狼疮性肾炎传染吗

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TUhjnbcbe - 2024/10/20 16:18:00

经常有家长拿着化验单说孩子ASO增高要求打长效青霉素,这种情况真的需要打长效青霉素吗?

因为菌落像链条被称为链球菌

让我们先来看看什么是ASO,ASO是抗链球菌溶血素“O”抗体的英文缩写(antistreptolysinO,ASO)。A族溶血性链球菌是一种非常常见的化脓性革兰氏阳性球菌,可以引起化脓性扁桃体炎、咽炎、颈淋巴结炎、肺炎、丹毒等,也可以引起风湿热、急性肾小球肾炎等非化脓性炎症。只要有链球菌感染就可能有ASO增高,而且可以持续很长时间。一般在感染后7到10天开始增高,两到三周达到最高峰,3~6个月比较稳定,基本不变,6个月后开始下降。有研究表明一年后仍可升高。除了A族溶血性链球菌感染时可以增高,还有很多情况下可以增高,如高脂血症,标本被细菌污染,C族和G族链球菌感染,结核感染、类风湿阳性、多发性骨髓瘤、活动性病毒性肝炎等。

链球菌感染可以引起多种疾病

从这里可以看出,ASO增高并不代表近期链球菌感染。

那么哪些情况需要治疗,又如何治疗呢?

1.急性咽炎或扁桃体炎,用法及疗程如下:

急性链球菌感染应该给予足够疗程治疗

2.A族咽部携带者:如果是急性风湿热或急性链球菌感染后肾小球肾炎者或有急性风湿热家族史者需要用抗生素进行根治,首选克林霉素,每公斤每天30mg,分三次口服,最大量不超过mg。

3.链球菌感染中毒综合征:需要用药至发热消退,症状消失,血培养变阴性。

4.其他感染:心内膜炎,脓毒血症脓肿,脑膜炎,肺炎,骨髓炎,丹毒,蜂窝组织炎,新生儿脐炎,治疗时间一般2到6周。

5.急性风湿热的预防:需要长期使用抗生素进行二级预防,至少需要应用长效青霉素五年以上,方法见下表:

确诊急性风湿热的预防

6.链球菌感染后反应性关节炎:如果不合并心脏炎,应用长效青霉素1~2年。发生了心脏炎和急性风湿热一样,至少应长效青霉素用五年以上。

7.感染性心内膜炎:至少应用长效青霉素五年以上,或到21岁。

从以上介绍,大家可能已经明白,单纯的ASO增高并不需要应用抗生素治疗,也不需要长期使用长效青霉素注射。

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