慢性肾脏病的发病是由多种因素共同造成的,其发病机制也十分复杂。
1)代谢性疾病及各种自身免疫性疾病,如高血压、心脏病、糖尿病、肥胖、高血脂、高尿酸血症、系统性红斑狼疮等。
2)有慢性肾脏病家族史。
3)各种感染:如尿路感染。
4)各种药物毒副反应、过敏反应及滥用药物,可引起急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、血管炎等诸多肾脏病。
5)高龄(65岁以上)老人由于血管退化,易患慢性肾脏病。
1、糖尿病肾病的病因是什么?
糖尿病肾病是由不同病因与发病机制引起体内胰岛素绝对或相对不足,导致糖蛋白质和脂肪代谢障碍,而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。糖尿病可由不同途径损害肾脏,这些损害可以累及肾脏所有的结构,但只有肾小球硬化症与糖尿病有直接关系,又称为糖尿病肾病,是糖尿病全身性微血管合并症之一。糖尿病患者一旦发生肾脏损害出现持续性蛋白尿则病情不可逆转,往往发展至终末期肾功能衰竭。糖尿病肾病已成为糖尿病患者死亡的主要原因。
2、高血压肾病的诱因有哪些?
高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能的影响因素包括性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症,这些因素相互影响,进一步加重肾脏损害。男性较女性更易发生肾损害。原发性高血压的发病年龄一般在25-45岁。最早的症状可能为夜尿增多,表明肾小管已经发生了缺血性病变,尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿,表明肾小管已发生了病变。蛋白尿的程度一般为轻到中度(+或++),24小时尿蛋白定量一般不超过2克,但有少数患者有大量蛋白尿。尿沉渣显微镜检查红细胞和管型很少,个别患者因肾小球毛细血管破裂发生短暂性肉眼血尿。
3、慢性肾衰竭的病因是什么?
慢性肾衰竭的病因有原发性和继发性肾脏病两大类。在原发性肾脏病中多为慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小动脉硬化症、慢性间质性肾炎、肾结核、多囊肾等。继发性肾脏病中,常见于糖尿病肾病、痛风性肾病、狼疮性肾炎、多发性骨髓瘤、梗阻性肾病,以及慢性药源性肾损害等原因。但也有一部分患者,缺乏慢性疾病史,而以慢性肾功能衰竭的晚期症状作为初诊时的主诉。个别情况下,慢性肾衰可由急性肾衰转变而来。
4、肾盂肾炎的发病原因有哪些?
从肾脏的结构可知,肾盂是连着输尿管,输尿管连着膀胱,膀胱又连着尿道的,当尿道受到病菌感染时,病菌会沿着上述路线进入肾盂,进而引起肾盂肾炎。
女性之所以容易患肾盂肾炎,是因为女性的尿道口常常寄生着许多病菌,而且女性的尿道较短,病菌很容易就侵袭到肾盂。女性还常因性生活不洁而引起感染。当然,身体其他部位的感染也有可能通过血液而导致肾盂肾炎,但这种情况非常少见。
可以引起肾盂肾炎的病菌以大肠杆菌最为多见,此外副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等病菌,也会引起肾盂肾炎。