专家姓名:孙云松
医院:青岛市海慈医疗集团
所属科室:肾病科
专家职称:副主任医师
坐诊时间:周二下午、周六上午(肾病科)
周三下午治“未”病
专家简介:
青岛市海慈医疗集团肾病科副主任,博士,副主任医师,副教授,青岛市卫生局专业技术拔尖人才,第五批全国老中医药专家学术经验继承人,齐鲁伤寒流派第四代传承人,师从山东省名中医于俊生教授,主要从事中医、中西医结合防治肾脏病的研究。
擅长以经方为主治疗急、慢性肾小球肾炎,难治性肾病综合征,急、慢性肾功能衰竭、复杂性尿路感染等疾病,提出从“六经之厥阴”辨治慢性肾脏病,和厥阴法为其重要治法,形成了较为独特的辨证论治体系。并且善于应用传统中医外治法如针灸、脐疗、熏蒸等手段干预慢性肾脏病的进展,延缓肾衰进程,改善终末期肾病的并发症,临床疗效满意。近五年来围绕慢性肾脏病的研究参与科研项目5项,主持2项,其中一项成果获得山东省科技进步二等奖、获得青岛市科技进步二等奖二项、山东中医药科技三等奖一项。在国家核心期刊上发表论文20余篇。
在线问答实录:
主持人:网罗天下名医,造福世间百姓。
各位网友大家好,感谢您
肾,是人体重要的排泄器官,如果肾脏发生病变,很多患者感觉那就是“死神来了”。肾脏类疾病真的那么恐怖吗?一旦患病患者又应该如何进行科学有效的治疗呢?为了帮助广大网友更好的远离肾病的侵扰,本期“名医在线”特邀了来自青岛海慈医疗集团肾病科副主任医师孙云松,专家将在节目中与您一起聊聊“慢性肾脏病防治”方面的相关问题,欢迎广大网友积极参与。
嘉宾:各位网友大家好。很高兴来到中国养生健康网。今天我将与大家一起探讨关于“慢性肾脏病防治”方面的相关内容。如果大家有这方面的问题,可以给我留言,我会对大家的留言给予详细解答,谢谢。
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撒加:请问大夫,高血压性肾损害与肾性高血压是一回事吗?
嘉宾:您好,不是一回事,高血压性肾损害是因为高血压导致的肾脏损害,而肾性高血压是由肾脏病引起的高血压。
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遇到过:大夫您好,我想问问慢性肾脏病如何分期的?
嘉宾:您好,分期可以分为五期,按照肾小球滤过率进行分期的,第I期是肾小球滤过率是90ml/min,第II期是89ml/min到60ml/min,第III期是59ml/min到30ml/min,第IV期是29ml/min到15ml/min,第V期是小于15ml/min(也就是尿*症期)。这是标准的国际分期。
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弄奇:大夫您能说说常见的肾脏疾病有哪些?
嘉宾:您好,最常见的有慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、急性肾衰竭、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、泌尿系感染等。
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东方人:医生你好,我母亲左肾结石已经5年了。3年前治疗过。医院检查左肾萎缩。左侧输尿管结石,3年前。手术微创做过结石手术,现在3年了左肾慢慢的萎缩了。最近一段时间有不良反应,是不是左肾功能真的不好了?想问下如果真的不好了该怎么治疗好?
嘉宾:您好,您的资料不是很完整,首先要看您母亲肾脏的大小、肾脏的血流、肾功能的具体情况(血肌酐、尿素氮的水平)?如果是肾功能异常,就按照慢性肾衰竭进行治疗;如果肾结石有梗阻需要外科方法解决。
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讴歌款:大夫您好,我想问问这个症状是不是肾虚的表现?男,46岁,多年来经常腰腿困,特别是浑身没有劲小腿发冷,常年耳鸣。
嘉宾:您好,肾虚的症状可能有:早衰,健忘失眠,食欲不振,骨骼与关节疼痛,腰膝酸软,不耐疲劳,乏力,视力减退,听力衰减。脱发白发,头发脱落或须发早白,牙齿松动易落,尿频,尿等待,性功能降低,小便清长等症状。从您的症状描述上看有肾虚的可能,但是还需要在专科医生的诊治下才能确定,因为还需要中医脉诊和舌诊的资料,需要综合的判断才能确定,建议您去肾病专科确诊。
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微店铺:大夫您好,我想问下什么是肾虚,肾虚的症状有哪些?吃什么补肾?盛地本草五子茶补肾效果怎么样有用么?
嘉宾:您好,肾虚的症状可能有:早衰,健忘失眠,食欲不振,骨骼与关节疼痛,腰膝酸软,不耐疲劳,乏力,视力减退,听力衰减。脱发白发头发脱落或须发早白,牙齿松动易落,尿频,尿等待,性功能降低,小便清长等症状同时还需要在专科医生的诊治下才能确定,需要中医四诊全面的资料,综合的判断才能确定。中医补肾的方法有很多种,需要区别是肾气虚、肾阴虚、肾阳虚、肾精不足的基础上确认进补方向。我们对这种茶的了解不够,不能确认是否有用。
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白橡木:大夫您好,我做过肾穿刺,正在激素治疗,病情会反弹。医院检查为肾病综合症,通过两年的激素治疗,病情出现反弹,脸部水肿。请医生给我一些治疗上的建议
嘉宾:您好,您给的资料不完整,需要了解您肾穿刺病理结果以及详细的用药情况才能进行准确的判断。有一些肾病综合征的发病特点就是容易复发。医院就诊。
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在哟哟:大夫您好,我想问下,肾病传染么?对日常生活有没有什么大的影响啊?
嘉宾:您好,肾病是不会传染的,对于生活的影响要看是什么肾病,肾脏病被称为沉默的杀手,在病的早期人是觉察不到的,不影响生活,但是一旦有明显表现一般都是较为严重的肾病。医院进行尿液检查或血液检查来进行诊断。
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糖糖:孙医生,一般肾病患者都有哪些治疗方法?是不是需要手术?什么情况下能转化成尿*症呢?
嘉宾:您好,不同的肾脏病有不同的治疗方式,肾脏病一般是不需要手术的,只有在外科性的肾脏病(比如:肾脏的肿瘤、肾结石等)才需要手术治疗。肾功能严重减退达到慢性肾脏病五期的时候就称为尿*症。肾病如果病情持续恶化,最后的结果都将会是尿*症。
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店小二:大夫,肾病患者在饮食上有什么特别需要注意的吗?
嘉宾:您好,如果是慢性肾衰竭,就需要低盐低蛋白饮食,也就是我们通常讲的清淡饮食,豆制品、肉、蛋、奶的量都需要严格控制。痛风性肾病的话需要注意高嘌呤饮食(啤酒、海鲜、动物内脏)的摄入。其他的肾病饮食尽量保持低盐饮食即可。
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CC:大夫,一般肾病是怎么得的啊?感觉这个病很高发的样子
嘉宾:您好,中国流行病学资料表明慢性肾脏病的发病率为10.8%,也就是十个人里面就会有一个是慢性肾脏病。原发性肾脏病的原因一般与感染有关。继发性肾脏病原因很多:年轻人常见的原因有过敏性紫癜、乙型肝炎、狼疮等疾病引起的;老年人常见的原因有高血压、糖尿病、肿瘤、药物等原因。
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小丽:大夫,我尿检有尿蛋白是怎么回事啊
嘉宾:您好,尿蛋白的量很重要,如果检查24小时的尿蛋白定量小于1g就属于少量蛋白可以定期观察,如果大于1g医院进行详细诊治,确认是何种肾脏病。
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大白:大夫,肾病一般有哪些表现?我早上起来眼发胀,稍有点肿,是肾病的表现吗?
嘉宾:您好,肾脏病的发病比较隐匿,早期是不会有明显症状的,常见的症状有水肿、高血压、血尿、泡沫尿等。有水肿不一定是肾脏病,如果您有着方面的担忧,医院进行尿液、血液的检查,以明确诊断。
主持人:各位网友,由于时间的原因今天的节目到这就要结束了,感谢孙云松医生做客我们的演播室,也感谢广大网友的