肾脏作为人体的“排毒器官”，具有不可替代的作用——帮助分泌尿液、排泄废物，又能调节人体电解质浓度，保证机体内环境的稳定、新陈代谢的正常运行。中医更有“肾脏是人体先天之本”的说法，其重要性可见一斑。
然而近些年来，各类肾病高发。数据显示，我国慢性肾病患病率接近10.8%，几乎每10个人中就有1个慢性肾病患者，而近万患者将可能发展成终末期肾脏病（尿毒症），形势非常严峻！
在这种情况下，大家越来越重视养肾。但与此同时，生活中关于肾脏健康的传言也此起彼伏，让人“傻傻分不清楚”，比如：“肾虚就是肾病”、“夜尿多就是肾虚”、“高蛋白饮食能促进肾脏修复”、“血肌酐正常意味着肾功能正常”等。
那么，真相到底是什么呢？日常生活中，我们又应该如何养肾护肾？别急，今天可可就来为大家一一解答~
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肾虚就是肾病？
是两码事，千万别乱吃药！
在很多人心中，肾虚和肾病是画等号的，因为肾虚到肾内科就诊的人也不在少数，也有不少肾病患者以肾虚来治疗。但实际上，这两者完全是不同的概念，如果不分清楚情况就随意乱吃药，反而会延误病情！
慢性肾病：西医概念
西医的慢性肾病是指：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍，且肾脏损害病史大于3个月，包括原发性、继发性肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管病变等，属于泌尿系统疾病。
这些病变都可以通过医疗手段检查出来，常伴有异常指标或影像学改变。比如：慢性肾小球肾炎通过尿常规检查发现血尿、蛋白尿；肾小管疾病通过尿检发现尿比重下降。
肾虚：中医概念
肾虚是中医里的概念。在中医看来，“肾”不是具体的器官，而是“人体的先天之本”，涵盖了泌尿系统、生殖系统、呼吸系统、骨骼系统、神经系统等。
而肾虚，其实就是指肾所主管的这些系统功能出现衰退的一种表现，可伴有一系列症候群，如小便频数、失眠脱发、不孕不育、骨质疏松、腰膝酸软、健忘早衰、精神不振等。
若是偏肾阳虚，则可能额外有四肢发冷、畏寒、水肿等症状；偏肾阴虚，则可能额外有燥热、虚汗等症状。
要注意的是，肾虚可以反映在我们的脸色上、脉象中，但现有检查手段可能完全没有异常，身体器官也可能没有出现实质性的病变。
：肾病患者可能在疾病发展的某个阶段，或者几个阶段出现肾虚表现，但肾病≠肾虚，肾虚≠肾功能异常。如果怀疑得了肾脏疾病，医院化验肾功能，在明确疾病原因的基础上遵医嘱吃药，避免不必要的损害。
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夜尿多就是肾虚？未必！
很多人一出现夜尿多，就怀疑是自己肾虚了。但实际上，夜尿多不一定都是肾虚引起的，失眠、前列腺问题等也可能引起夜尿增多，我们要注意区分，对症治疗。
◎失眠所致：除了夜尿多，还有尿量少、总想尿等现象；
◎前列腺问题所致：除了夜尿多，还有尿急、尿不尽等现象；
◎肾虚引起的夜尿多：大多在下半夜且次数超过2次，往往伴随有尿量大（夜尿的量大于毫升）、漏尿、尿失禁、腰酸背痛、四肢畏冷、头晕眼花等症状。
：中老年人常见夜尿多，很多是糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎、肾衰等疾病的先兆，医院做尿液、肾脏方面的相关检查。
而如果真的是肾虚引起的，可以选择一些补肾的食物来补肾固涩，减少夜尿，如桑葚、板栗、生蚝、西洋参等。另外，也可以通过“三仁养肾粥”来滋补肾精。
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腰果5克：安肾阳，滋肾阴，补肾精，补脑养血；
芡实5克：补肾，利湿，通心肾；
花生2克：微量元素含量高，补中益气，润肺和胃；
核桃5克：补肾固精、温肺定喘、润肠通便；
粳米克。
：按照平时煮粥的方法煮即可。
：这款粥平补阴阳，平补平泻，寒性热性的体质都可以吃。
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高蛋白饮食能促进肾脏修复？
当心适得其反！
不少肾病患者，比如糖尿病肾病人群，血液中的蛋白含量往往较低，因此不少人误以为通过高蛋白饮食，可以弥补血液中蛋白的不足，促进肾脏修复。但其实未必适合。
蛋白质过多，可能加重肾损伤
首先不可否认的是，蛋白质的确是人体必不可少的营养——不仅细胞、组织的正常运行需要它，在受伤、生病、虚弱时，适当补充还能帮助增强体质、加快康复。
然而蛋白质在体内并不能完全氧化，还必须经过肾脏代谢。因此对于健康人群来说，若是长期摄入过量的高蛋白食物，反而会加重肾脏的负担，造成肾损伤；
若是本身已经存在肾功能受损，蛋白摄入越多，漏的也越多，肾脏被破坏得越快，很可能导致病情进一步恶化。
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①对于健康人群来说，蛋白质摄取量为每公斤体重0.8~1克为宜，例如体重为50公斤，则每天蛋白质摄取应控制为30克；
②对于肾病患者，蛋白质摄取量为每公斤体重0.6~0.8克为宜，且最好选择瘦肉、蛋、奶等优质蛋白质，以免造成营养不良。
肾脏受损后，这些也要少吃
肾脏受损后，其净化、平衡、调节功能都大不如前，因此在饮食上也要更加注意，以匹配其工作能力。
◎限制钠盐。肾炎活动期若有轻微水肿、少尿、高血压的情况，则需限制盐的摄入，以保持细胞内外的体液平衡。
◎限制磷。体内磷过多可引起肾小球纤维化、肾小管扩张、间质纤维化。因此，肾功能不全者需限制磷的摄入，像蛋*、肉松、动物内脏、乳制品、各种肉汤等，则应少吃。
◎限制钾。肾功能不好时，可能无法有效除去多余的钾，血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常，甚至死亡。因此，要控制香菇、苋菜、菠菜、竹笋、葡萄、香蕉、桃子等含钾高的食物。
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血肌酐正常=肾功能正常？
它才是“金标准”！
当怀疑自己的肾功能出问题时，医院进行血肌酐水平的检测——这是因为肌酐需通过肾脏排泄，且较少受其他因素影响，能在一定程度上反映肾功能。但要注意的是，血肌酐正常，并不代表肾功能没问题。
血肌酐正常≠肾功能正常
肾脏有十分强大的代偿功能，只要有一半的肾脏能正常发挥功能，血肌酐就能维持在正常水平。也就是说，当血肌酐升高时，肾功能可能已经损伤了一半以上，甚至超过70%。
所以，血肌酐并非肾功能的敏感指标，不能反映早期的、轻度的肾功能下降，甚至可能错过最佳治疗时期，发展为尿毒症。
肾小球滤过率：金标准
肾小球滤过率是指肾脏每分钟滤过的血浆量，它是判断肾功能的“金指标”。正常男性的肾小球滤过率在左右，女性约低10%。但随着年龄的增长，会出现生理性肾功能减退，肾小球滤过率也会逐年下降，一般每年下降1%。
如果肾小球滤过率在90-之间，说明您的肾脏功能较好；60-90之间说明良好；小于60说明肾功能较差。
由于肾小球滤过率不能直接检测，必须借助其他物质的肾清除率来反映，所以有的检查报告单中没有这一项。此时可以观察血清胱抑素C、β2微球蛋白的数值，如果这两者的数值升高，可早期反映肾功能受损。
此外，也可用一个公式大致计算肾小球滤过率：男性肾小球滤过率=（-年龄）×1.23×体重（kg）÷血肌酐数，女性乘以1.04。
（我是大医生官微）