扩增和传代,同时又没有配型、排异等问题,极其适合用于临床研究和应用,是间充质干细胞的理想来源。四、脐带间充质干细胞的临床研究与应用与经典的骨髓间充质干细胞比较,脐带源间充质干细胞的绝大多数生物学特征与骨髓源间充质干细胞相似,但在增殖能力、CFU-F形成能力、CD、HLA-I表达和神经诱导分化能力等方面要优于骨髓间充质干细胞。因此,作为一种新型种子细胞,脐带间充质干细胞的应用具有更广阔的前景。(一)国内卫计委立项研究在我国,目前通过国家卫计委官方备案的干细胞临床研究项目共计13个,其中脐带间充质干细胞占据6个,分别是:?脐带间充质干细胞移植治疗狼疮性肾炎的临床研究?脐带间充质干细胞/神经干细胞治疗小儿脑性瘫痪的临床研究?脐带间充质干细胞联合脐血干细胞治疗外伤性脊髓损伤?脐带间充质干细胞联合脐血干细胞治疗脊髓小脑性共济失调?人脐带间充质干细胞治疗心衰的临床研究?脐带源间充质干细胞治疗视神经脊髓炎谱系疾病的前瞻性多中心随机对照研究在中国临床试验注册中心注册的间充质干细胞相关临床试验超过70项,其中脐带间充质干细胞相关临床试验28项。(二)脐带间充质干细胞临床应用研究案例1、造血支持2、免疫系统疾病?移植物抗宿主病?类风湿关节炎?系统性红斑狼疮3、心血管系统疾病?左心发育不良综合征4、代谢疾病(1)糖尿病(2)糖尿病并发症?糖尿病足?糖尿病视网膜病变5、神经系统疾病?帕金森病?肌萎缩侧索硬化症?脑瘫?失眠症6、消化系统疾病?肝硬化7、运动系统疾病?股骨头坏死?退行性关节炎8、泌尿生殖系统疾病?不孕不育?卵巢早衰?勃起功能障碍9、抗衰老10、细胞组织工程随着对脐带间充质干细胞研究与应用热度的持续升温,相信在不久的将来,它必然广泛应用于临床,为人类健康发挥更大的价值。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇