白癜风医院海口哪家好 http://m.39.net/pf/a_5116386.html“
读完本文，你的大脑会收获以下知识点
血常规检查简介:01
白细胞系统指标意义:02~03
红细胞系统指标意义:04~05
血小板系统指标意义:06~08
速看报告单及健康指导:09~11
01血常规化验常作为最常用的辅助诊断的手段，基本上是体检必须检查的项目，也是最为重要的。随着检验现代化、自动化的发展，现在的血常规检验是由机器检测完成的。血常规检查包括有红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）、白细胞分类计数及血小板（PLT）等，通常可分为三大系统，即红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。，医生通过解读血常规化验数据，可以辅助确定患者的身体。通常一个血常规报告单长的像这样，这么多的报告参数，作为普通人根本无法看懂。所以我们需要好好阅读完这篇文章，以后就能轻松读懂！02白细胞计数（WBC）外周血白细胞起源于骨髓的造血干细胞，白细胞包括粒细胞、淋巴细胞和单核细胞三大类，其中粒细胞又分为中性分叶核粒细胞、中性杆状核粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。白细胞计数是测定血液中各种白细胞的总数。参考值：成人：（4~10）×/L。儿童：（5~12）×/L。新生儿：（15~20）×/L。
白细胞增多
（1）生理性增多：主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等，新生儿和婴儿高于成人。
（2）病理性增多：主要见于各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤、尿*症、糖尿病酮症酸中*以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中*，应用某些升白细胞的化学药物也会促使白细胞增高。
■白细胞减少
（1）疾病：主要见于流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病等。
（2）用药：应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。
（3）特殊感染：如革兰阴性菌感染（伤寒、副伤寒）、结核分枝杆菌感染、病*感染（风疹、肝炎）、寄生虫感染（疟疾）等。
（4）其他：放射线、化学品（苯及其衍生物）等的影响。
影响白细胞计数的因素较多，必要时应结合白细胞分类计数和白细胞形态等指标综合判断。03白细胞分类计数（DC）
白细胞分类计数是将血液制成涂片后进行分类，并求得各种白细胞的比值。不同因素可导致不同类型的白细胞发生变化，因此，白细胞分类计数变化，比白细胞总数更能反映机体的生理或病理状态。
参考值：
中性粒细胞绝对值（2.0~7.0）×/L，百分数50％~70％。
嗜酸性粒细胞绝对值（0.02~0.5）×/L，百分数0.5％~5％。
嗜碱性粒细胞绝对值（0.1）×/L，百分数0％~1％。
淋巴细胞绝对值（0.8~4.0）×/L，百分数20％~40％。
单核细胞绝对值（0.12~0.8）×/L，百分数3％~8％。
中性粒细胞增多（1）急性感染或化脓性感染：包括局部感染（脓肿、疖肿、扁桃体炎、阑尾炎、中耳炎等）；全身感染（肺炎、丹*、败血症、猩红热、白喉、急性风湿热）。轻度感染白细胞和中性粒细胞百分率可增多；中度感染计数可10.0×/L；重度感染计数可20.0×/L，并伴明显的核左移。（2）中*：尿*症、糖尿病酮症酸中*、早期汞中*、铅中*，或催眠药、有机磷中*。（3）出血和其他疾病：急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、粒细胞白血病、严重组织损伤、心肌梗死和血管栓塞等。（4）生理性增多：参见“白细胞增多”。中性粒细胞减少（1）疾病：伤寒、副伤寒、疟疾、布氏杆菌病、某些病*感染（如乙肝、麻疹、流感）、血液病、过敏性休克、再生障碍性贫血、高度恶病质、粒细胞减少症或缺乏症、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。（2）中*损伤：重金属或有机物中*、放射线损伤等。（3）用药：抗肿瘤药、苯二氮革类镇静药、磺酰脲类胰岛素促泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病*药、抗精神病药、部分非甾体抗炎药等。嗜酸性粒细胞增多（1）过敏性疾病：支气管炎、支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。（2）皮肤病与寄生虫病：牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。（3）血液病：慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。嗜酸性粒细胞减少（1）疾病或创伤：见于伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤等。（2）用药：长期应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素等。嗜碱性粒细胞增多（1）疾病：慢性粒细胞性白血病，常伴嗜碱性粒细胞增多，可达10％以上；或淋巴网细胞瘤、红细胞增多症、罕见嗜酸性粒细胞性白血病、骨髓纤维化或转移癌等。（2）创伤及中*：脾切除术后；铅中*、铋中*，以及注射疫苗等。嗜碱性粒细胞减少（1）疾病：速发性过敏反应如荨麻疹、过敏性休克等。（2）用药：见于促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素应用过量及应激反应等。淋巴细胞增多（1）传染病：百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及其他传染病的恢复期等。（2）血液病：急、慢性淋巴细胞白血病、白血病性淋巴肉瘤等，可引起淋巴细胞计数绝对性增多；再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。此外，也可见于肾移植术后发生排斥反应期。淋巴细胞减少传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。此外，各种原因引起中性粒细胞增多时，淋巴细胞也可相对减少。单核细胞增多（1）传染病或寄生虫病：如结核、伤寒、亚急性细菌性心内膜炎、急性传染病的恢复期、疟疾、黑热病。（2）血液病：单核细胞白血病、粒细胞缺乏症恢复期。（3）其他疾病：亚急性细菌性心内膜炎。04红细胞计数（RBC）红细胞是血液中数量最多的有形成分，其作为呼吸载体，能在携带和释放氧气至全身各个组织同时，运输二氧化碳，协同调节维持酸碱平衡和免疫黏附作用。红细胞计数是诊断贫血的主要指标之一。参考值：男性：（4.0~5.5）×/L。女性：（3.5~5.0）×/L。新生儿：（6.0~7.0）×/L。■红细胞增多（1）相对性增多：见于严重呕吐、腹泻、排尿过多、休克、多汗、大面积烧伤，由于大量失水，血浆量减少，血液浓缩，使血液中的各种成分浓度相应增多，仅为一种暂时的现象。（2）绝对性增多：①生理性增多，如机体缺氧和高原生活、胎儿、新生儿、剧烈运动或体力劳动、骨髓释放红细胞速度加快等；②病理代偿性和继发性增多，常继发于慢性肺心病、肺气肿、高山病和肿瘤（肾癌、肾上腺肿瘤）患者；③真性红细胞增多，为原因不明的慢性骨髓功能亢进，红细胞计数可达（7.0~12.0)×/L。■红细胞减少（1）造血物质缺乏：由营养不良或吸收不良而引起，如慢性胃肠道疾病、酗酒、偏食等，引起铁、叶酸、维生素等造血物质不足，或蛋白质、铜、维生素C不足均可致贫血。（2）骨髓造血功能低下：原发性或由药物、放射线等多种理化因素所致的再生障碍性贫血、白血病、癌症骨转移等，可抑制正常造血功能。（3）红细胞破坏或丢失过多：如先天失血或后天获得性溶血性贫血、急慢性失血性贫血、出血等。（4）继发性贫血：如各种炎症、结缔组织病、内分泌病等。05血红蛋白（Hb）血红蛋白常被称为“血色素”，是组成红细胞的主要成分，承担着机体向器官组织运输氧气和运出二氧化碳的功能。其增减的临床意义基本上与红细胞增减的意义相同，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。参考值：男性：~g/L。女性：~g/L。新生儿：~g/L。测定血红蛋白量减少是诊断贫血的重要指标，但不能确定贫血的类型，需结合其他检测指标综合分析。血红蛋白增多（1）疾病：慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症、高原病、大细胞高色素性贫血以及某些肿瘤如肾癌等。（2）创伤：大量失水、严重烧伤等。血红蛋白减少（1）出血：血红蛋白量减少的程度与红细胞相同，见于大出血、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎及急、慢性肾炎所致的出血等。（2）其他疾病：血红蛋白量减少的程度比红细胞严重，见于缺铁性贫血，是由慢性反复出血所引起，如胃溃疡病、胃肠肿瘤、妇女月经过多、痔疮出血等；红细胞减少的程度比血红蛋白量严重，见于大细胞高色素性贫血，如缺乏维生素B12、叶酸的营养不良性贫血及慢性肝病所致的贫血等。06血小板计数（PLT）血小板的主要作用包括：①对毛细血管的营养和支持作用；②通过黏附、聚集与释放反应，在伤口处形成白色血栓而止血；③产生多种血小板因子，参与血液凝固，形成血栓而进一步止血；④释放血小板收缩蛋白使纤维蛋白网发生退缩，促进血液凝固。血小板在一日内的不同时间可相差6％~10％。参考值：（~）×/L。
血小板减少
（1）血小板生成减少：骨髓造血功能障碍、再生障碍性贫血、各种急性白血病、骨髓转移瘤、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、巨大血管瘤、全身性红斑狼疮、恶性贫血、巨幼细胞性贫血。
（2）血小板破坏过多：特发性血小板减少性紫癜、肝硬化、脾功能亢进、体外循环等。
（3）血小板分布异常：脾肿大、各种原因引起的血液稀释。
（4）其他疾病：弥散性血管内出血、阵发性睡眠血红蛋白尿症、某些感染（如伤寒、黑热病、麻疹、出血热多尿期前、传染性单核细胞增多症、粟粒性结核和败血症）、出血性疾病（如血友病）、坏血病、阻塞性*疸、过敏性紫癜等。
（5）用药：药物中*或过敏。如甲砜霉素有骨髓抑制作用，可引起血小板减少；抗血小板药噻氯匹定、阿司匹林也可引起血小板减少；应用某些抗肿瘤药、抗生素、细胞*性药可引起血小板减少等。
血小板增多
（1）创伤：急性失血性贫血，脾摘除术后、骨折后，可见一过性血小板增多。
（2）其他疾病：见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、骨髓增生病、类白血病反应、霍奇金病、恶性肿瘤早期、溃疡性结肠炎等。
07红细胞沉降率（ESR）
红细胞沉降率是指红细胞在一定的条件下、在单位时间内的沉降距离，简称血沉。红细胞的密度大于血浆密度，在地心引力的作用下产生自然向下的沉降力。一般说来，除一些生理性因素外，凡体内有感染或坏死组织的情况，血沉就可加快，提示有病变的存在。血沉是传统且应用较广的指标，用于诊断疾病虽然缺乏特异性，但操作简便，具有动态观察病情疗效的实用价值。
参考值：魏氏（Westergren）法男性：0~15mm/h；女性：0~20mm/h。08血沉增快1．生理性增快：见于女性月经期、妊娠3个月以上（至分娩后3周内）。2．病理性增快（1）炎症：风湿热、结核病、急性细菌性感染所致的炎症等。（2）组织损伤及坏死：如手术、创伤、心肌梗死等。（3）恶性肿瘤：迅速增长的恶性肿瘤血沉增快，而良性肿瘤则血沉多正常。（4）各种原因造成的高球蛋白血症：如多发性骨髓瘤、肝硬化、系统性红斑狼疮、慢性肾炎、贫血、高胆固醇血症。09随着医学知识普及，大家基本知道，白细胞高提示细菌感染，淋巴细胞高是病*感染。但是，这种说法其实并不全面，甚至会造成误解哦。所以速看报告单我们要做到以下几点：轻度异常莫心慌当拿到血常规的化验检查报告时，发现上面有显示“↑”“↓”的箭头，但仔细一看，指标与正常值稍有偏离，相差不多，这时请不用恐慌。因为对健康体检者来讲，大部分“偏离”属于正常情况。可能与抽血前没喝水、没吃早餐，导致血液变稠有关。白细胞易受情绪、环境的影响；剧烈运动、饱餐，或服用某些药物等，有时也会导致血小板升高。10重点先看四大项看了上面的化验单报告，我们发现血常规化验项目多达20多项指标。从医生的角度讲，每个指标都很重要。不过对于普通人来说，要将这么多的指标全部弄懂确实有难度。对平素健康的体检者，抓住其中最重要的“白细胞数”（WBC）、“红细胞计数”（RBC）、“血红蛋白”（HGB）、“血小板”（PLT）4大项目计数（总数）即可，正所谓“擒贼先擒王”。如果4大项指标在正常范围，即使其他指标存在异常，一般来讲不会有大问题，多数情况是没有休息好、失水过多等引起。如果4大项指标中的一项出现问题，同时还有其他子项超标，很可能是特定疾病的指征。11大项小项结合看如果这4大项任何一项出问题，就要结合其他小项目，来分析是否是疾病的表现。重点
