NEWS
据不完全统计，全世界约有1.25亿人正受到银屑病的困扰。
银屑病以“牛皮癣”之名昭著于世，导致很多患者朋友认为银屑病就是单纯的皮肤问题，只专注于皮肤方面的治疗，没有足够的重视。往往忽略了银屑病可能引起的共患病，最终失去了最佳治疗时机。
概述
在我国银屑病指南中，是这样形容银屑病的：“银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发、免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布，无传染性，治疗困难，常罹患终身”。分解来看，有几处重点需注意
无传染性！——一些银屑病患者的皮肤病变严重，影响美观，但他们不会把这个病传给别人，不要因此歧视他们。
遗传与环境共同作用诱发！——这说明银屑病病因尚不明确，它有遗传倾向，易感的人在轻微创伤、晒伤、感染、系统用药以及压力等一系列外因和内因作用下可被诱发。
免疫介导！——这意味着银屑病的本质可能是免疫性疾病，有人提出银屑病是一种自身免疫性疾病（不过尚未找到自身抗原）。
系统性疾病！——银屑病虽以皮肤病变为著，但损害遍及全身，可引起关节和眼的病变，也因此容易发生共病。
警惕银屑病共病风险
银屑病在50-69岁人群多见，但其实任何年龄，甚至是婴幼儿，都可能发生银屑病。各国公布的银屑病患病率在0.09%至11.43%之间。我国患病人数在万人以上。一项超过例银屑病患者的全国性调研报告显示，我国超50%的银屑病患者为中度至重度。
其中，重度银屑病患者中，心血管病死亡风险增加了57%，总死亡风险增加50%。与普通无银屑病人群相比，重度银屑病女性患者总寿命减少4.4年，男性患者减少3.5年。
银屑病不仅是一种皮肤病，更是一种系统性疾病。特别是中、重度患者，可罹患高脂血症、糖尿病、代谢综合征、克罗恩病和动脉粥样硬化性心血管疾病等系统性疾病。
另外，半数以上的银屑病患者至少有1种以上的共病。
银屑病的治疗
银屑病治疗方法包括局部治疗、全身治疗以及光线疗法。全身治疗方案包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂、维A酸类、中西内治法等。无论选择什么方法，尚无法治愈，现有的治疗方法都基于控制症状。银屑病患者护理不可仅仅包含管理皮损和关节损伤。银屑病的复杂性意味着单靠处方药无法有效控制病情，而需要整体的、针对患者全身的医疗护理。
银屑病的管理也包括筛查及管理共病。如银屑病患者更易患抑郁症和焦虑症，有更强烈的自杀倾向，临床需加以重视。
脐带间充质干细胞治疗银屑病
研究证实，银屑病患者皮损及外周血中Th17过度活化及增殖，Treg数量减少，免疫抑制功能降低，是导致银屑病免疫功能紊乱关键环节。干细胞调节辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)免疫失衡是导致银屑病关键环节。近年来的研究发现，MSC广泛参与银屑病发生、发展的各个环节。MSC能够通过参与T淋巴细胞活化、旁分泌、氧化应激反应、调控角质形成细胞、甲基化、效应细胞的增殖和渗透、血管生成和促炎介质释放等过程，从而参与银屑病的发病过程。这些发现为银屑病的临床治疗提供了新的途径与思路。
干细胞治疗银屑病病例分析
近期《CaseReportsinDermatologicalMedicine》发布了一篇最新研究成果，关于干细胞疗法对银屑病（牛皮癣）的个案研究：干细胞通过皮肤再生和免疫调节这两方面对银屑病的有效性。临床图像：A1患者定义明确的红斑，附着的银色鳞片对称分布于全身，主要包括前额，面部，上胸部，腹部，背部和腿部;A2脐带间充质干细胞移植后6个月;A3银屑病的清除（移植脐带间充质干细胞后12个月）。B1患者滴状斑块，附着银色鳞片，分布广泛，主要分布在肘部和膝盖，背部，腰骶部和脐部周围的伸肌方面;B2在第三次移植脐带间充质干细胞后，患者的皮肤变得光滑而没有任何活动性病变。综上所述，干细胞治疗应用于自身免疫性疾病的优势在于其不仅可以替代和修复损伤或死亡的细胞组织，还可以在免疫紊乱的发病环节进行干预。相信在不久的将来，干细胞产品可以为更多的银屑病患者带来福音，帮助他们走出“银”影！参考文献：
[1]NationalPsoriasisFoundation,“AboutPsoriasis?”