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CKD在全球导致万人死亡
研究显示,年全球有万人死于CKD,年至年间,虽然年龄标准化死亡率(2.8%)没有显著变化,但CKD导致的全球全年龄死亡率增加了41.5%。年共有6.亿例全期CKD,全球患病率为9.1%。自年以来,CKD的全年龄患病率增加了29.3%,而年龄标准化患病率保持稳定(1.2%)。研究人员表示,虽然CKD患者数目庞大,但在死亡预防方面相比其他慢病并没有很大进展。从-年,心血管病、癌症和慢性阻塞性肺疾病的全球年龄标化死亡率分别下降了30.4%、14.9%和41.3%,而CKD死亡却没有相似的下降趋势。该研究还应用伤残调整寿命年(DALY)评估了CKD的全球疾病负担。结果显示,年CKD导致万伤残所致健康生命损失年(YLD)和万因早死所致生命损失年(YLL),即一共万DALY。02
中国CKD患病人数达1.32亿
年全球CKD患者人数达6.亿,其中中国患病人数达1.亿,印度达1.亿。患者数预计占世界人口的9.1%;女性患病率约是男性的1.29倍(9.5%vs.7.3%),而男性的透析和肾移植的发生率是女性的1.47倍。这样算下来,CKD在中国的发病率高达9.45%,每10个中国人中,就有1个是慢性肾脏病患者。在死亡率方面,CKD在年导致万人死亡。此外归因于肾脏功能受损引起的心血管疾病造成的额外死亡人数为万。因此,由于CKD所致以及由于肾功能受损而导致的心血管疾病死亡,占总死亡率的4.6%。CKD在年被列为第17大死亡原因,其重要性不断提高,在年列为第十二大死亡原因。中国年死亡人数估计万人,经年龄调整后,每10万人死亡10人。03
肾病患者的性别差异
报告显示:女性肾病发病率为9.5%,男性为7.3%。女性的肾病发病率是男性的1.3倍,而男性的透析和肾移植的发生率是女性的1.5倍。女性肾病患者更多,然而男性肾病患者的病情更容易发生进展,这和男性更频繁地抽烟、喝酒、劳累,以及更多地伴有糖尿病、高血压和肥胖有关。而且,在经济欠发达的地区,有更高收入的男性可以获得比女性更多的透析治疗机会,这也是男性的透析率更高的一个原因。04
90%以上的肾病患者被“蒙在鼓里”
报告还显示:无论是发展中国家,还是发达国家,慢性肾脏病的知晓率均低于10%.换言之,无论在哪个国家,90%以上的肾病患者都被“蒙在鼓里”,不知道自己已经患上了肾病。相对于其它多数疾病,肾病的知晓率明显更低,这也是病情控制差、尿*症高发的重要原因。由于CKD早期症状不明显,患者容易忽视,首次看病时24.8%CKD患者已经发展成为终末期肾脏病,肾功能正常者仅33%,肾脏病替代治疗看过肾科医生的不足50%。有的患者体检时发现尿蛋白,尿潜血,继而出现乏力,恶心等一直未重视,也不就医用药,不知不觉中发展到了慢性肾衰尿*症,只得接受肾移植和肾替代治疗。之所以出现目前肾脏病发病的以上情况,这是由于肾脏的生理特点与病理特点所决定的,肾脏的生理特点是由于每个肾脏有万个肾单位,储备能力相当大,只有毁坏75%以上时,才有临床症状,所以多数的肾病的患者无感觉,且很难早期发现。此病无感觉,极易被患者忽视,甚至还边治疗边工作或学习,但此病后果是致命的,故称为“沉默的杀手”。肾脏的病理特点是:完全坏死、硬化的肾单位不可逆转,是不可能再恢复血流灌注和功能的,它严重影响病人的生活质量与寿命,同时也为家庭与社会带来沉重的经济负担。眼下,CKD已经成为世界严重的公共卫生问题,是发达国家和发展中国家共同面临的一大挑战。另外,已有研究表明,约3%至10%感染新冠病*的患者肾功能出现异常,包括肌酐或尿素氮升高,此外,7%的患者出现急性肾功能损伤。特殊时期,提高自身免疫力,不仅能保护自己的肺,也能护住自己的肾。参考文献:GBDChronicKidneyDiseaseCollaboration.Global,regional,andnationalburdenofchronickidneydisease,–:asystematicanalysisfortheGlobalBurdenofDiseaseStudy[J].TheLancet.February13,---------温馨提示把文章分享到朋友圈或告诉朋友你正“在看”预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇