男性狼疮的发病率偏低,且临床表现多样,不同年龄组的临床表现及自身抗体分布存在差异,男性狼疮患者自身抗体中以ANA、抗SSA抗体、抗ds-DNA抗体阳性为主,但各年龄段之间又不尽相同,导致相当一部分患者在初诊时未得到准确的诊治,造成疾病的误诊、误治,病情延误,影响患者的预后。
在男性狼疮患者的首发症状中,不同年龄组的患者表现不一,青年患者以感染性发热最常见,而老年患者以关节痛最常见,首发症状缺乏特异性,易造成误诊及漏诊。
既往研究显示,男性狼疮患者更容易发生血液系统损害,主要表现在溶血性贫血、淋巴细胞减少和血小板减少。
相对于非狼疮性肾炎患者,男性狼疮性肾炎患者病理以慢性增生性肾小球肾炎为主,抗U1RNP抗体阳性为主,且损害较重。
由于男性狼疮临床表现不典型,常伴有严重的多器官损害,对于出现首发症状为皮肤损害、发热、关节痛的男性,要警惕狼疮的可能,同时需要长期随访。早发现、早诊断、早治疗,才能改善狼疮患者的预后。
狼疮本身对男性生育力的影响比较小,主要在于患者可能存在抗精子抗体和环磷酰胺治疗所致的性腺功能损害。虽有一定的遗传倾向性,但对于男性患者而言,遗传给子女的几率比较低,因此大部分男性患者都能顺利的完成“传宗接代”。
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