特别策划bull科普肝炎令人闻之 http://www.hajyjggw.com/gxwhby/9770.html特别策划bull科普肝炎令人闻之 http://www.hajyjggw.com/gxwhby/9770.html电解质检查
1.血钾测定：3.5～5.5mmol/L。
增高称为高钾血症，由于排出量减少、摄入过多、细胞内钾外移增多。
减低称为低钾血症，由于摄入不足、丢失过多、分布异常等。
2.血钠测定：～mmol/L。
增高称为高钠血症，由于摄入过多、水分丢失过多、尿排出量减少。
减低由于胃肠道失钠、尿钠排出量增多、皮肤失钠。
3.血清氯测定：95～mmol/L。
增高见于排出量减少、血液浓缩、吸收增加、摄入过多；
减少见于丢失过多、排出过多、呼酸等。
4.血清钙测定：2.25～2.58mmol/L。
增高见于溶股作用增强、吸收增加、摄入过多；
减低见于成骨作用增强、摄入不足、吸收减少、肾脏疾病、急性坏死性胰腺炎等。
5.血清磷测定：0.97～1.61mmol/L。
增高见于磷排出量减少、吸收增加、磷从细胞内释出、多发性骨髓瘤及骨折愈合期等；
减低见于摄入不足、吸收减少和排出量增加、磷丢失过多等。
6.血清铁及其代谢物测定
血清铁测定：男性11～30ummol/L，女性9～27ummol/L。
增高见于铁利用障碍、铁释放过多、铁蛋白增多、摄入过多；
减低见于铁缺乏、慢性失血、需铁增加等。
7.血清转铁蛋白饱和度（Tfs）测定：33%～55%。
增高见于铁利用障碍、血色病；
减低见于缺铁或缺铁性贫血、慢性感染性贫血等。
8.血清铁蛋白（SF）测定：男性15～ug/L，女性12～ug/L。
增高见于体内贮存铁释放增加、铁蛋白合成增加、贫血、铁的吸收率增加；
减低见于体内贮存铁减少、铁蛋白合成减少。
酶学检查
1血、尿淀粉酶测定：Somogyi法：血清～1U/L，尿液～10U/L.
增高见于急性胰腺炎、其他胰腺疾病、非胰腺疾病。
心肌损伤常用酶测定
①血清肌酸酶（CK）测定：酶偶联法：男性38～U/L，女性26～U/L。
增高见于急性心肌梗死、心肌炎和肌肉疾病。
②血清肌酸激酶同工酶测定：CK-MB：94%～96%。CK-MB:5%。
CK-BB极少。增高见于AMI、其他心肌损伤。
2.心肌蛋白测定
①心肌肌钙蛋白（cTnT）测定：0.0.2～0.13ug/L；
0.2ug/L为诊断临界值；
0.5ug/L可诊断为AMI。
②心肌肌钙蛋白I（cTnl）测定：0.2ug/L，
1.5ug/L为诊断临界值。用于诊断AMI。
免疫学检查
3.血清免疫球蛋白及补体测定
①血清免疫球蛋白测定：成人血清IgG7.6～16.6g/L；IgA0.71～3.35g/L；IgM0.48～2.12g/L；IgD0.6～2mg/L；IgE0.1～0.9mg/l。
临床意义：单克隆增高、多克隆增高、Ig减低。
②血清补体测定：总补体溶血活性（CH50）测定:试管法50～kU/L。
增高见于各种急性炎症、组织损伤和某些恶性肿瘤；
减低见于各种免疫复合性疾病。
③补体C3测定：单向免疫扩散法0.8～1.5g/L。
增高见于各种急性炎症、传染病早期、某些恶性肿瘤及排斥反应等；
减低见于大部分急性肾炎、狼疮性肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
4.感染性免疫检测
①抗链球菌溶血素“O”（ASO）测定：乳胶凝聚法(LAT):U。
增高见于活动性风湿热、风湿性关节炎、链球菌感染后急性肾小球肾炎、急性上呼吸道感染、皮肤或软组织感染等；曾有溶血性链球菌感染。
②肥大反应：直接凝聚法：伤寒“O”1
0.“H”1:；副伤寒甲、乙、丙均10.
5.肿瘤标志物
①血清甲胎蛋白（AFP）测定：放射免疫法(RIA）、化学发光免疫测定（CLIA）、酶联免疫吸附实验（ELISA）:血清25ug/L。
临床意义：原发性肝癌、病*性肝炎、肝硬化、生殖腺胚胎肿瘤、胎儿神经管畸形
②癌胚抗原（CEA）测定：RIA、CLIA、ELISA：血清5ug/L。
临床意义：用于消化器官癌症的诊断、鉴别原发性和转移性肝癌。
③血清癌抗原（CA）测定：RIA、CLIA、ELISA：血清3.5万U/L。
临床意义：卵巢癌、其他癌症。
④血清前列腺特异抗原（PSA）测定：RIA、CLIA、ELISA：血清4.0ug/L。
临床意义：前列腺癌、其他恶性肿瘤。
⑤糖链抗原19-9（CA19-9）测定：RIA、CLIA、ELISA：血清3.7万U/L。
临床意义：胰腺癌、胆囊癌、胆管癌等、胃癌、结肠癌、肝癌等。
6.自身抗体检查
①类风湿因子（RF）测定：乳胶凝聚法：阴性，血清稀释度1:10。
临床意义：类风湿性关节炎、其他自身免疫性疾病、某些感染性疾病
②抗核抗体（ANA）测定：免疫荧光测定（IFA）：阴性；血清滴度1:40。
临床意义：ANA阳性：未经治疗的系统性红斑狼疮等、荧光类型。
③可提取性核抗原(ENA）抗体谱测定：免疫印迹试验（IBT）：阴性，
④抗双链DNA（dsDNA）抗体测定：间接免疫荧光法：阴性
⑤抗甲状腺蛋白抗体抗体（ATG）测定：间接血凝法：滴度≦1:32.ELISA法和RIA法：阴性
⑥抗甲状腺微粒体抗体（ATM）测定：间接血凝法：阴性。ELISA法和RIA法：阴性
7.C反应蛋白（CRP）检测：免疫扩散法：血清10mg/L。
增高见于各种化脓性炎症、菌血症、组织坏死、恶性肿瘤等的早期。
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编辑：刘玄
刘志文
