白癜风应该吃什么 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/180915/6528069.html年4月14日上午，儿科主任马维祥一如既往的在儿科门诊1诊室接诊，一阵剧烈咳嗽的声音突然入耳，抬头一看，这正是我们科的老病号“小泽”(化名)，只见他面部高度浮肿，家长手中医院的检验单，还没等马主任开口，小泽妈妈便先着急的描述起了病情。
原来小泽父亲一直在南京工作，半月前在南京因“呼吸道感染”常规完善尿常规检查时发现“尿蛋白2+、尿微量白蛋白69.8mg/L↑(参考值0-19mg/L)”，由于当时患儿并无其它异常体征，该院遂建议小泽卧床休息，定期复查。回家之后，小泽咳嗽症状逐渐加重，而且逐渐出现了面部浮肿，在当地诊所予口服药物治疗后，咳嗽症状不仅没有得到缓解，面部浮肿也越来越加明显，换成小泽妈妈的话说，那就是“我们的双眼皮都肿变成单的了”。看到患儿家长如此心切，马主任结合外院检查结果，遂建议住院进一步完善相关检查，并进行规范的治疗。
患儿入院后，马主任并没有松懈，立刻组织儿科全体医生进行会诊讨论，医院儿科专家随素敏主任医师，开展“肾病综合征”专题讲座。分析后指出：患儿有水肿、蛋白尿，当务之急是完善生化常规，了解有无低白蛋白血症及高脂血症，同时还要完善凝血五项、补体系列、抗核抗体系列及相关病原学检查排除凝血功能异常、肾炎、肾炎型肾病综合征及其它免疫系统疾病可能。
根据各项检查结果分析，患儿目前诊断：“肾病综合征，肺炎支原体感染”，治疗上则应立即予以卧床休息、清淡饮食、监测血压及体重、记录24小时出入量、防治感染、化痰止咳及防止血小板聚集等对症支持处理。待PPD试验结果阴性之后，可予以加用足量糖皮质激素口服。经治疗3天后，患儿咳嗽症状明显改善，1周后患儿水肿症状明显减轻，相关辅助检查情况如下：
治疗前
7天治疗后
尿常规
尿蛋白3+、潜血2+
尿蛋白阴性、潜血阴性
尿微量白蛋白
.00mg/L↑
（参考值0-15mg/L）
9.03mg/L
尿蛋白定量
.2mg/24h↑
（参考值0-mg/24h）
mg/24h
生化常规
白蛋白16.5g/L↓
（参考值34-54g/L）
24.5g/L
总胆固醇5.76mmol/L↑
（参考值0-5.69mmol/L）
9.50mmol/L
凝血五项
D二聚体1.56mg/L↑
（参考值0-0.5mg/L）
0.38mg/L
其他检验结果
C3C4未见异常、PPD实验阴性
呼吸道九项
肺炎支原体抗体IgM（+）阳性
抗肺炎衣原体抗体IgM阴性
抗腺病*抗体IgM阴性
呼吸道合胞病*抗体IgM阴性
抗甲型流感病*抗体IgM阴性
抗乙型流感病*抗体IgM阴性
抗嗜肺*团菌抗体IgM阴性
抗Q热立克次体抗体IgM阴性
副流感病*1、2、3型抗体IgM阴性
PPD试验（-）阴性
胸部CT
两肺炎症，两侧胸腔积液。
给予原发病，继发病治疗的同时，还耐心地对患儿家长进行健康宣教，告诉患儿家长如何观察病情、如何定期随访以及回家后需要注意的事项。儿科副主任于慧则通过中医辨证论治，加用中药调理，在治疗疾病的同时还减轻了激素免疫抑制剂引起的副作用。看到小泽病情逐渐好转，小泽妈妈激动的说道：“马主任，我们太感谢您了，感谢床位医生盛丽娜，关心病人，认真负责，医院儿科真的很棒，我们差一点就连夜坐车去南京看病了，而且您看我们家小泽的单眼皮又双回来了，在给我们赠送锦旗时，小泽的奶奶感动的留下眼泪”。
“肾病综合征”是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。由于该病存在“起病隐匿、病因及发病机制不明、并发症多、治疗易反复”等众多难题，很多患儿一直都是前往医院治疗，医院。而前往外地就医，不仅会给很多患儿家长带来生活上的不便，无疑也会增加自身的经济负担。如今，小泽足不出县就可以治疗其病了，着实给患儿家长带来了极大的方便，减少了医疗费用开支。
“承岐*医术兴业济世，尚大医精诚厚德载物”，医院儿科秉承我院“衷中参西，传承创新；修德精术，服务百姓”的办院宗旨，不断提高医疗质量，为全县的儿童提供更加优质的医疗服务。
附：
1、肾病综合征相关知识
肾病综合征的临床表现为高度水肿、高脂血症、大量蛋白尿以及低蛋白血症四大征象。水肿为儿童肾病综合征早期临床表现，往往最早能够引起家长重视而就诊。除上述四大症状外，尚有部分病例伴有高血压、血尿或氮质血症，如无上述三者症状为"单纯性肾病"，若三种中有一项称为"肾炎型肾病"。两者病理变化，治疗方案、预后均有所不同。另儿童肾脏疾病常起病隐匿，比较容易被忽视，部分患儿可能无任何不适症状即进展至尿*症，而早发现、早治疗，可能完全治愈或延缓尿*症的发生。
儿童肾病注意事项：（1）由于大量蛋白从尿中排出，故需要补充蛋类、瘦肉等优质蛋白，而水肿消退后则可以正常饮食。（2）感冒是肾病综合征复发和加重的主要原因，故应当避免感冒。（3）注意患儿的个人卫生，避免感染在日常生活中，防止病情加重。（4）由于该病易出现病情反复，故应当以平和的心态面对疾病，避免悲观、焦虑。
严重水肿时的护理方法:（1）男患儿阴囊水肿明显时，可用布袋托起，并注意保持局部清洁卫生。（2）定时翻身，避免拖、拉、拽等动作，防止皮肤擦伤。（3）定期为患儿修剪指甲，防止抓伤皮肤，引起感染。（4）定期为患儿洗浴，保持皮肤清洁，操作时动作宜轻柔，以免损伤皮肤。（5）患儿衣服宜柔软宽松，污染后及时更换。床铺要保持清洁干燥、平整无皱褶。
2、儿科简介
业务范围：医院儿科对儿童各年龄段常见病、多发病、危重疑难病的诊治及护理有着丰富临床经验。尤其擅长：各种病原体（支原体、细菌、各种病*）所致的支气管肺炎及大叶性肺炎、儿童慢性咳嗽、急性喉炎、支气管哮喘、过敏性疾病（食物不耐受、牛奶蛋白过敏、过敏性荨麻疹、过敏性休克）、慢性腹泻、轮状病*肠炎、急性肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜、免疫性血小板减少症、川崎病、传染性单核细胞增多症、病*性心肌炎、发热性惊厥、中枢神经系统感染、儿童癫痫、腹泻相关性惊厥及其他不明原因引起的抽搐的诊治。
3科室特色：儿童各种疾病的中医治疗经验丰富，常规开展中医辨证论治、中药穴位贴敷、小儿推拿按摩、耳穴压丸、热盐包外敷及中药离子导入等中医特色治疗，缩短了患儿住院病程，减轻了疾病给患儿带来的痛苦，医院儿科建立长期合作关系，定医院儿科知名专家来我科开展坐诊、查房、教学指导及危重疑难病例讨论等工作。医院平台与省城专业实验室合作，可常规开展过敏原检测、免疫球蛋白五项、微量元素及25羟基维生素D测定、呼吸道病原体检测、EB病*抗体及巨细胞病*DNA检查。
儿科住院部位于新大楼6楼，科室布局合理，病房干净卫生，环境温馨舒适，设有普通病房、抢救室、儿童雾化室、推拿按摩室及中医特色治疗室等。医院儿科全体医护人员将以“精湛的医疗技术、优质的护理服务”为全县儿童的健康保驾护航，为新时代健康中国的建设添砖加瓦。科室24小时-。
4儿科主任马维祥简介：
马维祥：副主任医师，中共*员，大学本科学历，毕业于蚌埠医学院临床医学专业，现任医院儿科主任，安徽省全科医学会儿科学分会委员、安徽省新生儿学会委员、亳州市儿科学会常务委员。曾先后进修于蚌医院儿科，医院。
论文中西医结合治疗肺炎喘嗽例分析、小儿肺炎支原体治疗，分别发表国家级杂志《中国当代医药》、《现代诊断与治疗》。年《中医沐浴治疗新生儿*疸》获得涡阳县科技进步奖。年荣获“涡阳县优秀共产*员”称号。
儿科通讯员：王晨宇医生
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