大家知道,一旦肾脏受损,大多数都是不可逆的,需要终身的治疗管理来稳定病情。但有一种肾损伤,只要发现及时,治疗得当,完全有可能被治愈,使患者重新回归正常人的生活,没错,它就是——急性肾损伤。
今天我们就来说一说道一道这急性肾损伤。
急性肾损伤是什么?
急性肾损伤(AKI)是一组临床综合征,是指由各种原因引起的肾功能突然减退,通常在48小时内血清肌酐至少上升0.3mg/dl或至少超过基础值的1.5倍,有起病急、发展快的特点。
急性肾损伤有什么临床表现?
急性肾损伤的患者由于肾小球滤过率下降,会伴有少尿(持续6小时尿量<0.5ml/(kg·h))或无尿(<ml/24h),此时代谢废物无法随尿液排出,在体内潴留,就会出现水电解质和酸碱平衡紊乱以及一些全身各系统症状,如恶心、呕吐、呼吸困难、水肿、心律失常、意识障碍等。
为什么会发生急性肾损伤?
急性肾损伤的发病原因根据发病机制不同可分为三大类:肾前性、肾性和肾后性。
肾前性是指由于各种原因(细胞外液丢失、心功能不全、药物作用等)导致流入肾脏的血液减少,使肾血流量下降、肾灌注不足而出现的肾损害。
肾性是指肾实质或肾血管疾病相关性急性肾损伤,如肾小球肾炎、间质性肾炎、肾小管坏死等。
肾后性则是指由于尿道梗阻,尿液无法排出而导致的急性肾损伤,梗阻可由结石、盆腔恶性肿瘤、前列腺增生等引起。
急性肾损伤怎么治疗?
急性肾损伤患者通常需要住院治疗,医生会根据患者的病情制定合理的治疗方案,住院时间取决于患者急性肾损伤的病因和其肾脏的恢复速度。
情况严重的话,可能需要依靠透析来替代肾功能直到其恢复。
与可能导致尿毒症的慢性肾损害不同,不少急性肾损伤患者经过早期诊断和及时的对症治疗后,肾功能都可以恢复正常。不过这并不意味着大家可以轻视急性肾损伤,医院内发生的急性肾损伤仍有高达50%的病死率,且即使是轻微的急性肾损伤也可能影响患者的近期和远期预后。
由于急性肾损伤早期诊断是关键,大家若出现持续的发烧、呕吐、水肿等症状,医院就诊,明确病因。
另外,保险起见,急性肾损伤恢复之后,建议大家也要每年定期做肾功能和尿液检查,同时记得监测血压。