风湿性疾病常常会出现血沉增快,但是血沉增快不一定是风湿病,它只是用来判断风湿性疾病的活动度。
血沉增快可见于以下情况:
1)传染病:包括大多数细菌性感染如结核病、伤寒、化脓性脑膜炎等,某些病*感染的传染病如病*性肝炎、脊髓灰质炎以及全身霉菌感染等。
2)急性炎症:如肺炎、败血症、阑尾炎、盆腔炎等。
3)血液病及恶性肿瘤:如严重贫血、白血病、淋巴肉瘤及一些转移性癌肿,良性肿瘤和生长缓慢的局限性肿瘤血沉多不增快。
4)风湿性疾病:如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、多发性大动脉炎、过敏性紫癜等。
5)消化道疾病:如肝硬化、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等。
6)泌尿系统疾病:如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎伴肾功能衰竭、肾病综合征、肾盂肾炎等。
7)内分泌及代谢性疾病:如甲状腺机能亢进、甲状腺炎、糖尿病等。
8)心血管系统疾病:如心肌梗塞、亚急性细菌性心内膜炎等。
9)创伤:如外科手术4天后血沉逐渐加快,持续1~2周后方恢复正常。骨折及严重烧伤时血沉增快。
10)中*:如铅、砷中*等。
另外还有生理性增快:妇女月经血沉期略增快,妊娠3月以上血沉逐渐增快,60岁以上的高龄者也常见血沉增快。
所有对于血沉增快而没有临床症状的患者要动态观察,定期复诊,以便于早期发现,早期诊断,早期治疗。
多点