导读：经研究发现，系统性红斑狼疮（SLE）是最主要的致死性风湿病。目前，中国SLE患者有一百多万，患病率居世界第二。经Meta分析得知，中国SLE患者5年生存率为94%，10年生存率为89%。
什么是系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。
本病病因至今尚未肯定，大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。
在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下，导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生，产生大量的自身抗体，并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物，沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。在补体的参与下，引起急慢性炎症及组织坏死（如狼疮肾炎），或抗体直接与组织细胞抗原作用，引起细胞破坏（如红细胞、淋巴细胞及血小板壁的特异性抗原与相应的自身抗体结合，分别引起溶血性贫血、淋巴细胞减少症和血小板减少症），从而导致机体的多系统损害。
临床表现
一般症状
本病男女之比为1∶7～9，发病年龄以20～40岁最多，幼儿或老人也可发病。疲乏无力、发热和体重下降。
皮肤和黏膜
表现多种多样，大体可分为特异性和非特异性两类。
①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。
②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎（紫癜）、色素改变（沉着或脱失）、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。
骨骼肌肉
表现有关节痛、关节炎、关节畸形（10%X线有破坏）及肌痛、肌无力、无血管性骨坏死、骨质疏松。
心脏受累
可有心包炎（4%的患者有心包压塞征象），心肌炎主要表现为充血性心力衰竭，心瓣膜病变，如利布曼-萨克斯（Libman-Sacks）心内膜炎。冠状动脉炎少见，主要表现为胸痛、心电图异常和心肌酶升高。
呼吸系统受累
胸膜炎、胸腔积液，肺减缩综合征主要表现为憋气感和膈肌功能障碍；肺间质病变、肺栓塞、肺出血和肺动脉高压均可发生。
肾
临床表现为肾炎或肾病综合征。肾炎时尿内出现红细胞、白细胞、管型和蛋白尿。肾功能测定早期正常，逐渐进展，后期可出现尿*症。肾病综合征和实验室表现有全身水肿，伴程度不等的腹腔、胸腔和心包积液，大量蛋白尿，血清白蛋白降低，白球蛋白比例倒置和高脂血症。
神经系统受累
可有抽搐、精神异常、器质性脑综合征包括器质性遗忘/认知功能不良，痴呆和意识改变，其他可有无菌性脑膜炎，脑血管意外，横贯性脊髓炎和狼疮样硬化，以及外周神经病变。
血液系统
受累可有贫血、白细胞计数减少、血小板减少、淋巴结肿大和脾大。
消化系统
受累可有纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹水、肝大、肝功异常及胰腺炎。少见的有肠系膜血管炎，布加综合征（Budd-Chiari综合征）和蛋白丢失性肠病。
其他
可以合并甲状腺功能亢进或低下、干燥综合征等疾病。
硒与红斑狼疮
硒会影响体内T细胞产生的数量，使人及动物的T细胞和NK细胞活性明显增强，还可促进淋巴细胞分泌具有免疫调节作用的淋巴因子，从而增强细胞免疫功能。
硒对体液免疫具有一定的激活作用，通过提高机体合成LgG、LgM等抗体的能力，刺激免疫球蛋白的形成，从而增强体液免疫。
硒调节非特异性免疫功能，主要是通过影响吞噬细胞的杀菌活力，补硒可以显著提高吞噬细胞的杀伤能力。
硒还通过增加免疫球蛋白的分泌、增加白细胞吞噬和杀菌能力、增加脾脏粘附细胞的抗原提升能力来提高机体的免疫能力。
大量流行病学资料证实：冠心病在SLE患者中的发生率约为每年1.3%~1.5%，女性SLE患者发生冠脉事件的危险性五倍于正常女性，35~44岁女性SLE患者心肌梗死发生率比同年龄组正常女性高52.3倍。因此，红斑狼疮的早发现，早诊断，早治疗无疑具有重大意义，而硒将会在其中扮演愈来愈关键的角色。
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