1、慢性肾衰常见的原因
某系肾脏疾病的复发或加重:如狼疮性肾炎、原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等;
血容量不足,低血压、脱水,休克等。
组织创伤或大出血。
严重感染。
肾*性药物的应用。
泌尿道梗阻。
2、慢性肾衰怎么分期
肾功能代偿期
肾小球滤过率(GFR)≥正常值1/2时,血尿素氮和肌酐不升高、体内代谢平衡,不出现症状(血肌酐(Scr)在～μmol/L(2mg/dl))。
肾功能不全期
肾小球滤过率(GFR)正常值50%以下,血肌酐(Scr)水平上升至μmol/L(2mg/dl)以上,血尿素氮(BUN)水平升高7.0mmol/L(20mg/dl),病人有乏力,食欲不振,夜尿多,轻度贫血等症状。
肾功能衰竭期
当内生肌酐清除率(Ccr)下降到20ml/min以下,BUN水平高于17.9～21.4mmol/L(50～60mg/dl),Scr升至μmol/L(5mg/dl)以上,病人出现贫血,血磷水平上升,血钙下降,代谢性酸中*,水、电解质紊乱等。
尿*症终末期
Ccr在10ml/min以下,Scr升至μmol/L以上,酸中*明显,出现各系统症状,以致昏迷。
3、慢性肾衰怎么检查
项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。
检查肾小球滤过功能的主要方法有:检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值为:90±10ml/min。对不同人群来说,其Scr、Ccr值可能有显着差别,临床医师需正确判断。
慢性肾衰如何预防积极治疗原发病:对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压、糖尿病)积极治疗,防止慢性肾衰的发生。
人们首先要提高对高血压危害的认识,严密监测高血压病人的肾功能,最好每两个月检查一次,合理选用降压药。作为高危人群的糖尿病病人应密切