狼疮性肾炎传染吗

注册

 

发新话题 回复该主题

职称考辅系列推送40自身免疫性疾病及其免 [复制链接]

1#
女性白癜风好治 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5590688.html

点击上方蓝字,记得
  1.CD4+Th1细胞


  当CD4+Th1细胞再次遇到并识别带有靶抗原的靶细胞时,可释放多种细胞因子,如IFNγ、IL-2、IL-3、TNFβ、GM-CSF等。趋化性细胞因子可使单核-吞噬细胞聚集在抗原存在部位。


  2.CD8+CTL细胞介导的细胞*作用


  CD8+CTL细胞识别靶细胞表面相应靶抗原后,可直接向靶细胞释放穿孔素和颗粒酶等介质,导致靶细胞溶解破坏,或诱导靶细胞表面表达Fas,后者与CD8+CTL表面的FasL结合,导致靶细胞凋亡。


  遗传因素

携带DR3抗原的个体,患重症肌无力、系统性红斑狼疮(SLE)、胰岛素依赖型糖尿病的几率较不带DR3抗原的个体高。


  携带B27抗原的个体患强直性脊柱炎几率较高。DR4与类风湿关节炎、寻常性天疱疮,DR5与桥本甲状腺炎的发生均有明显关系。


  HLA连锁基因的缺陷与自身免疫性疾病的发生有关,如HLA-Ⅲ类基因中补体C4基因的缺失、Fas/FasL的基因缺陷与SLE均有明显关系。

……

抗核抗体(ANA)是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称。ANA的性质主要是IgG,也有IgM、IgA和IgD。其无器官和种属特异性。


  ANA主要存在于血清中,也可存在于胸腔积液、关节滑膜液和尿液中。


  按细胞内分子理化特性与抗原分布部位将ANA分为四大类:

1.抗DNA抗体;2.抗组蛋白抗体;3.抗非组蛋白抗体;4.抗核仁抗体。(一)检测方法目前最常用间接免疫荧光法作为总的ANA筛选试验。


  (二)常见的ANA荧光图形及临床意义


  1.均质型


  细胞核均匀着染荧光,有些核仁部位不着色,分裂期细胞染色体可被染色出现荧光。


  与均质型相关的自身抗体主要有抗不溶性DNP抗体,抗组蛋白抗体、抗dsDNA抗体也可产生均质型。


  高效价均质型主要见于SLE患者。


  低效价均质型可见于RA、慢性肝脏疾病、传染性单核细胞增多症或药物诱发的狼疮患者。


  2.斑点型


  细胞核内出现颗粒状荧光,分裂期细胞染色体无荧光显色。


  与斑点型相关的自身抗体涉及抗核糖体核蛋白颗粒抗体,如抗Sm、抗Ru1RNP、抗SSB/La等抗体。


  高效价的斑点型常见于MCTD,同时也见于SLE、硬皮病、SS等自身免疫性疾病。


  3.核膜型


  荧光着色主要显示在细胞核的周边形成荧光环,或在均一的荧光背景上核周边荧光增强;分裂期细胞染色体区出现荧光着色。


  相关抗体主要是抗dsDNA抗体。


  高效价的周边型几乎仅见于SLE,特别是活动期SLE。


  4.核仁型


  荧光着色主要在核仁区,分裂期细胞染色体无荧光着色。


  相关抗体是抗核仁特异的低分子量RNA抗体,抗RNA聚合酶-1抗体、抗U3RNP抗体、抗PM-Scl抗体。


  核仁型在硬皮病中出现率最高,尤其是高效价核仁型对诊断硬皮病具有一定特异性,但核仁型也见于雷诺现象者,偶尔也出现于SLE。


  (三)抗双链DNA抗体的检测方法


  抗dsDNA抗体与细胞核的反应位点是位于DNA(外围区)脱氧核糖磷酸框架上。


  检测抗dsDNA抗体最特异和最敏感的方法是用马疫锥虫或绿蝇短膜虫作为抗原基质进行间接免疫荧光检测,这是目前国内外临床常规检测抗dsDNA抗体最常用的方法。具有高度特异性。


  抗dsDNA抗体在SLE的发病机制中起重要作用,SLE并发的狼疮性肾炎是由该抗体介导的免疫复合物病,抗dsDNA抗体可形成多种冷沉淀而致血管炎,SLE肾炎及典型的蝶形红斑均与该抗体有关。

……

以下为本期全文推送:

end

往期回顾(点击超链接即可阅读)

职称考辅系列推送39|超敏反应性疾病及其免疫检测

职称考辅系列推送38|感染性疾病与感染免疫检测

职称考辅系列推送37|体液免疫球蛋白、补体的检测

职称考辅系列推送36|免疫细胞分离及相关检查检测技术、细胞因子及黏附因子的测定

职称考辅系列推送35|几种免疫分析技术汇总

职称考辅系列推送34|凝集反应和沉淀反应

职称考辅系列推送33|免疫原和抗血清的制备及单克隆抗体与基因工程抗体的制备

职称考辅系列推送32|临床免疫学检验绪论及抗原抗体反应

职称考辅系列推送31|临床化学常用分析技术、血清酶催化活性浓度和代谢物浓度检测技术及标本、试剂、量器常识

职称考辅系列推送30|胰腺疾病及内分泌疾病的检查

职称考辅系列推送29|肾功能及早期肾损伤的检查

职称考辅系列推送28|心肌损伤的生化标志物

职称考辅系列推送27|治疗药物浓度监测

职称考辅系列推送26|钙、磷、镁代谢与微量元素

职称考辅系列推送25|体液平衡紊乱及其检查

职称考辅系列推送24|诊断酶学

职称考辅系列推送23|血浆蛋白质及肝胆疾病实验室检查

职称考辅系列推送22|脂代谢及高脂蛋白血症

职称考辅系列推送21|糖代谢紊乱及糖尿病的检查

职称考辅系列推送20|出血、血栓疾病实验室诊断及抗栓、溶栓效果监测

职称考辅系列推送19|出血、止血与血栓基本理论与相关检验

职称考辅系列推送18|白血病概述及白血病类型诊断

职称考辅系列推送17|贫血概述及常见贫血类型诊断

职称考辅系列推送16|造血与血细胞分化发育及骨髓细胞学检验

职称考辅系列推送15|痰、支气管肺泡灌洗液、胃液、十二指肠引流液及脱落细胞检验

职称考辅系列推送14|精液、前列腺液、阴道分泌物、羊水检验

职称考辅系列推送13|浆膜腔积液检验

职称考辅系列推送12|脑脊液检验

职称考辅系列推送11|粪便检验

职称考辅系列推送10|尿液分析仪检查

职称考辅系列推送9|尿液有形成分检查

职称考辅系列推送8|尿液化学检查

职称考辅系列推送7|尿液理学检查

职称考辅系列推送6|尿液标本采集和处理

职称考辅系列推送5|血型和输血

职称考辅系列推送4|血液分析仪及其临床应用

职称考辅系列推送3|白细胞检查

职称考辅系列推送2|红细胞检查

职称考辅系列推送1|血液样本采集和血涂片制备

年职称考辅系列“历年考点”开始推送啦,敬请

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题