水是生命之源，也是肾脏功能正常运作的关键。有的人说，得了肾病要多喝水，也有人说要限制饮水量，那到底该多喝还是少喝？其实，不同的肾病病种、不同的病情表现，饮水量要求是不一样的。一部分人需要多喝，另一部分人需要少喝。
肾病患者什么情况下要多喝水？
01
存在肾结石
不爱喝水的人，肾结石发病率较高，大量喝水有助于结石排出。
02
尿酸高
尿酸高的患者如果喝水少，尿酸盐就会在肾脏结晶，损伤肾功能。大量喝水，有助于尿酸从肾脏排出。
03
发生感冒时
肾病患者很容易感冒，尤其是伴随着发烧、腹泻时，身体会损失大量水分，导致血容量降低、肾脏缺血缺氧，需要及时补充水分，肾脏才能不受伤。如果感冒时有人对你说“多喝热水”，这不是一句安慰人的话，真的切实有用。
04
大量出汗时
锻炼身体、蒸桑拿、高温环境工作，包括感冒时，身体会大量出汗，需要及时补充水分，道理和上一条一样。另外，不建议肾病患者蒸桑拿。
05
尿路感染
喝水少、排尿少的人，尿路感染的发病率更高，多喝水有助于尿路感染的恢复。
多喝水是喝多少？
各类患者没有一个统一的饮水量，一般是每日水摄入量ml左右，视每个人的不同情况而定。
肾病患者什么情况下要少喝水？
01
重度水肿
比如肾病综合征患者，大量蛋白尿导致水肿较重，需要少喝水。
02
少尿
如尿*症患者，以及肾衰竭严重的患者，尿量会变少（日尿量ml以下），甚至不足ml，需限制饮水。
这两种肾病患者如果不限制饮水，那么喝进去的水排不出来、蓄积在体内，会加重心脏的负担，严重者会出现心力衰竭。
少喝水是喝多少？
最多ml。这ml水分，是呼吸、出汗等排尿之外损失的水分，这样可以保持身体的水平衡。
要注意的是：水摄入量不止包括喝水，还包括饭菜、牛奶、米粥等食物中的水分。
如果只是限制喝水，但吃了较多的水果和含水量大的食物，水摄入也会超量。
最后，大部分肾病患者正常饮水即可，比如肾功能正常、没有明显水肿的慢性肾炎、IgA肾炎，以及紫癜性肾病、狼疮性肾病等继发性肾病患者，喝水多一点少一点对肾脏没有明显影响，不必纠结于该多喝水还是少喝水。
肾病的日常养护该怎么做？
01
预防相关疾病
常见的有糖尿病、高血压，甚至肝脏疾病，都应该预防，防止这些疾病导致周身病变，出现肾脏衰老、肾脏负担过重、肾脏衰竭。
02
注意饮食
饮食上一定要注意，每天少吃咸盐，少吃油脂大的食物，少吃热量特别高的垃圾食品等。
03
不要憋尿
膀胱中贮存的尿液达到一定程度时，积存的小便会成为水浊之气，侵害肾脏。因此，有尿时及时排出，也是养肾的方法之一。
04
房事要节制
体力劳动过重会伤气、脑力劳动过重会伤血、房劳过度会伤精。因此，一定要量力而行，劳作有度，房事有节，这样才有助于养肾、护肾精。
05
谨慎服药
不论中药还是西药，都有一些副作用，有的药物常服会伤肾。所以，在用药时要提高警惕，认真阅读说明书，需要长期服用某种药物时，要咨询医生。肾病需要长期监测，即使各项指标都好转。肾脏细胞纤维化后，有些会经血液过滤，随尿液代谢出去，但有些损伤部位会在肾脏表面形成瘢痕，就跟划破后留疤一样的道理。这些肾脏瘢痕比较敏感，如果一旦发生感染或其他一些疾病因素，就可能引起复发。因此，定期复查是要避免病情反复的重要“武器”，肾病“顽固”并不可怕，可怕的是治疗半天，白费力气，走了不少弯路，病情越来越差。孙泰和肾病风湿科，科室内专家对各类原发性及继发性肾病如风湿免疫性、糖尿病性、高血压性等继发性肾病的诊治有较深的研究和应用，饱受肾病折磨的肾友可以前往孙泰和国医国药馆问诊。
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