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二者的预后对比
原发性肾病的预后主要看治疗时机。治疗越早,肾脏受损程度越轻,预后越好,且不易复发。反之,则预后差,并且易复发。
继发性肾病虽然也要看治疗时机,但预后相对较好。尤其是早期治疗,基本上控制住继发病因。
综上所述,由于不同的肾病类型治疗重点和预后差别较大,因此肾病诊断非常重要,很多即使在肾病早期治疗效果也不好的病例,大多是因为诊断不明确导致的。
饮食方面
蛋白质摄入:肾病综合症时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾功能衰竭时,其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食,如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。
微量元素的补充:由于肾病综合症患者肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素,一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充。
钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品,少用味精及食碱,浮肿消退、血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食。
脂肪摄入:肾病综合症患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等,因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。
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