狼疮性肾炎传染吗

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TUhjnbcbe - 2024/7/13 15:54:00

小明是一位二年级的小学生,由于今年天气炎热,暑假放假的他几乎一直待在空调房里。但是因为他在家经常对着空调直吹,近几日有些流鼻涕的症状,其母亲感觉小明只是普通的感冒,就自行到附近药店购买了感冒冲剂等药物。

可是小明在吃药后其症状并未彻底好转,反而开始出现咳嗽。并且随着时间的推移小明还出现了四肢冰凉、呼吸困难的症状。

其父母意识到情况不对,医院就诊。主治医生结合小明的症状,紧急开展抢救,并加急为其安排了心电图、心脏彩超等检查,辅助检查结果显示:患儿心脏部位肿大,心包间有明显积液,且心功能出现明显降低。

结合小明的症状以及辅助检查结果,初步诊断为暴发性心肌炎。在基本生命支持(呼吸机、心电监护等)的前提下,又进行了一系列抗炎、抗病毒治疗。经过一周的抢救治疗后,小明的心功能终于有所好转,也顺利撤下呼吸机,并且已经可以与家人正常沟通交流。

在此提醒各位家长,当孩子出现感冒症状时一定要多加留意其他表现,有可能早期发现暴发性心肌炎。

什么是暴发性心肌炎?

心肌炎是指由各种感染性和非感染性原因导致心肌出现局部或弥漫性炎症,导致患者心脏出现不规律的收缩、舒张,属于非常危险的心血管疾病之一。

年,科学家根据临床中的表现将其分为急性心肌炎、慢性迁延性心肌炎、慢性活动性心肌炎以及暴发性心肌炎。

其中,暴发性心肌炎是病毒性心肌炎中最严重的一种类型。暴发性心肌炎又被称为急性重症病毒性心肌炎,属于临床综合征的一种。其主要特点是起病隐匿,病情发展迅速,患者往往会在短时间内出现严重的心律失常以及心力衰竭等问题,就医不及时的话,患病早期的猝死率很高。

根据世界卫生组织发布的数据显示,仅在年全球新增心肌炎确诊患者约有72万余例,其中暴发性心肌炎约占全球总确诊人数的4%-5%。而且暴发性心肌炎是其死亡率最高的一种,特别是在欧洲国家暴发性心肌炎的死亡率可以达到75%以上。

在年,我国为了提高国人对心肌炎的认识,首次推出了《暴发性心肌炎诊断和治疗中国专家共识》,文中强调,当人们出现长期感冒并伴有胸闷乏力气短等症状时,医院就诊,排查病因。

孩子有这些症状,需警惕暴发性心肌炎

从上文可知,临床中心肌炎就是指各种原因诱发的心肌炎症性病变,如果患者不能进行及时的治疗,可能会诱发患者出现心衰、休克以及猝死等严重后果。所以建议家长朋友,在日常生活中,一定要注意观察孩子的身体状况,一旦出现下面的一些症状,要抓紧时间就医。

1、心率、呼吸等体征异常

患者心率、呼吸、血压指标出现异常是暴发性心肌炎最为显著的特点,也是判断患者病情严重程度的重要指标。因为心肌炎可能会严重影响患者房室结、窦房结等起搏传导系统,导致患者出现以上异常症状。

尤其是当患儿出现鼻涕、咳嗽、腹痛、腹泻、咽痛的症状下并伴有精神、心率和皮肤温度颜色出现异常时,要特别注意是否出现暴发性心肌炎。

2、胸部疼痛

调查数据显示,临床中约60%以上的心肌炎患者都因出现“揪心”样医院就诊。当然这是年龄偏大的儿童可能会表述出来,年龄较小的患儿可能会一直哭闹,并不能表述清楚。

之所以出现胸部疼痛,多和炎症波及胸膜脏层器官以及胸膜骨等部位有关。因为大多数心肌炎都是由病毒性细菌感染诱发患者出现心肌损伤,所以随着炎症的不断加重可能会不断刺激患者胸膜或胸骨,使患者出现“揪心”样胸痛甚至局部压痛。

3、心衰

在我国的心肌炎治疗调查实验中,病理学家随机抽取了余名心肌炎患者,发现其中近余人都伴有心衰的症状,且患者的心衰严重程度不等,这主要是血液动力学障碍所导致的。

心衰主要表现为身体乏力、胸闷甚至呼吸困难等。但是对于很多年龄较小的儿童来说,同样无法准确表达出身体的不适症状,所以这就要求家长们注意,一旦孩子在感冒时出现喘息不正常的症状就要立即就医,排查病因。

4、心脏体征

患者心肌受累后可能会导致心肌收缩力大幅度减弱从而出现心尖搏动减弱或消失。心尖搏动一般在胸骨左侧第4~5个肋间,心脏跳动明显的患者肉眼可以直接看到,心跳不明显的患者可以用手触及。而且当患者左心功能不全合并肺炎时还可能出现肺部啰音(类似于水泡破裂的声音)。

并且暴发性心肌炎患者还有可能同时出现身体其他多个器官功能损伤或衰竭,可能会诱发患者出现肝炎、肾炎等疾病。

所以如果患者出现以上症状就要警惕是否出现心肌炎,做到及时发现、及时治疗。当然这些都是后话,重要的是在生活中做好以下几件事,提高自身免疫力,尽量预防心肌炎的发生。

生活中如何预防暴发性心肌炎?

根据科学调查显示,科学适当的运动能够增强人们体质,可以有效预防呼吸道疾病和病毒性感冒的几率,在一定程度上避免暴发性心肌炎的出现。而且科学运动可以增强人们的心肺功能,改善人体心肌供血量,增强肺部功能,但是建议人们要结合个人情况适当锻炼。

根据世界卫生组织的建议,儿童和青少年每天可进行60分钟内的中等强度的有氧运动。因为适当运动可以帮助提高人们的心肌收缩能力和保持良好的血液循环。

特别对于儿童来说,可以选择跑步、游泳、打球等方式进行锻炼,提高自身免疫力。但是家长们也要注意,控制孩子运动时间,避免运动过度给身体造成其他不利影响。

人们在生活中还可以通过营养均衡的饮食来预防暴发性心肌炎。根据年世界卫生组织发布的饮食建议来看,食物多样性是保持人们身体健康的重要原因之一。因为人体结构是非常复杂的,机体的健康需要吸收多种营养物质。

营养均衡的饮食可以帮助人们提高自身免疫力,而免疫力的升高可以帮助机体更好地识别和杀灭外来的病毒、细菌,在一定程度上降低了暴发性心肌炎出现的机率。

除此之外,规律作息对于预防暴发性心肌炎来说也是非常重要的。

特别是当人们出现感冒、发烧等身体不适症状时更要注意规律作息。因为人们长时间熬夜会严重影响身体免疫细胞功能及体内激素分泌,极有可能使人们出现免疫力下降。

并且对于出现感冒、发烧症状的患者来说,长期熬夜极有可能会延长病程,甚至诱发暴发性心肌炎,严重威胁患者健康问题。所以建议家长朋友,需要尽力帮助孩子养成在11点前睡觉的好习惯,增强身体免疫力。

总结:

许多人都知道感冒多是由病毒性感染引起的,而如果当人们有长时间感冒症状却没有得到及时的医治时,很有可能会诱发暴发性心肌炎。

特别是对于抵抗力较弱的儿童来说,一旦出现心肌炎很有可能导致患者发生休克甚至猝死,极大威胁患者的生命安全。所以建议人们身体出现医院就诊,避免疾病进一步发展给身体健康带来更大的威胁。

文献来源:

《急性心肌炎的心脏磁共振延迟强化与左心室功能的关系研究》,王定君;舒锦尔;陈琳;叶丽梅;潘勇浩,-06-30,来源于知网

《暴发性心肌炎的相关危险因素分析》,邢欣悦;田雪;李红,-05-01,来源于知网

《基于24h动态心电图评估不同年龄段儿童心肌炎心率变异性的临床研究》,魏美燕,-04-15,来源于知网

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