不少患者误以为身上出现红斑才是红斑狼疮病发的迹象，在早期出现其他例如关节疼、发热、脱发、白细胞减少、贫血、光敏感和口腔溃疡等迹象时，并未及时就诊。因延误治疗，而对自己的身体造成了不可挽回的伤害。
但在临床上，很多狼疮患者的身上都不一定会出现红斑。
我们常说的“红斑狼疮”一般就是“系统性红斑狼疮”的简称，它的本质是“血管炎”，而血管又遍布我们全身，所以全身不同部位的“血管炎”可以出现完全不同的临床表现。“红斑”只是我们肉眼看得到的最常见的症状，故而得名。但就不同的患者而言，红斑狼疮血管炎完全可能不累及皮肤，而累及其他脏器，如累及肾脏则表现为狼疮性肾炎、累及胃肠道则表现为胃肠道血管炎、累及中枢神经系统则表现为狼疮性脑病等。
确诊红斑狼疮需要结合对应症状和各项检查结果，有没有红斑并不能判断是否患有红斑狼疮。
在临床中我们经常见到红斑狼疮患者因为血小板减少就诊于血液科的，也有肾脏受累就诊于肾病科的，也有皮肤红斑就诊于皮肤科的，也有出现其他症状误诊的，可见红斑狼疮是一种系统性疾病，可以累及全身各个器官系统，患者的表现也不尽相同。
1、一般症状
疲乏无力、发热和体重下降。
2、皮肤和黏膜
表现多种多样，大体可分为特异性和非特异性两类。①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑和新生儿狼疮。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎、雷诺现象、荨麻疹样皮疹、少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。
3、骨骼肌肉
表现有关节痛、关节炎、关节畸形及肌痛、肌无力。
4、心脏受累
可有心包炎，心肌炎主要表现为充血性心力衰竭，心瓣膜病变。冠状动脉炎少见，主要表现为胸痛、心电图异常和心肌酶升高。
5、呼吸系统受累
胸膜炎、胸腔积液，皱缩肺综合征（主要表现为憋气感和膈肌功能障碍）；肺间质病变，急性狼疮肺炎，肺栓塞，肺出血和肺动脉高压均可发生。
6、肾
临床表现为肾炎或肾病综合征。肾炎时尿内出现红细胞、白细胞、管型和蛋白尿。肾功能测定早期正常，逐渐进展，后期可出现尿*症。肾病综合征和实验室表现有全身水肿，伴程度不等的腹腔、胸腔和心包积液，大量蛋白尿，血清白蛋白降低，白球蛋白比例倒置和高脂血症。
7、神经系统
可有抽搐、精神异常、器质性脑综合征包括器质性遗忘/认知功能不良，痴呆和意识改变，其他可有无菌性脑膜炎，脑血管意外，横贯性脊髓炎和狼疮样硬化，以及外周神经病变。
8、血液系统
受累可有贫血、白细胞计数减少、血小板减少、淋巴结肿大和脾大。
9、消化系统
受累可有纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹水、肝大、肝功异常及胰腺炎。少见的有肠系膜血管炎，Budd-Chiari综合征和蛋白丢失性肠病。
10、其他
可以合并甲状腺功能亢进或低下、干燥综合征等疾病。
关于红斑狼疮，如果您还有什么不明白的，可以留言。
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